会议室内鸦雀无声,一片安静。
在坐的除了贺、雷两位教授,剩下的都是外科医生,学的是西医,包括陈如寿院长。他们心里是不怎么相信中医的,忽然见到针灸发挥了无法想象的作用,一个个都傻眼了。
李铁胆看得心里暗爽,老子当时在手术室里面也是这反应啊。
“雷教授,贺教授,说说你们的看法?”看过好几遍也呆滞过好几次的王进民是最镇定的,他开口问道。
雷教授和贺教授神色激动的对望了一眼,雷教授小声道:“是他们?”
“是他们。”贺教授肯定道。
两人说完其他人听不懂的话后,雷教授站了起来,说道:“中医针灸能够做到这点,不用怀疑。但只有一小部分人能做到。”
陈如寿和王进民听到这话,眼中流露出一点儿失望。要是这能够推广开来,今后手术的成功率就大增了啊。
“好了,那我们继续。”王进民说道。
他说着,继续播放视频。
视频中主刀医生继续手术,王进民手中遥控器一按,然后将其中一部分放大,屏幕上就立刻出现了患者十二指肠破裂的画面。
“大家说说看,这种情况下,大家会怎么进行手术?”王进民问道。
大外科的医生都以为王主任在考查大家,也不在意,因为王主任经常这样组织大家学习案例。
第一医院的手术水平高于其它医院,跟王进民的教导是绝对分不开的。
“十二指肠破裂合并胆总管损伤,这是要做胆总管空肠或十二指肠吻合才行吧。”肝脏外科的一名医生站起来回答道。
很多医生也点点头,他们认同回答者的答案。
李铁胆忍不住笑了出来,这些人的想法跟他当时的一样呢。
“第五,你觉得呢?”王进民看着第五世安问道,脸上似乎还带着些笑意。
以前两人各种竞争,但第五世安出了事故后。两人就不可能在手术上竞争什么了,比理论,他又比不过后来将精力放在这上面的第五世安。
他这次邀请第五世安过来,一方面是想让第五世安看看能不能解答出张晨在后面用了什么方法,但也未尝没有让第五世安吃个小亏的念头,你不是理论厉害么,我看看你这次能不能说的出来。
“裂口较大,胆总管空肠或十二指肠吻合效果恐怕不好。”第五世安盯着大屏幕,眼睛一眨不眨,“应该要做Roux—en—Y吻合。”
第一排的医生纷纷点头,虽然他们是不同科室的,但不代表他们对其他科室的手术一无所知。
王进民将话筒递到了第五世安面前,第五世安明白他是想让自己给后面那些医生讲解了,他点头说道:“这种情况一般有两种处理方法,一种是胆管十二指肠吻合术,就是将胆总管与十二指肠的第一部吻合。胆汁汇入十二指肠,这符合正常生理途径,但术后因吻合口的张力因素而呈进行性狭窄,会反复发作胆管炎。第二种方法是胆管空肠Roux—en—Y吻合,这是在胆肠吻合口与肠肠吻合口之间间隔一段空肠,以阻止食糜的反流。由于空肠的柔软性和长度等解剖特点,不但可用于肝外胆管,也可用于肝内胆管的病变。而且吻合口的大小不受限制,适合于任何困难的胆肠重建。不过,胆肠吻合会改变正常解剖生理,导致碱性胆汁不能进入十二指肠,进而发生十二指肠溃疡,引起溃疡出血、穿孔等并发症。”
“第五博士,这岂不是说两种方法都有后遗症?”有人站起来问道。
“对,不过比较利弊,Roux—en—Y吻合比较适合目前患者的情况。”第五世安点头说道,“我想,主刀应该会选择第二种吧。以他刚才的技术能力,这点儿判断力肯定有的。”
王进民像是阴谋得逞的一笑,说道:“第五博士已经给大家讲解了这种情况下的解决方法,我们接着看录像。”
王主任这是在坑第五博士吧,绝对是的吧。
全程参与手术的李铁胆在心里想到。传闻王进民和第五博士是情敌,如今看来是真的了。王进民连这种机会都不放过非要让第五博士出丑呢。
视频内,手术在继续。
当众人看到主刀的动作时,都是一愣。
心外科主任李贺手指指着大屏幕说道:“这不是十二指肠吻合术也不是胆管空肠Roux—en—Y吻合,他这是要做什么,啊!”
“是间置空肠胆管十二指肠吻合术。”第五世安沉默了一会儿,说道。
“间置空肠胆管十二指肠吻合术?”李贺皱着眉头,回想了一下,“这种方法确实很适合患者情况,对患者后期恢复也是最好的。但是,间置空肠胆管十二指肠吻合术操作复杂、难度大,需做三个吻合口。别说国内,就算是国外有能力做这种手术的也没几个,他能行吗?”
他们被匆匆通知开会,除了少数几个人,其余人都不知道手术的结果。
正如李贺所说,间置空肠胆管十二指肠吻合术难度很高,目前国内还没几个外科医生有这种技术,因此这种方法刚才根本就没有被第五世安考虑进去。
视频还在继续播放,但会议室内却多了一些紧张凝重的气氛,每个人都在认真看着视频,就连将这段视频反复看过好几遍的王进民也不例外。
“这,这似乎也不是间置空肠胆管十二指肠吻合术。”第五世安忽然开口说道,“将破裂的胆管分离整修,他这是要做什么?”
“胆管整修,他又不是做胆管端端吻合术,搞这个做什么?我看他根本就是胡来。”李贺皱着眉头。
“胆管端端吻合术,间置空肠胆管十二指肠吻合术。”第五世安喃喃自语着,忽然眼中放出精光,“我知道了。”
“嗯?”王进民听到第五世安的话,一愣,用遥控器将视频暂停播放。
“第五,你知道他用的是什么方法了?”王进民问道。
“我不但知道他所用的方法,我还知道主刀医生是谁了。”第五世安眼神狂热的看着视频中的主刀医生。