# 第十一章：协和的质疑
京城，协和医院。
这里是华夏现代医学的最高殿堂，是无数医生心中仰望的圣地，也是无数绝望患者眼中最后的光。
每一天，这里都像一个高速运转的精密战场，与死神进行着最前沿、最激烈的交锋。
心胸外科手术室。
无影灯的光芒汇聚成一轮皎洁的明月，将手术台照得雪亮。空气中，只有监护仪器平稳而富有节奏的“滴滴”声，以及金属器械偶尔碰撞发出的清脆声响。
气氛肃穆，却又暗流涌动。
所有人的目光，都聚焦在主刀医生的那双手上。
那是一双堪称艺术品的手，纤长、白皙、稳定得如同磐石。此刻，这双手正以一种超越了人类极限的精准，在方寸之间，一颗仍在微弱跳动的心脏上，进行着一场堪称“针尖上舞蹈”的复杂手术。
“分离左锁骨下动脉，注意保护胸导管和喉返神经。”
声音清冷、干脆，不带一丝情感，却拥有着不容置疑的权威。
发出指令的，正是这双手的主人——江映月。
协和医院心外科最年轻的主任医师，建院以来最耀眼的天才，一个将无数荣誉和记录踩在脚下的传奇。
二十八岁的年纪，已经主刀完成了上千例高难度心脏手术，成功率百分之百。她发表在《柳叶刀》和《新英格兰医学杂志》上的论文，是全球心外科医生学习的范本。
在协和，她是一个传说。在患者眼中，她是“上帝之手”。在无数年轻医生心中，她就是那座遥不可及、却又令人心驰神往的冰山女神。
今天的这台手术，难度极高。患者是一名患有马凡氏综合征的年轻人，主动脉根部瘤样扩张，合并重度主动脉瓣关闭不全。常规的Bentall手术需要替换整个主动脉瓣和升主动脉，创伤巨大，且患者终身需要服用抗凝药。
江映月选择的，是国际上最前沿、难度也最高的David手术——保留患者自身主动脉瓣的主动脉根部置换术。
这台手术，要求医生在切除病变血管的同时，像一个最顶级的裁缝，将患者自身的主动脉瓣完美地重新“缝合”回新的人工血管上。任何一丝一毫的误差，都将导致灾难性的后果。
“测量瓣环，32毫米。”
“准备32号人工血管。”
“开始吻合……”
江映月的指令如同节拍器，精准地控制着整个手术的节奏。她的额头上沁出细密的汗珠，但眼神却愈发专注、明亮，宛如寒夜里的星辰。
她的团队，是全国最顶级的团队。麻醉师、体外循环师、器械护士、一助二助……每一个人都像她身体的延伸，配合得天衣无缝。
时间，在极致的专注中流逝。
当最后一个吻合口完成，当主动脉阻断钳被松开，温热的血液重新涌入那颗被修复的心脏。
“砰……砰……砰……”
在所有人的注视下，那颗苍白的心脏，先是轻微地颤动了几下，随即，爆发出强劲、有力的搏动！
监护仪上，各项数据瞬间从危险的边缘，跃升至完美的区间。
“血压120/80，心率75，中心静脉压8！”
“超声探头，检查主动脉瓣！”
助手将食道超声探头递入，屏幕上，那三片被重新“安装”回去的瓣叶，开合自如，宛如莲花绽放，几乎看不到任何返流。
完美！
手术室内，所有人都长长地舒了一口气。几个年轻的实习医生，看向江映月的眼神，已经充满了狂热的崇拜。
又一个医学奇迹，在她的手中诞生了。
“收尾工作交给你们了。”
江映月放下手中的持针器，声音里带着一丝手术成功后的疲惫，但更多的，是那种掌控一切的淡然。她脱下被汗水浸湿的手术服，转身走出了手术室，将身后那片劫后余生的欢呼，隔绝在厚重的铅门之后。
回到办公室，她用冷水冲了把脸，让自己从那种极限的专注中抽离出来。
桌上，放着一杯早已凉透的咖啡，和一份用牛皮纸袋装着的特殊文件。
文件袋上，没有任何标识，只有一个手写的“阅”字。这是她的导师，卫生系统的一位泰斗级老领导，派秘书一早送来的。
“映月，看看这个，有点意思。看完后，给我写个你的看法。”导师当时的话语里，带着一丝耐人寻味的笑意。
能让那位见惯了风浪的老领导都觉得“有意思”的东西，绝不简单。
江映月带着几分好奇，拆开了文件袋。
抽出来的，是一份打印得极为工整的报告。
**《关于百草巷一次特殊急救案例的调查报告——兼论传统中医在现代急危重症领域应用的潜力与思考》**
看到标题，江映月的眉头几不可察地微微一蹙。
中医？
还是在急危重症领域的应用？
作为现代循证医学最坚定的捍卫者，她对中医，或者说，对绝大部分未经现代科学验证的传统医学，都抱着一种审慎甚至可以说是怀疑的态度。
她承认中医在某些慢性病调理和“治未病”理念上的价值，但急危重症？那是现代医学的绝对领域，是靠着无数临床试验、数据分析、技术革新才攻克下来的高地。
用中医来处理急危重症，在她看来，近乎于用长矛挑战坦克，是一种不负责任的臆想。
她耐着性子，继续往下看。
报告的第一部分，是案例概述。
“患者苏建国，男，六十八岁……中心医院诊断：急性下壁心肌梗死、心源性休克……”
看到这里，江映月的心沉了一下。作为心外科的顶级专家，她比谁都清楚这几个词的分量。急性大面积心梗并发心源性休克，在院外的死亡率，几乎是百分之百。
报告附上了中心医院急诊科做的第一份心电图。
“典型的超急性期下壁心梗，ST段弓背向上抬高……”江映月只扫了一眼，就做出了和刘青山完全一致的判断。这心电图，就是一张死亡判决书。
然而，当她看到入院半小时后的复查图时，她那双古井无波的眸子里，第一次露出了惊讶的神色。
“ST段……大部分回落？T波倒置？这……这是血管再灌注的迹象！”
她立刻翻到后面的心脏超声报告。
“左心室射血分数（LVEF）：55%！”
“嘶——”
饶是江映月见惯了各种奇迹，此刻也忍不住倒吸了一口凉气。
55%的射血分数，意味着心功能几乎没有受损！
这怎么可能？！
一个刚刚经历了如此凶险心梗的病人，没有进行任何溶栓，没有进行急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗），甚至连抗凝和抗血小板的药物都还没来得及系统使用，堵死的冠状动脉，怎么可能自己通了？而且还通得如此彻底，快得如此不可思议？
“自发性再灌注？”
这个念头在她脑海中一闪而过，随即就被她自己否定了。
那种理论上的小概率事件，就算发生，也绝不可能达到如此完美的治疗效果。这已经不是奇迹了，这是神迹！
到底是什么，在救护车赶到之前，创造了这个神迹？
江映月的心中，第一次升起了浓厚的兴趣。她迫不及待地翻到了报告的核心部分——院前干预过程实录。
这一看，她脸上的惊讶，就渐渐变成了错愕，然后是荒谬，最后，化为了一片冰冷的、带着几分愠怒的凝重。
报告是以第一人称视角写的，文笔冷静而克制，但描述的内容，却足以让任何一个受过现代医学训练的医生，感觉自己的世界观受到了挑战。
“……一位叫林轩的年轻医生……仅凭‘望气’，便断定家父身有沉疴……”
“望气？”江映月嘴角勾起一抹嘲讽的弧度。这是算命还是看病？
“……他取出一套金针，针体流光溢彩，非金非木……”
“……第一针，护心针，刺入膻中穴……第二针，通脉针，刺入腋下极泉穴……”
当读到这里时，江映月已经快要看不下去了。她感觉自己不是在读一份严肃的调查报告，而是在看一本武侠玄幻小说。
什么膻中穴，什么极泉穴，在她眼中，不过是胸骨和腋窝的解剖学位置。针灸？刺激神经？或许能起到一些缓解疼痛的辅助作用，但要说它能逆转心肌梗死，稳定心源性休克？
这是对医学科学最彻底的亵渎！
而当她看到最后那段关于“飞针渡命”的描述时，她的表情，已经彻底冰封。
“……第三针化作一道流光，刺入心前区，构成玄奥的三角阵法……三秒后，家父剧烈咳嗽，喷出一口紫黑色的、腥臭的淤血……”
“淤血？！”
江映月感觉自己的太阳穴在突突直跳。
一个心梗病人，咳出了血栓？从肺里？这在解剖学上根本说不通！冠状动脉的血栓，怎么可能通过呼吸道被咳出来？
荒谬！绝顶的荒谬！
这一定是伪造的！是那个记者为了博眼球，编造出来的故事！
可是……中心医院的那些报告和数据，又是怎么回事？刘青山主任，那位在国内心血管领域德高望重的老前辈，难道也老糊涂了吗？
她强忍着心中的不适，翻到了报告的第三部分：临床结果与专家论证。
当她看到那段被黑体字加粗引用的、刘青山主任的论断时，她的脸色，终于变得无比难看。
**“……该病例的成功抢救，其关键节点发生在院前干预阶段。该干预手段（传统针灸）虽然超出了我们现有的医学认知体系，但其结果是明确的、高效的、且具有决定性的……我们有理由相信，这是一种我们尚未掌握、但确实存在的、能够有效处理急性心血管事件的成熟医疗技术。建议相关部门予以最高级别的重视……”**
“胡闹！”
江映月终于忍不住，将报告重重地拍在了桌子上。
冰冷的怒火，在她胸中燃烧。
她愤怒的，不是中医，而是这种将个例“神化”，用玄学来解释科学，用巧合来挑战规律的荒唐行为！
刘青山主任，她一向敬重的前辈，这次是真的糊涂了！他被一个巧合，一个可能是“自发性再灌-注”的罕见病例，和一个会讲故事的记者，给彻彻底底地骗了！
最让她感到警惕和愤怒的是，这样一份漏洞百出、近乎于天方夜谭的报告，居然通过“内参”的渠道，送到了她导师那样的高层手中！
这意味着什么？
意味着这种“伪科学”的论调，很可能会影响到国家的医疗政策！如果高层真的相信了，真的投入资源去研究什么“金针渡命”，那将是华夏医学界的倒退，是对无数科研工作者心血的践踏，更是对未来患者生命的不负责任！
作为站在现代医学金字塔尖的精英，江映月感觉到了一种前所未有的责任感和危机感。
她必须做点什么。
她必须去揭穿这个谎言！
她要亲自去会一会那个叫“林轩”的医生，她要去那个叫“济世堂”的地方看一看。她要用自己最专业的知识，最严谨的逻辑，像做一台最精密的手术一样，将这个被吹得神乎其技的“奇迹”，一层一层地解剖开，把里面那些巧合、夸大、甚至是骗局的成分，暴露在阳光之下！
她要让所有人都明白，医学，是科学，不是玄学！拯救生命的，是手术刀、是靶向药、是ECMO，是无数科学家和医生用智慧和汗水换来的科技进步，而不是什么虚无缥缈的“气”和几根说不清道不明的针！
这个念头一旦升起，便再也无法遏制。
她拿起电话，拨通了导师的号码。
“老师，是我，映月。”
“哦？报告看完了？有什么想法？”电话那头传来老者温和的声音。
“看完了。”江映月的声音冷静而坚定，“我的想法是，这份报告，存在严重的事实不清和逻辑谬误。它将一个极小概率的医学巧合，与一种未经科学验证的传统疗法进行了错误的强行关联，并得出了一个极其危险和不负责任的结论。”
电话那头沉默了几秒，似乎对江映月如此尖锐的评价有些意外。
“哦？这么说，你完全不信？”
“老师，我只信数据，信证据，信科学。”江映月一字一句地说道，“所以，我请求您，给我一点时间。我要亲自去调查这件事。我会拿出一份基于事实和科学的、真正的调查报告给您。在此之前，我恳请您，不要让这份‘内参’，继续影响更多的人。”
电话那头，再次陷入了长久的沉默。
良久，老者的声音才再次响起，带着一丝不易察觉的笑意：“好。有你这份较真的精神，很好。我准了。去吧，等你回来，我听你的报告。”
“是，谢谢老师！”
挂掉电话，江映月感觉心中那团火，找到了一个宣泄的出口。
她站起身，走到巨大的落地窗前。窗外，是京城最繁华的CBD，高楼林立，车水马龙，一个由钢铁、玻璃和数据构成的现代文明世界。
她的目光，却穿过这片繁华，投向了地图上那个她从未听说过的、充满着市井烟火气的角落——百草巷。
她的眼神，重新恢复了在手术台上的那种冷静、锐利，甚至带着一丝冰冷的解剖意味。
林轩？济世堂？
等着我。
她脱下象征着荣耀和权威的白大褂，换上了一身干练的便装，拿起车钥匙，头也不回地走出了办公室。
一场现代医学与传统医道之间，最顶级的、注定将火花四溅的碰撞，即将在一个谁也无法预料的舞台上，拉开序幕。
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(本章完，字数约4600字)