第十章《良医和庸医》
杏林郎中2025-09-21 18:582,136

  得到师傅的肯定,顾明阳很高兴,在说起孟云朝的脉象时,陈祖望忽然皱起了眉头,望着桌上的方子陷入沉思。

  顾明阳不敢打扰陈祖望,同时也在心里对孟云朝喝了药以后会有什么反应,会有什么改善等在心里作了一个演算。

  但思来想去,还是觉得自己的想法和思路没有错。

  过了十分钟左右的样子,陈祖望抬起头看着顾明阳,疑声问:“你是说,这个女患者年龄在65岁左右,脉象总体偏弦对吗?”

  顾明阳仔细想了想,回答道:“是的,她心脉结代,肝脉弦紧。其余的脉象总是沉中带着弦。”

  陈祖望道了一声“奇怪”!

  站起身走到书架前,拿出泛黄的濒湖脉学走到顾明阳面前,翻开一页,指着书面道:“濒湖脉学引用了《素问.玉机真脏论》一书,有一段话是这么说的:“端直以长,故曰弦”,是指弦脉为端直而长、指下挺然、如按琴弦的脉象。其主病多见于肝胆病、疼痛、痰饮等;或为胃气衰败者;亦见于老年健康者。”

  顾明阳一时间没有反应过来,望着师傅诧异的问:“我是这样理解的啊。难道?”说着,看着最后一句话顿时哑口无言。

  “亦见于老年健康者!”

  也就是说,孟云朝的腋汗证,不一定是心气不足所导致的,因为老年健康者,也多见于弦脉。

  但如果弦脉属于老年健康者,那她心累、易疲倦,容易做梦,记忆力差又怎么解释?汗为心之液的说法又怎么解释?

  “你再好好的回忆一下,这位女患者是左腋下出汗,右腋无汗吗?”

  陈祖望沉声问。

  顾明阳闭上眼睛回忆给孟云朝把脉的一幕,断然道:“师傅,她的确是左腋有汗,右腋无汗。再根据她是老师的职业,过于劳心伤神,所以,我才用了桂枝汤合龙骨牡蛎的加减法。”

  “好吧!”

  听到顾明阳肯定的答复,再考虑到孟云朝是老师的职业,陈祖望放下心来。

  “明阳啊,希望你记住。中医治病,远远要比西医要复杂的多。而且需要考虑的方面也有很多,需要从年龄、男女、饮食、工作性质,甚至有时候天气也要考虑进去。这就是跟西医头痛医头脚痛医脚的方式大相径庭的地方。

  要知道中医之道,变化多端,并无定规。同一病症,医生需要视寒暑、昼夜、剥复、盈虚、始终、动静、男女、大小、内外,诸般牵连而定治疗之法。变化往往存乎一心,少有定规,所以良医合庸医判若云泥。”

  陈祖望把书籍放回书架上,对顾明阳谆谆教导。

  顾明阳颔首道:“师傅说的是!所以,我不管在什么时候,都是牢记师傅的教导。准确诊断、准确辩证、准确立法、准确处方下药。而且一步都不能错,因为一步错,步步错,甚至可能会达到差之毫厘失之千里不可挽回的地步。”

  陈祖望欣慰的点了点头,突然话锋一转:“明阳,如果我记得没错的话。你父辈好像没有人学习中医吧?”

  顾明阳心里一突,但还是回答了没有。

  其实在他拜师陈祖望的时候,还只是一个学院派系出来的学生,充其量就是会分析病情而已。

  但是自从在老家,在火神庙救治了一个生命垂危的人以后,自己就得到了这个“神医系统”,这个系统简直就让自己的医术得到了突飞猛进的地步。

  但这也是陈祖望感到诧异的地方。

  一个医学生,在没有临床经验的时候,是不可能对患者做到抽丝剥茧,对症下药的。

  顾明阳低下头不敢看陈祖望的脸,他也一直在纠结,要不要把自己得到“神医系统”的事说出来。

  但,一来是怕师傅不信。二来是担心师傅听了接受不了这个事实。

  试想一下,一个经过了无数心酸和磨练的老中医,突然得知,自己的学生可以不费吹灰之力,就能得到任意回到古时候找名医跟师的机会,这会怎么想?

  “好吧,在我心里,你就是学医的天才。真的希望你可以重新把中医给振作起来,发扬光大。”

  顾明阳的谦逊、稳重和思考周到,让陈祖望非常的高兴。

  既然想不通,那也只能有这个认为了。

  顾明阳暗暗吁了一口气,打算暂时先不告诉师傅,等到时机成熟了再说。

  “师傅,我有一个想法!”

  听陈祖望将自己的学识归纳到天才上面,顾明阳赶紧扯开话题。

  “你说!”

  陈祖望坐回沙发上,招呼顾明阳喝茶。

  顾明阳清了清嗓子,在心里整理了一下思绪,娓娓道:“师傅,您看您有没有在京都卫生部的朋友?”

  陈祖望没有回答,示意顾明阳继续说下去。

  “我在想,如果您在京都有朋友的话。看能不能找个说得上话的,在中医政策上做出一个改变。”

  “哦?什么改变?”

  听到顾明阳提到京都,卫生部,陈祖望来了兴趣。

  “早在多年前就说要发扬中医。但是我觉得做的还不够!真要发展中医,首先得让民众相信,接受。那么,平时就得在电视、网络大力的宣传中医理论,再把那些广告误区给删掉,这样才真的有可能推行开来。”

  顾明阳一口气说完,脸色微微泛红。

  陈祖望听了顾明阳的话以后,顿时沉默了。

  良久后才说:“你这个话不现实,而且实施起来也太难了。”

  “可是,发扬中医不是上面提出来的吗?难道光靠小学课本背诵几个汤头歌诀就是发扬中医了?”顾明阳听到师傅的回答,神情有些沮丧。

  陈祖望从口袋里掏出香烟来,取出一支点燃后深深地吸了一口,这才说:“年轻人有冲劲这是好事。但是你知不知道?已故泰山北斗邓老,在之前,几乎每年都会去京都一趟。一来是跟相关领导讲述中医的传承不能丢下。一来是请求不要取缔中医。”

  听到师傅这么说,顾明阳才是真的惊住了,不由自主的站起身,颤声道:“怎么会这样?传承几千年的中医,难道已经到了这么危急的地步了吗?”

  上午在车上的时候,顾明阳曾经给褚博望说起过这个问题,但是在顾明阳的心目中,只是站在临床医生的角度来思考。觉得国人再这么滥用西药而不信中医,这是很危险的事。

继续阅读:第十一章《跟师之旅》

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