医院外,天空乌黑一片,台风似乎越演越烈,大雨里,正赶上休渔期的年轻仔,被一位野山屿祠堂的族老带领着,穿着蓑衣顶着风赶到了医院,这些人都是接到三阿公的通知,来给老蒋家的小春妮献血的。
白倩倩急忙把这些人引进了抽血室,开始验血抽血,为手术的供血做准备。
野山屿医院急诊的手术室其实使用率并不多,但每一次打开就意味着患者已经危在旦夕,也意味着梅屿时要在死亡的深井中拉出一条人命来。
用手中短短一把手术刀,在死神的手中夺下一条人命,这也许就是梅屿时认为医生的职责与魅力所在。
正如他对魏琛说的那句话,短短一把手术刀,拿起来是神仙。
梅屿时已经进了第一道刷手间,等他出来的时候,蒋家老大哽咽地蹲着地上掩面哭泣,他用力的咬着自己的手,生怕哭得大声一点,会让里面的春妮听到。
三阿公带着蒋家几个亲戚也走了过来,迎面朝着梅屿时走去,三阿公朝着梅屿时点了点头:“梅院长,我已经让村里能献血的后生仔都过来的,春妮这丫头你也认识,老蒋家就这么一个女娃娃了,总不能让他们夫妻俩个白发人送黑发人吧!”
蒋家老大猛地给梅屿时跪了下来,将头重重的磕在冰冷的地面上,一度哽咽:“梅院长,求求您,求求您嘞,一定要救救我家妮子!”
梅屿时双手已经刷完消毒,不方便搀扶他,急忙让人把他拉起来,他看向几人重重的点头:“我一定尽我最大的努力,像是打一场战争一样,把春妮安全的从手术台上带下来!”
走廊上的时钟响了两下,已经过了凌晨两点。
这清脆的钟声让始终跪在墙壁前的春妮母亲一激灵,她流泪满面的抬了抬头,嘴里依旧默默地祈祷着,祈祷着保生大帝救救她的小妮子。
总院下来的几位住院医都不看好这台手术,无论是将女孩的左右心房切掉,用牛心包手工缝制新的心房,还是梅屿时所说的摘心除瘤,风险都太大,而且时间仓促,这种手术在全国都罕有文献报道,更没听说过什么成功案例,就算梅屿时他当年是浪屿总院胸心外科第一把刀,可都蹉跎在这小岛上这么多年了,手上的功夫还能剩下多少?
“等着看笑话吧,”一位住院医冲着身旁的李博文摇了摇头,“听说梅屿时在徐主任面前签了责任书,手术要是失败了,他就辞职!”
“我就搞不懂了,咱们浪屿总院胸心外科的徐主任都不敢做的手术,他一个小岛上基层医院的不入流医生,到底哪里来的勇气啊?”
听着这些冷嘲热讽,走廊上的钱方宁看了眼身旁的蒋小舟,她心底也没有把握,蒋小舟似乎看出了她的紧张,温柔的安慰着她:“梅老大从来不会无的放矢,他敢说做这台手术,我们就要相信他……”
蒋小舟看向守在手术室外的蒋家亲属们,对钱方宁说道:“或许就是为了守护住患者身边这些来之不易的拥有吧,所以哪怕前面是刀山火海,我们都会坚决地对挡在患者身前的死神说NOT TODAY!”
手术室的门被一把打开,身着绿色刷手服,举着双手的梅屿时率先走了进来,身后是作为助手的魏琛跟钱方宁两人。
无影灯照在手术室白色的瓷砖上,各种仪器依次推进。
器械护士从器械箱里依次将电刀、尖头手术刀、食管钳、止血钳、贝尔钳、镊子等手术工具,摆放在不锈钢的手术托盘上。
巡回护士拉过无影灯,将亮度逐渐调大,对准患者胸口。
器械护士为春妮的手术区域铺无菌单。
麻醉师老高已经完成了术前的麻醉。
蒋小舟早就准备好站在一旁,随着梅屿时一个利落的转身,蒋小舟帮他套好了一次性的手术衣,系好带子。
另一边魏琛与钱方宁也在巡回护士的帮助下,戴上了白色消过毒的橡胶手套。
梅屿时淡漠的脸上带着口罩,鼻梁上佩戴着binocularloupe(开普勒氏双目放大镜)。
他戴好橡胶手套后,十指弯曲,确认手术衣与手套无误后,颇为锐利的目光在手术室所有人的脸上一扫。
一如往昔,他看向了手术室里所有的人,声音颇具威严,开口说道:“这个世上本来就没有什么超级英雄,但为了今天手术台上这个不过11岁的小女孩,我希望我们都可以成为超级英雄,所以……请大家务必全力以赴!”
麻醉师老高已经将插管稳稳地送入,过了片刻,开口:“麻醉已经完成。”说着他跟梅屿时两人都看向了监护屏幕,数据稳定,老高开始报数据:“HR(心率)141;SpO2(血氧)95%;PETCO2(呼气末二氧化碳含量)37mmHg;T(体温)36.5℃,一切正常,可以开始!”
“好,开始注入停搏液。”梅屿时和钱方宁魏琛三人一起站上手术台。
三人看着手术台上被层层无菌铺巾盖住,只留出了胸部手术野的小小孩子,梅屿时和俩人对望一眼,11岁的蒋春妮躺在手术台上一动不动。
老高接过护士手里的心脏停搏液,开始注射。
梅屿时看了一眼已经站在体外循环机前的李丫霸,一旦这边完成停搏液的注射,那边就要开启体外循环机,代替患者的心肺工作。
这样梅屿时作为主刀医生才能在心脏完全停止跳动的情况下,将心脏摘掉,之后在心脏无血的环境下,将蒋春妮的半个心脏组织完全切除,再用牛心包手工缝合出两个全新的左右心房,塑造一个人造心脏,再缝合进去,等待心脏复跳,恢复心脏功能。
而梅屿时必须要确保,全套手术在五个小时以内完成。
他点了点头,看了眼监护器上屏幕呈现的体征状态。
此时停搏液已经完成注射,春妮的心监仪器上,代表心律跳动的波线,立马改变了形状,在心肌停止跳动的一刹,心电活动彻底变成了一条直线。
李丫霸立马启动体外循环机。
这是由一组泵组成的精密医疗仪器,可以驱动血流按照预定的方向和速度流动,代替患者心脏泵血的功能,同时也驱动停搏液,吸引心腔以及术野血液的功能。
几人见体外循环机已经运转,春妮心脏里的血液开始通过人工通路,流向了机器里,很快,春妮的心脏就瘪了下去。
梅屿时冲着身旁的钱方宁伸出手:“手术刀。”
一把尖头手术刀拍在了他的手上。
手术野打开,梅屿时开始操作,对面的魏琛跟身旁的钱方宁小心地固定手术野的钩子。
“我二十分钟后摘除心脏,随时注意监视血氧。”梅屿时低着头一边操作一边平静地说。
“知道了。”麻醉师老高跟李丫霸几人同时应道。
时间一分一秒过去,心脏手术,也是所有手术中最艰难的一种。
主刀医生心理上所承受的重量,不亚于一座泰山。
正所谓,方寸之间,大动干戈!
他在心脏上的每一刀,都要恰到好处,进一寸不得,退一寸不得,稍有不慎,就会给心脏造成不可逆的损伤,错一刀,就可能导致患者心脏出现不可复跳甚至心脏出血的严重问题。
随着手术时间一点点过去,野山屿医院外天空更加乌沉,台风越演越烈,雷鸣大作。
大雨临盆而下,狂风夹杂着厚重的雨幕,势若千钧,朝着小岛砸来,像是要将整座岛屿倾覆。
乌云与海面之上,似有妖魔在作祟。
躺在手术台上11岁的女孩春妮,因重度全身麻醉,陷入了沉睡,脸色显得异常苍白。
终于,在一声仪器钉钉的响声中,梅屿时带着白色橡胶手套的双手,从女孩胸腔中掏出一枚完全切割的心脏,转身放在了另一侧的操作台上。
梅屿时立马与魏琛背对背的换了位置,钱方宁站在两人左侧。
梅屿时的声音听上去有些疲倦,但依旧很有力量:“现在开始,我们要切除这颗心脏的左心房,房间隔,以及部分右心房,尽可能的确保不遗留肿瘤组织,开始!”
钱方宁接过了护士手里的手术刀,很奇怪,她感受手术刀在掌心里的温度,不知道是不是梅屿时给她的药丸起了作用,那种溺水般心悸的感觉仿佛消失了一般。
魏琛看了像是呆住了一样的她,出声提醒她:“发什么呆,赶快。”
钱方宁回过神,她的目光透过开普勒放大镜,注视着被切断的肺动脉与主动脉,收敛起全部心神,开始切除自己正对着的部分右心房。
手术室变得安静起来,只有时钟滴答滴答以及仪器转动的声音。
梅屿时小心翼翼地将左心房中鸡蛋大小的三颗肿瘤与粘连严重的左心房心脏组织,一起放入了蒋小舟递过来的不锈钢托盘中,随后头也不抬的说道:“立刻拿去做石蜡处理,天一亮就送去内岛做病理检测。”
魏琛从另一侧的托盘上,将事先处理好的牛心包组织拿了过来,递到了梅屿时的手上。
他几乎是头也不抬的说道:“剩下的交给我,你们两个协助,由我来进行心房的重新塑造!”
“给我4-0Prolene线!”
他缝合的很细致,甚至可以说得上是精巧,不到一个小时,一颗完整的重新塑造的心脏,在他手上呈现出来。
梅屿时伸出双手将大一号的重塑心脏放入了春妮的胸腔里,同时伸出食指,游离到了连接心脏的主动脉上。
左手接过钱方宁手里中的缝合针,冲着对面的魏琛吩咐起来。
“主动脉管要全部进行结扎,采用双腔静脉吻合法,连续端端吻合主动脉。”
说完梅屿时目不转睛的盯着手中的缝合线,捏着弯针的手快速在主动脉间穿梭。
时间一分分的过去,他额头也布满了汗水。
“主动脉缝合完毕,准备缝合肺动脉!”
“4-0Prolene线!”
“剪断!”
“连续端吻合!”
“剪断!”
魏琛作为一助,大气都不敢喘,瞧着梅屿时手上的动作,缝合线来回的进进出出。
这台手术的时间与难度,远远超过了众人的预期,一直到早晨六点,阳光驱散黑暗,太阳从海面上升起时,重塑心脏的缝合才堪堪结束。
“剪断!”
“准备关闭体外循环,血液回流,准备心脏复跳!”
所有人的心,也都在这一刻提到了嗓子眼。
手术室的心监上,心跳速率仍是一条平稳的直线。
李丫霸开始关闭体外循环机,机器里的血液,从事先建立的主动脉插管上,开始回流到春妮的心脏内。
梅屿时的目光盯在了春妮胸腔里明显大了一号的心脏上,所有人都在等着一个奇迹。
手术室的监控室中,徐承脸色肃穆的坐在监控后面,方志强跟李博文几人也都站在他的身后,所有人的目光都停留在了那颗安静的心脏上,只是不同的是,徐承期待的也许并不是奇迹的出现。
这颗心脏复跳的成功与否,对他而言,是一个机会,一个一劳永逸解决掉梅屿时的机会,将他踢出野山屿医院的机会。
随着血液回流,用牛心包重新塑造的心脏开始有了反应。
在血液不断冲击左心房二尖瓣下,随着仪器一声砰的响动,心监上,直线开始出现了宽波。
手术室里,所有人也都在这一刻,彻底松了口气。
梅屿时看了眼众人,轻声说道:“心脏复跳成功,准备关胸!”
钱方宁拿过筋钩,准备开始逐步关胸工作。
然而,就在刚撤掉筋钩的一刹那,手术室里的宁静彻底打破。
“梅老大,患者心脏出现不明原因室颤波!”
听着蒋小舟的喊声,梅屿时立马抬起鼻梁上挂着的开普勒双目放大镜,望向了显示屏。
钱方宁的手也狠狠的握了起来,最不想看到的意外,还是发生了。
心电监护上一条T波异常的出现在了屏幕里。
手术台上,重度麻醉的春妮开始出现四肢强直痉挛的情况,脸颊异样潮红。
魏琛急忙趴在了春妮的鼻前,眉头皱起:“有间断喉鸣!”
说完,他染血的橡胶手套触及了女孩颈部动脉。
“主动脉脉搏已经不能触及!”
梅屿时急忙转过头,冲着心电监护喊了起来:“心电图监护显示什么!”
守在心电监护仪前的蒋小舟,瞧了眼仪器显示的不规则波形,立马回复:“患者心率波形不规则,仍然显示室颤波!”
话音刚落,梅屿时带着橡胶手套的双手,立马伸进了女孩胸腔里,紧紧握住了刚刚重塑好的那颗心脏。
他闭上眼睛,感受掌心里仍有温热的心脏的跳动,虽然隔着皮肉,脑海里却出现了血液经过动脉流向心脏左右心房的情景。
忽然,他脑子里像是闪过一条闪电,在稍纵即逝的一瞬间,感受到了这颗重塑心脏近乎不可查的一丝异动。