“我们选择胸骨正中切口！”
钢筋刚好从右锁骨插进去，这个地方进刀相对好操作。
“心肌保护！”
手术已经进入到心脏，钢筋没有进入心脏，但刚好插在升主动脉，这个位置非常危险。
创面很大，已经形成了一个4*5cm的血管瘤。
原理同夹层有些像，随时都有破裂可能，所以这就是为什么要动脉插管。
“我们采用的是，冠状动脉窦逆行间断灌注冷血心停搏技术！”
“每20分钟复灌一次！”
柳凡边做边说，身为普外科主任的老王，听得一头雾水。
他没有想到这个小年轻居然如此厉害，水平真是不容小觑。
难怪他敢上台啊。
“你能不能把钩拉直点！这谁看得到血管？出事你负责？”
正当王主任感慨的时候，柳凡一声暴喝。
“......”王主任一脸尴尬，一直以来，只有自己说别人的份。
今天，这太阳难道从西边升起来了吗？
居然有人敢骂我？我可是医院一把刀，虽然这个胸外不是我的菜，但在普外科，我说排第二，医院里面没人敢说自己排第一。
王主任一脸不相信地望着柳凡。
他不相信柳凡敢说他。
“你看什么看？你没有看到马上要建立体外循环了吗？”
柳凡根本就不给他任何说话的机会，继续严肃说道，“这个技术只有在我们这种医院才开展，一般的三级医院都开展不了!”
“这个步骤要是没有搞好，我们所有的努力将会功亏一篑！”
“......”王主任骂娘的心都有了。
此时此刻，院长站在旁边，他是回怼也不好，不回怼吧，心里又憋着难受。
“好好手术！大家一起努力！”院长发话，说得不痛不痒。
王主任心道，如果地上有一个地洞，自己会毫不犹豫钻下去。
“降温！”柳凡已经快速地把各血管连接好，开始降温，准备开始逆灌冷心停搏液。
“18左右好吗？”
麻醉师是也是科主任亲自上台。
毕竟是院长的亲戚，有机会表现，大家都会不遗余力努力表现自己。
柳凡抬头看了看麻醉师，感觉这个家伙水平可以，居然知道体外循环的降温温度。
一般来说，这种手术，二级医院医生看都不会看到，更别说做手术。
手术仍在紧张进行。
处理主动脉破裂口，柳凡的手法让王主任眼花缭乱，毕竟这个手术太专业，速度还很快。
这都是心脏血管，一般来说，很多心外科手术为什么时间比较长，就是因为缝合血管的时候都是小心翼翼。
深怕缝合快了，血管出现破口，到头来会前功尽弃。
但柳凡缝合速度确实惊人。
直到柳凡用人造血管缝合好升主动脉远端后，王主任知道手术基本接近尾声，因为人工血管已经接好，钢筋早已经拔除，扔在了旁边，上面血迹斑斑，看着让人毛骨悚然。
“复苏吧！”
柳凡因为高度集中精神，额头也冒了些许汗，护士用纱布悉心地为他擦了擦。
“松开阻断钳！”心脏开始复跳。
“鱼精蛋白！中和肝素！注意血压和心跳！”
柳凡开始下指令，麻醉师一一执行，边执行柳凡的医嘱，嘴里标准地复数一遍。
这样保证完全到位，并且不出任何差错。
不知何时，专家已经来了，是一个中年大叔，他此时也悄悄地站在旁边，时不时同院长交流什么。
显然，他此时也是非常吃惊！
这个小医生居然在三个小时做到用人工血管更换升主动脉！
这个手术在心外算是顶级手术，难度相当大，并且很少有机会做。
他没有想到，自己辛辛苦苦跑过来看着别人做了一台手术，但他不后悔，因为手术确实非常精彩。
主要是用时较短！
只用了三个小时，这水平比自己都高。
“手术完毕！”
柳凡此时也是精疲力尽了，手术太大，他已经很久没有在手术台前面站三个小时。
柳凡抬头看了时间，此时已经是凌晨一点半。
正是睡觉的好时候。
这个时候的人也是最累的时候。
王主任见柳凡下了手术台，他也准备下来。
“你把患者推下去！”柳凡把手套丢到黄色垃圾桶。
“啥？”王主任以为自己听错了。
居然要老子送患者到科室？
我可是一个大科室主任，普外科在医院里面也是排名一二的科室。
你居然要我送患者。
我已经十年没有送过病人到病房了，一般来说，我们科室都是一级医生送病人，自己只要做手术就可以了。
真是是可忍孰不可忍啊，他想发飙。
但柳凡又发话了。
“手术太大，王主任，你是一助，辛苦你了！病人很重要！”
柳凡说得恳切，又说辛苦自己。
又说手术大，病人又重要！
这个倒说到了点子上，这是院长的亲侄子，确实很重要。
不过，柳凡啊柳凡，你要老子送病人，你就是为刚才的事情报仇。
王主任屈辱地送病人下去，他已经很多年没有干过这事，推病人的时候，要不是实习生帮忙，差点床都推不动。
“柳凡！这是来自龙都大学附属医院的张教授！”
院长见柳凡成功手术，心情非常好，开始给柳凡介绍张教授。
“这是我们疑难杂症科柳凡医生！”
张教授一副老学究的模样，赞赏地看了看柳凡，忍不住赞叹起来。
“后生可畏！后生可畏！我刚才看了你后半段手术，确实不错！”
他没有特别关注手术时间，不过，他感觉柳凡的手术技术确实娴熟，并且是左手，这个非常不简单。
这个患者难度最大的不是换人工血管，难度应该是用左手手术。
柳凡刚才的手术速度用的是左手，已经堪比右手，所以，张教授不得不感叹。
“谢谢！”柳凡有些累了，他只喜欢手术，不喜欢搞这些人情世故，感觉有些浪费时间和表情。
见了人就要热情一番，否则，好像自己同这个世界不入流一样。
“你有没有兴趣来我们医院啊？”张教授突然问道。
张教授这样说，但柳凡完全是一副波澜不惊的表情，好像，似乎不太想。
这把张教授搞晕了，一般医生都想到自己医院去，那可是全国最好的医院。
没等柳凡表态，院长哈哈哈笑道，“老同学，要你来帮忙，不是要你来挖人！哈哈哈！”
“也是啊！你舍不得！”
两个人往外走去。
柳凡回到了住处，直接躺了下去。
早上，柳凡突然想起，有一个女人还躺自己车上，把女朋友整丢了。