凤凰联动文库：救命，关键时刻的指南书（套装全5册）急救法则快速参考

　　记住：保持冷静，相信你的直觉。如果担心孩子出现不可控的意外，一定及时带孩子去医院寻求帮助。

　　需要警惕的情况！

　　本节中出现的“小红旗”表示需要紧急医疗救助，请及时呼叫救护车，并且遵循DRSABCD（一种系统的急救方法，为了便于记忆，提取了急救措施的英文单词首字母，组成“DRSABCD”，正文对此有详细介绍）的原则进行急救。此时不要给宝宝任何饮食！

　　过敏的处理

　　澳大利亚临床免疫学和过敏学会

　　肾上腺素自动注射器使用方法

　　握紧注射器，拔出蓝色安全栓。

　　保持腿不动，不管有没有隔着衣物，直接将注射器末端的橙色部位抵在大腿外侧。

　　用力向里按压，听到或感觉到“咔嗒”一下之后，保持3秒钟，然后将注射器拿走。

　　肾上腺素使用注意事项

　　轻度或中度过敏性反应症状

　　· 嘴唇、脸、眼睛肿胀

　　· 皮肤上有荨麻疹或伤痕；

　　· 嘴巴感到刺痛；

　　· 腹痛、呕吐（这些是昆虫引起的过敏反应的迹象）。

　　应该怎么做？

　　· 昆虫蜇伤引起的过敏：如果被蜇伤的地方能看到刺，就把它取出来；

　　· 蜱虫叮咬引起的过敏：将蜱虫冷冻、干燥，让它自己掉下来；

　　· 和他人保持联系，并寻求帮助；

　　· 找出家里备用的肾上腺素自动注射器；

　　· 和家人或紧急联络人联系。

　　严重过敏反应发生之前，并不一定会出现轻中度的过敏症状（如荨麻疹肿胀）。

　　无论注射器的使用说明是怎么写的，都应保持3秒钟不动。

　　需要密切注意这些严重过敏反应的迹象：

　　· 呼吸困难或呼吸的时候有啰音；

　　· 舌头肿胀；

　　· 喉咙肿胀或发紧；

　　· 喘息或持续咳嗽；

　　· 说话困难或声音沙哑；

　　· 持续头晕或站不住；

　　· 面色苍白或身体松软无力（幼儿）。

　　严重过敏反应的处理：

　　1。让患者躺下，不要站着或走来走去；如果患者已经失去了意识，需要把他摆放成复苏体位（等待救援时的一种安全姿势，正文有详细介绍）；如果患者呼吸困难，可以让他坐着；

　　2。给患者使用成人版注射器或儿童版肾上腺素自动注射器；

　　3。打电话呼叫救护车；

　　4。和家人或紧急联络人联系；

　　5。如果注射肾上腺素后没有明显改善，可以在5分钟后再注射一次；

　　6。将患者送往医院至少观察4小时。

　　如果对使用肾上腺素注射器有疑问

　　无论什么时候，只要患者失去意识或者呼吸不正常，马上施行心肺复苏术。

　　如果患者以前患有哮喘，或者以前因为食物、昆虫或药物过敏发生过突发性呼吸困难（包括气喘、持续咳嗽或声音嘶哑），那么即使没有皮肤症状，也应该首先使用肾上腺素自动注射器。

　　澳大利亚国家哮喘委员会

　　抗击哮喘的引导者

　　儿童哮喘的急救

　　1

　　让孩子坐直。

　　保持冷静，安慰孩子，让她安心。

　　不要让孩子独处。

　　2

　　给孩子准备蓝色或灰色的急救药物吸入器［例如喘乐宁、Asmol或 Airomir（均为哮喘缓解药物）］，分4次喷入。

　　如果条件允许，最好使用储雾罐。

　　（每次喷一下，呼吸4～6次。）

　　最好使用孩子自己的药物吸入器。

　　（如果没有自备药物吸入器，使用急救箱里的吸入器，或者借一个。）

　　3

　　静待4分钟。

　　如果孩子还是不能正常呼吸，就再喷4下。

　　［每次喷一下（有条件的请使用储雾罐）。］

　　4

　　如果孩子依旧不能正常呼吸

　　需要立即呼叫救护车！

　　并且告诉救护人员孩子出现了哮喘发作。

　　继续给孩子使用哮喘缓解药物。

　　在救护车到现场之前，保持每4分钟喷一次，每次喷4下的频率。

　　或

　　分2次使用博利康尼吸入器。

　　博利康尼（特布他林）

　　对于平时不怎么服用博利康尼的孩子，如果没有吸入器，并且年龄在6岁或以上，都可以选择博利康尼。

　　等4分钟。

　　如果孩子仍然不能正常呼吸，就再给一次药物。

　　如果孩子还是不能正常呼吸的话，需要立即呼叫救护车！

　　并且告诉救护人员孩子出现了哮喘发作。

　　继续给孩子使用哮喘缓解药物。

　　在救护车到现场之前，保持每4分钟给一次药的频率。

　　仅限6岁及以上的孩子使用。

　　·拧开瓶盖；

　　·吸入器的开口朝上，旋转把手，然后再转回来；

　　·让孩子呼气，并且告诉孩子在呼气时不要移开吸入器；

　　·让孩子咬住吸嘴，然后闭紧嘴唇，含住吸嘴；

　　·让孩子用力深吸气；

　　·然后让孩子慢慢呼气，呼气的时候不要对着吸入器；

　　·再重复给药一次——每次重复给药之前，都需要左右旋转一次把手；

　　·盖好盖子。

　　如何使用吸入器？

　　有储雾罐

　　有条件尽可能使用储雾罐

　　·安装储雾罐（4岁以下的宝宝应当使用面罩）；

　　·打开吸入器盖子，并摇晃均匀；

　　·将吸入器和储雾罐水平连接在一起；

　　·让孩子咬住吸嘴，然后闭紧嘴唇，含住吸嘴，或者用面罩扣住宝宝的口鼻，确保周围不漏气；

　　·用力按一次吸入器，将药物的气雾喷到储雾罐里面；

　　·让孩子对着储雾罐呼吸4～6次；

　　·重复喷1次药物，总共喷4次——记住每次喷之前都需要摇一摇吸入器；

　　·盖好盖子。

　　没有储雾罐

　　如果没有储雾罐，孩子的年龄需要在7岁以上

　　·打开吸入器盖子，并摇晃均匀；

　　·让孩子在呼气的时候不要对着吸入器；

　　·让孩子咬住吸嘴，然后闭紧嘴唇，含住吸嘴；

　　·让孩子慢慢地深呼吸；

　　·在孩子吸气的时候用力按一次吸入器；

　　·让孩子憋住气，至少4秒钟，然后呼气，嘱咐她不要对着吸入器呼气；

　　·重复喷1次药物，总共喷4次——记住每次喷药之前都需要摇一摇吸入器；

　　·盖好盖子。

　　*如果没有储雾罐，并且孩子的年龄在7岁以下，需要把孩子或大人的手握成杯子的形状，盖好口鼻，确保不漏气。然后按压吸入器，让药物的气雾流到手掌里面，接下来的步骤与有储雾罐的情况相同。

　　不确定是不是哮喘？

　　立即呼叫救护车！

　　如果孩子的意识还清醒，并且看上去主要症状是呼吸困难，也可以按照处理哮喘的方法进行急救。如果孩子本身没有哮喘，使用哮喘缓解药物也不会造成不良后果。

　　严重的过敏反应，

　　立即呼叫救护车！

　　条件允许的情况下，请参照儿童过敏反应行动计划进行救助。如果孩子之前就有严重过敏的病史，并且这一次也出现了严重的过敏反应，请使用肾上腺素自动注射器，然后再让他们服用哮喘缓解药物。

　　虽然制表时已经做了充分的考虑，但这份图表仍只能作为一般指导，并不能完全代替医生。如果在使用本图表时造成了任何损伤（包括因疏忽造成的后果），澳大利亚国家哮喘委员会概不负责。

　　澳大利亚国家哮喘委员会 2011

　　基础生命支持——DRSABCD

　　基础生命支持

　　D Dangers（危险）

　　周围环境是否有危险？

　　R Response（反应）

　　你的孩子现在有反应吗？

　　S Send for Help（呼救）

　　进行呼救。

　　A Airway（气道）

　　孩子的呼吸道通畅吗？

　　B Breathing（呼吸）

　　孩子的呼吸有没有异常？

　　C Compression（心肺复苏）

　　每做30次胸部按压，做2次人工呼吸。如果不能进行人工呼吸，则持续进行胸部按压。

　　D Defibrillator（除颤）

　　连接AED（自动体外除颤器），拿到手的第一时间按照提示进行操作。

　　用两个手指给宝宝做胸部按压。

　　用一只或两只手给孩子做胸部按压。

　　继续进行心肺复苏，直到孩子有反应，或者恢复了正常的呼吸。

　　中国急救电话号码：120

　　咬伤和蜇伤

　　毒蜘蛛和蛇咬伤

　　+ 如果你怀疑孩子被蛇或危险的蜘蛛咬伤（详见第87～95页），请拨打电话呼叫救护车。

　　+ 从被咬伤的四肢末端（即手指或脚趾）开始缠绕压力绷带，一直缠到四肢近端（如大腿根部位）。

　　+ 固定好肢体。

　　+ 如果被咬伤的部位在躯干或脖子，则用布垫按压咬伤的部位即可，不要影响到孩子的呼吸。

　　+ 让孩子保持安静，不要让孩子到处走动。

　　+ 不要冲洗或吸吮被咬伤的部位。

　　其他蜘蛛咬伤

　　+ 在被咬伤的区域进行冰敷，不要使用压力绷带。

　　+ 寻求进一步的治疗。

　　蜜蜂或马蜂蜇伤

　　+ 及时去掉蜂刺。

　　+ 用肥皂水清洗被咬伤的区域。

　　+ 使用冰袋进行冷敷。

　　需要警惕的情况！——蜜蜂或马蜂蜇伤

　　+ 对蜇伤产生过敏反应。

　　+ 难以呼吸。

　　+ 脸、嘴巴或舌头红肿。

　　+ 呕吐和/或腹部疼痛。

　　+ 蜇伤部位疼痛剧烈。

　　出血

　　伤口的处理

　　+ 使用清洁干燥的材料覆盖住伤口，并垂直用力按压。

　　+ 按压5分钟。

　　+ 如果有血从伤口中喷出，请垂直用力按压，同时呼叫救护车。

　　+ 如果伤口里有异物刺入，不要把它拔出来，要稳定住伤口并向医生求助。

　　+ 如果伤口外张、很深、不干净，或位于一个不好处理的地方（例如眼睛、嘴唇或耳朵），需要联系医生来处理。

　　+ 在见到医生之前，不要给孩子任何饮食。

　　+ 如果伤口比较小，请先清洁伤口，必要时用杀菌药物处理，然后覆盖好伤口。

　　擦伤

　　+ 用水清洗伤口并去除污垢。

　　+ 使用杀菌药物进行处理，必要的情况下用不粘敷料覆盖。

　　+ 观察伤口有没有感染的迹象。

　　+ 如果你担心孩子的情况，请向医生求助。

　　肢体截断

　　+ 当务之急是给伤口加压，让出血速度减慢或停止。

　　+ 呼叫救护车。

　　+ 捡回断肢，用潮湿（但不是完全湿透的）纱布或纸巾包起来，并密封在塑料袋里。

　　+ 将塑料袋放在冰水里保存，但不要把断肢直接放在冰水中。

　　+ 把断肢放在孩子身边保管好。

　　流鼻血

　　+ 帮助孩子冷静下来。

　　+ 让孩子身体向前倾。

　　+ 捏住孩子的鼻翼，让她通过嘴来呼吸。

　　+ 将冷敷材料放在孩子的鼻梁上。

　　+ 保持10分钟。

　　+ 嘱咐孩子不要用力吸鼻子、擤鼻涕或者抠鼻孔，这样坚持15分钟。

　　+ 如果出血还没有停止，请向医生寻求帮助。

　　需要警惕的情况！

　　+ 出血无法控制。

　　+ 血从伤口的创面喷涌出来。

　　+ 大伤口或很深的伤口。

　　+ 严重疼痛。

　　+ 受伤的部位变得麻木或有针扎的感觉。

　　+ 有异物插在伤口里。

　　+ 肢体被截断。

　　烧伤

　　+ 对于身上燃烧的明火，记住“四字真言”：停、躺、遮、滚，也就是：马上停下手里的事情，躺在地上，遮住脸，左右打滚让身上的火熄灭。

　　+ 马上脱掉衣服，包括宝宝的尿布，除非衣物已经粘在身上脱不下来。

　　+ 用清凉的自来水冲洗烧伤部位，至少20分钟。

　　+ 使用保鲜膜或不粘敷料盖住烧伤部位。

　　+ 向医生寻求帮助。

　　+ 在烧伤后的3小时内，使用这些急救措施都是有效的。

　　需要警惕的情况！

　　+ 面部或颈部烧伤。

　　+ 孩子的鼻子或嘴周围出现了烟灰，这种情况可能意味着孩子的气道也被烧伤了。

　　+ 难以呼吸。

　　+ 烧伤区域很大。

　　+ 严重疼痛。

　　+ 化学或电烧伤。

　　+ 孩子可能吸入了烟雾。

　　+ 皮肤发白、表面像皮革一样或已经被烧焦。

　　窒息

　　如果孩子已经失去了意识：

　　+ 呼叫救护车。

　　+ 开始进行DRSABCD急救。

　　孩子有意识，但咳嗽并不是很有效，或者不咳嗽：

　　+ 给孩子拍后背，不要超过5次。

　　+ 如果拍后背没有效果，就用力推孩子的胸部，但不要超过5次。

　　+ 不知道呼吸道的堵塞情况，请呼叫救护车。

　　+ 继续给孩子拍后背或推胸部，直到堵塞气道的异物掉出来，或医疗支援到达现场。

　　孩子有意识，同时能做出很有效的咳嗽：

　　+ 鼓励孩子咳嗽。

　　+ 陪在孩子身边，直到她症状完全缓解。

　　+ 孩子的病情一旦出现了恶化，务必呼叫救护车，并且根据孩子的情况，进行拍背、推胸或DRSABCD急救。

　　需要警惕的情况！

　　+ 孩子不能出声或无法咳嗽。

　　+ 脸色发青。

　　+ 大量流口水。

　　+ 声音嘶哑。

　　+ 持续咳嗽。

　　+ 呼吸很吃力或伴有啰音。

　　+ 烦躁不安或非常惊慌。

　　牙齿受伤

　　乳牙损伤或脱落：

　　+ 拾取牙齿的时候，要捏住牙冠部位。

　　+ 不要触摸牙根。

　　+ 将脱落的牙齿放入牛奶或唾液中，不要放在水里。

　　+ 千万不要把脱落的牙齿插回去。

　　+ 尽快联系口腔科医生进行治疗。

　　恒牙损伤或脱落：

　　+ 拾取牙齿的时候，要捏住牙冠部位。

　　+ 不要触摸牙根。

　　+ 如果牙根部被弄脏了，可以用牛奶、唾液或盐水轻轻冲洗，不要在水里擦洗。

　　+ 如果条件允许，可以把脱落的牙齿插回去。

　　+ 找一块干净的布，让你的孩子咬住。

　　+ 如果不能把脱落的牙齿插回去，请将牙齿放到牛奶、生理盐水或唾液中。

　　+ 尽快联系口腔科医生进行治疗。

　　需要警惕的情况！

　　+ 口腔或面部严重受伤。

　　+ 无法吞咽。

　　+ 难以呼吸。

　　+ 出血无法控制。

　　眼睛受伤

　　+ 不要让孩子揉眼睛。

　　+ 如果有异物溅到了眼睛里，需要用流动的自来水轻轻冲洗15分钟。

　　+ 不要试图清除卡在眼睛里的任何东西。

　　+ 不要强迫孩子睁眼。

　　+ 使用纸杯遮住受伤的眼睛，并尽快向医生求助。

　　+ 在见到医生之前，不要使用任何药水或药膏。

　　需要警惕的情况！

　　+ 化学品或其他污染物进到了眼睛里。

　　+ 眼睛有切开的伤口或感到刺痛。

　　+ 眼睛里有异物。

　　异物

　　+ 如果你的孩子坐立难安或心烦意乱，不要试图清除异物，而要向医生寻求帮助。

　　+ 如果你的孩子很冷静，并且异物在鼻子里，可以尝试让孩子呼气，把异物呼出来。

　　+ 如果呼气没有效果，请寻求医生的帮助。

　　+ 对于眼睛、耳朵和生殖器中的异物，应当向专业医生求助。

　　需要警惕的情况！

　　+ 呼吸困难。

　　+ 大量流口水。

　　+ 无法吞咽。

　　+ 声音嘶哑。

　　头部受伤

　　如果你的孩子在撞到头之后出现了以下症状，或者你十分担心孩子的情况，请立即向医生求助：

　　+ 呕吐。

　　+ 不是正常的睡觉时间却出现了嗜睡。

　　+ 视力模糊。

　　+ 头晕。

　　+ 出现了异常的行为。

　　+ 抽搐。

　　+ 受伤的那一侧出现了波动性肿块。

　　+ 意识混乱。

　　+ 头痛。

　　+ 失去意识。

　　需要警惕的情况！

　　+ 意识丧失。

　　+ 癫痫发作（抽搐）。

　　+ 伤口出血，无法控制。

　　+ 昏昏欲睡。

　　+ 从高处跌落下来或者在高速的运动中受伤。

　　肢体受伤

　　重伤

　　+ 如果患肢的手指和脚趾与其他部位相比，出现了颜色苍白、发蓝或摸起来很凉的状况，又或者你的孩子说，受伤的肢体感到麻木或有被针扎的感觉，请立即呼叫救护车。

　　+ 如果受伤的部位出现了严重畸形，或者骨头穿透了皮肤，这是一种很紧急的情况，请马上呼叫救护车。

　　+ 不要试图移动孩子或她的肢体，如果孩子所处的地方有危险，要小心翼翼地搬运，并且尽可能让她感到舒适。

　　+ 不要给孩子任何食物。

　　轻伤

　　+ 固定肢体。

　　+ 将受伤的肢体抬高。

　　+ 用冰袋进行冷敷。

　　+ 给孩子一些缓解疼痛的治疗，同时向医生求助。

　　需要警惕的情况！

　　+ 肢体变形。

　　+ 开放性骨折（骨头已经穿过皮肤）。

　　+ 和没受伤的肢体相比，患肢呈现出淡蓝色或摸起来很凉。

　　+ 受伤的肢体有针刺感或麻木感。

　　+ 疼得无法抑制。

　　中毒

　　如果你的孩子吸入了毒物：

　　+ 保证自己的安全，并让你和你的孩子呼吸新鲜空气。

　　+ 致电中毒控制信息热线以获得帮助（澳大利亚有专门的中毒信息热线131126。中国请拨打120）。

　　如果你的孩子吞咽了毒物：：

　　+ 清除剩余的毒物，或让你的孩子离开这里。

　　+ 不要让你的孩子呕吐出来，这样可能会让毒物再次向上移动，并导致二次伤害。

　　+ 致电中毒控制信息热线，如果条件允许的话，准备好装毒物的容器。

　　如果孩子的眼睛或皮肤沾染了毒物：

　　+ 脱掉可能被毒物污染的衣服，同时保证自己的安全。

　　+ 用大量清凉的自来水冲洗眼睛或皮肤。

　　+ 致电中毒控制信息热线。

　　记住，如果你的孩子已经失去了意识，或者感到非常不适，请按照DRSABCD的原则进行急救，并呼叫救护车。

　　需要警惕的情况！

　　+ 孩子呼吸困难。

　　+ 失去了意识。

　　+ 昏昏欲睡。

　　+ 中毒控制信息热线告诉你需要呼叫救护车。

　　抽搐

　　+ 保持冷静。

　　+ 陪在孩子的身边。

　　+ 保证孩子远离危险。

　　+ 条件允许的话，让孩子保持复苏体位，并找一些柔软的东西让孩子枕在上面。

　　+ 不要在孩子的嘴里放任何东西。

　　+ 紧急呼叫救护车。

　　+ 如果可能的话，请你注意孩子抽搐的时长。

　　+ 如果孩子在抽搐停止之后仍然没有反应，请开始进行DRSABCD急救。

　　需要警惕的情况！

　　+ 第一次出现抽搐发作。

　　+ 孩子抽搐了5分钟以上。

　　+ 孩子这次发作和以前不太一样（如果你的孩子以前被确诊为癫痫，请记住她每次发作的特点）。

　　+ 孩子在发作时弄伤了自己。

　　+ 孩子在发作期间出现了呕吐。

　　+ 抽搐发作之后，孩子出现了呼吸困难。

　　+ 抽搐停止超过5分钟后，孩子仍然感到非常困倦。