这些问题就超出了富国宝的知识范围了,扭头看章美钥,此时章美钥很是紧张,怎么这位顺治皇帝跟电视中看着不一样,不就是很普通的一个人吗?走在大街上肯定不知道他是皇帝啊,连穿的衣服也很普通,普通的不像话,相比平常人脸皮白净一点,也很年轻,二十几岁吧,也不是那种凶神恶煞状,相反看上去还文绉绉的,章美钥的思绪还在很远处,连富国宝投来的求救信号也没见着,可边上的李玉儿正紧张着,就用手肘碰了一下章美钥才回过神来。
富国宝生怕章美钥没听清刚才小皇帝的问话,就又说了一遍,才对着章美钥说道,你来说说吧。
章美钥也不知道怎么说好了,面前的可是传说中的皇帝啊,需不需要下跪回答?没这习惯啊,要不要先称一声奴才?很不习惯,那么是不是该说,小女子这厢有礼了?还是不习惯。哎!
此时富国宝说道:“平时怎么说话,一样照着说就成,不用像演戏一样太刻意了,现在不是在拍电视剧。”
这话说的很不错,反正边上的人,全听不懂这两人说的是什么意思?章美钥心一横,就学着富国宝说道:“皇帝阁下,这个天花是可以预防的,采用种痘之法,让身体产生抗体后,天花就不会得了,终身免疫。”正要说下去,顺治突然打断了章美钥的话,等一下,说着就吩咐边上的一个宫女,很快这宫女就跑进了永寿宫,随后跟来了三个官员,富国宝猜想,可能就是看病的御医,果然是太医院的院使刘声芳,另二位也是太医院副使刘裕铎及外科御医段世臣。
顺治又对富国宝道:“请这位姑娘把刚才说的再说一遍。”
章美钥只能再说一遍啦,那么接下去需要什么药物?此病无特效药,感染发病后,只能做被动的治疗,比如病人发烧了,就用退烧药,病人眼局部角膜溃疡,就要抹消毒膏,继发细菌感染或败血时,加用抗生素及全身支持疗法。治疗原则是加强对症支持,维持水、电解质平衡,防治继发性感染,以帮助患者度过极危险期。患者应保证充分的营养。高热、头身痛可采取物理降温或给予解热镇痛药,烦躁者用小剂量镇静剂。注意维护口腔、鼻咽部、眼睛等部位的清洁卫生,预防及治疗各种继发感染。皮疹可用1∶4000高锰酸钾溶液、2%硼酸溶液、或2%碳酸氢钠溶液清洗或湿敷,以止痒消毒。
患者严重时亦可考虑肌内注射人血丙种球蛋白或冻干人胎盘血丙种球蛋白(胎盘球蛋白)。 取决于患者的年龄、体质和免疫状况、病毒株的毒力、临床类型、治疗措施是否及时得当等。就是这样去做的话,病死率可降低在10%左右。
等到章美钥全部说完,全场人等听的云里雾里,过了好久,天边也发亮了,御医李德聪轻声道:“照姑娘这法子,弄了半天也不能保证能不能活下来。”
章美钥缓缓道:“我说了,天花只能预防,不能医治,万一得病,无药可医,只能被动疗法,兵来将挡,水来土掩。”
还有一点,我要告诉各位,“天花是由天花病毒引起的一种高度传染性疾病。双链DNA基因组,砖型病毒颗粒,极少量病毒就可引起感染。天花病毒主要通过飞沫和直接接触传播,污染的用品也可以传播,传播能力强。感染途径为呼吸道和皮肤,从局部感染,到全身皮肤和粘膜感染,病症为发热及大量水泡性红肿。”
太医院院使刘声芳道:“这位黎城姑娘,在下太医院刘声芳,刚才姑娘所说的有些能听懂,可是大部份听不懂,惭愧,很惭愧啊,学了几十年的医了,连一些天花的理解还只是浮于表象,实质是什么引起的却不知,刚听姑娘一席话,似乎有点眉目了,却又有许多话生涩难懂。”
富国宝道:“没什么生涩的,也没什么奥秘,有什么问题尽管问,我们一一解答。”章美钥白了一眼富国宝,好人你做,说起话来轻描淡写,说大话、顺杆儿爬。
院使刘声芳道:“启禀皇上,臣以为小王爷的病,就让黎城医馆也治,需要什么,臣等配合。”
顺治刚要开口,不想富国宝抢先道:“皇帝阁下,万万不可,我等来此只是做预防疫情的,不是来医治的,准备的全是预防用药,这医治还是让太医院全力为好,刚才这位姑娘说的已经很完全了,天花发病后,我们这些江湖郎中的水平,肯定不如太医院啊。”
咦!章美钥心想,这话说的有水平,多一事不如少一事,对发病的天花真的很难医,万一挺不过,患者死了,跳进黄河也洗不清了。
而富国宝心想,小样,果然很凶险啊,差点被坑。
院使刘声芳很无奈,这宫里每天都在死人,本来想着正好有个替代的,来个顺水推舟,故意夸了几句这姑娘,可是说的这些是什么?云里雾里,故弄玄虚。从来没听说过什么 双链DNA基因组,砖型病毒颗粒这些鬼话连篇。真到了关键时刻,那人推的一干二净。
可是顺治明显不耐烦了说道:“都别吵了,刘院使带着黎城这几位医官,去看看小儿的病吧。”臣遵旨。
富国宝心想,还是躲不过,只能硬着头皮了,跟在这位刘院使身后进了永寿宫。
里面帷幔重重,幽暗密闭,进入里间后,隔着一竹帘子,里面人影晃动,刘院使对着竹帘子道:“启禀娘娘,黎城来的几位医官前来给小王爷视病。”帘后一阵忙禄后,有一女轻声道:“让他们进来吧。”自有宫女撩起帘子,富国宝不客气就想探头看个究竟。帘内一张巨大的睡床上,躺着一小孩,看样子不到二岁啊,转头轻声故意问刘院使,院使大人,得病的是那家公子啊?
刘院使非常惊诧地看着富国宝道:“我说小子,那是皇子,是董颚妃所生,好好看病,有什么本事就拿出来,问那么多干嘛。”
富国宝虽然有点人来疯,也知道接下去的清廷皇帝是乾隆啊,那么这位小皇子肯定不是乾隆了,因为乾隆不是董颚妃所生,这个等会出宫后,去电问问费见深,查查顺治跟董颚妃的关系。反正现在有好多对病人不好的地方,富国宝就跟章美钥说道:“首先空气不流通,房间昏暗,好在房间宽大,发病初期,病人不要整天卧床,多吃一些营养好的食物,提高抵抗力,用过的东西要消毒,接触的人员要隔离,对吧!美钥姐。”
既然看医,就得把脉,可做为现代医学,更相信各种医疗设备、仪器,富国宝作为黎城医官带队的,在刘院使等人看来想当然认为医术是最好的,而身后的两位女医只是助手。
第一百九十九章 该是章美钥表演的时候了
富国宝跟章美钥及李玉儿只是看了一下环境,没有对病人把脉诊治就退了出来,让刘院使很不爽,更加肯定这些江湖郎中没有什么过人本事,院子里,顺治在众多御医的陪同下,还在等结果,当富国宝出来后,很明显,顺治满眼全是期待状,因为这个天花太吓人了,目前已到了能影响到国运气数层面上了,可是富国宝接下去说出来的话,让全场人大吃一惊道:“皇帝阁下,经观察后提几点建议,其一,房内保持空气清新,可以开几扇窗户等,窗户不用遮避起来,反而要给病人多晒太阳。
其二,所有人员不要接触病人,比如皇帝阁下及董妃娘娘,除了服持的人,最好找已出天花的人来服持,因为天花只会得一次,得过天花的人,不会得第二次。
其三,用过的所有东西,高温消毒,比如,衣、被、用具、排泄物、分泌物等,全部放在大锅内煮沸后方可。
最后建议皇帝阁下及董妃娘娘也隔离一段时日,以狩猎的名义躲避在某地没有天花疫情的地方,那怕是荒山野岭里最好,等避过这一次疫情后方可。
接下去就用我们黎城出品的种牛痘方式来预防这种病毒,先从内宫开始,再到内城,最后到外城,当然,皇帝阁下在荒山野岭躲避时,也种上“牛痘”,不过首先申明,这种“牛痘”之法也不是百分百安全,不过肯定能让大多数人免疫,最也不会得此病。”
副使刘裕铎接口道:“黎城医官,你说的这个牛痘之法是什么医术,也好让我等明白凶险之处。”
富国宝转头对着章美钥点点头,意思是该轮到你了,可不想章美钥却让李玉儿说,可是李玉儿打死不从,开玩笑,面前是皇帝,还有这么许多太医院的大官,最后,章美钥无奈地替李玉儿说,因为这牛痘就是李玉儿一手培养出来的。
入乡随俗,章美钥同样先来一个福礼,才说道:“天花是一种病毒,可通过飞沫、染毒的物件等传染,也就是人传人,在中医里面称谓邪气入体,而这种邪气我们称为病毒,被称为病毒的还有许多,麻疹、鼠疫、流感,就是伤寒等等,而天花毒素最强,传染性极高。”
说到这里,大家全听懂了,默默点头状,怪不得前面说的云里雾里,此时在院内又围了好几圈人,连御药房的人也来了,章美钥会心一笑,尽量用听的懂的中医语言说,想想啊,围在这里的人,可以说全是医学圣手啊,还有一个皇帝陪听,章美钥心里美滋滋的,多么有成就感啊,以前在丰镇医院里,也是因为章美钥能说会道,善于总结,每次有危重病人就喊她,不然也没有这一次的穿越了。而顺治也是读过医书的,能粗浅懂一点医术,如,宫中治病,皇家对疗效十分强调。倘治疗效果不好,皇帝常予以严词申斥,甚至惩处;反之,如疗效满意,亦褒奖有加。
早前皇帝对太医院院使刘裕铎治疗简亲王泄泻的硃批:“五月二十九日,院使臣刘裕铎谨奏 奉旨 看得简亲王,原系湿热伤脾泄泻日久之症,以致口疮糜痛,肚腹泄泻,日夜六、七次,形瘦食少,四肢浮肿,脉息微弱。年老病大,服过保元、异功、理中等汤,泄泻时减时复。自交夏至以来,胃气日衰,饮食益减,其症可畏。今仍用理中汤加减,竭力调治。谨此奏
一看此药方心中就冒火了,什么中汤加减,立马朱笔修改加减理中汤,人参五钱,白术五钱、土炒,炮姜二钱,附子二钱、制,茯苓三钱,白豆叩二钱、煨,甘草二钱”。引建莲子三钱、去心。
可以说皇帝也是一个全技术工种,不精不要紧,自己不会做也不要紧,关键得明白其意。用我们现代人的话说,会点木匠、又能磊墙、能电能水又能砍,修个马桶、装个排水、能电焊修马达、做饭炒菜、下河网鱼、种田种瓜人人夸。
章美钥拿眼四望一圈接着道:“正因为天花有极高的传染性,发病快、死亡率高,这种病毒能人传人,就会传牲畜,牛感染了此病毒后成为牛痘,它的症状通常是在母牛的牛乳部位出现局部溃疡,病毒可通过接触传染给人,牛痘病毒是一种可引起牛产生轻微牛痘病灶的病毒。人若感染该病毒,只会产生轻微不适,并产生抗牛痘病毒的抵抗力。
由于牛痘病毒与天花病毒具有相同抗原性质,人接种牛痘苗后,也可以同时获得抗天花病毒的免疫力。这位李云儿小姐就是从患有天花的小牛身上提起牛痘病毒,培养了许多可用牛痘病毒,把这个牛痘毒种在我们身上后,就会产生对天花的免疫力。”
富国宝马上接着说道:“皇帝阁下,对付天花病,最有效的办法就是种牛痘,而得了天花病的,黎城就无能为力了,只能采用被动治疗,生死由天了。”
此时围着的人,三五成群地都在议论,形成了一片嗡嗡声,最后顺治说道:“此事商议,回乾清宫”。自有太监喊道:“皇上起驾乾清宫”。
富国宝想的很简单,只要把天花的克星“牛痘”祭出来,清廷肯定言听计从,自己马上可以成为北京城中最靓的仔,可结果顺治听完后,不冷不淡道,此事商议,这就完了。
大家恭送皇帝走后,吏目乐显扬走了过来,行礼道:“此牛痘之法跟人痘之法是一样的道理,不能登大雅啊,早在民间就有人痘接种法。具体操作有四种:痘衣法、痘浆法、旱苗法、水苗法。痘衣法就是让正常儿童穿天花患者的衣服;而痘浆法、旱苗法、水苗法都是把轻型天花病人身上取下来的疮痂,干燥后加工成粉,吹往人体鼻腔,起到免疫作用。可是在实际应用中,不是很保险,有些人还是会患上天花而死。”
章美钥接口道:“牛痘法跟民间的人痘法是不一样的,首先种的不是天花病毒,而是牛痘病毒,刚才我也说了,牛痘病毒要比天花毒弱许多,人接种牛痘不会死,而会产生同样对天花的抗体。民间的人痘法是直接种天花毒,还没产生抗体,弄不好就真的感染天花了。”
边上几位围观的御医又七嘴八舌讨论起来,大家都是同行,许多事不必躲躲藏藏,而在章美钥看来,许多医学上的事,说的最明白,也不一定这些人懂,不想保留什么,有问必答。
顺治的小心思其实很简单,采用黎城的“牛痘”之法,不一定能行,清朝初定,满人不信任汉人,用汉人的医术很不放心,更多的是抵触情绪,还是采用这样一种预防的办法,看不见,摸不着,如果是病的快死了,汉人出一药方,喝了病好了,这样才信。为什么在太医院里,还有几位跳大神的满医,足够说明问题了。