第二十九章 黑云压城城欲摧
时小椴2023-08-29 08:203,602

   钱方宁一路匆匆的赶着来医院门诊上岗,谁知第一天上班,野山屿医院急诊就暗潮汹涌,兵荒马乱,她也不知是只有今天兵荒马乱,还是日日都是兵荒马乱,因为兵荒马乱与“特需”这两个字压根就不挨边。

   急诊的走廊里,蒋小舟正小心的将一位老太太从诊室里搀扶出来,这位看上去七十多的老太太无疑是特需号,蒋小舟脸上满是笑容的交代:“奶奶,一会儿我先带你去验尿,然后再去验血,我们先去卫生间,卫生间就在一楼,然后去二楼抽血,最后再去三楼拍片子。”

   钱方宁从护士台拿了排班表,从今天开始她就正式成为急诊流水区的医生,还有特需病房的住院医师组副组长,然后这个组总共有几个医生呢?

   不出意外,她这组只有组长魏琛跟副组长钱方宁……两个人。

   她不由得叹了口气,无论到哪里似乎都摆不脱自己烂命的传说了。

   在过去的几年里,她在浪屿的急诊科可以算得上身经百战,参与急诊大小抢救就三十余次,休克、出血、猝死、主动脉夹层、急性心肌梗塞什么的,累计向EICU病房转移病人23次,至此在浪屿急诊科留下了无数关于胭脂虎的传说,医务科的公号公敌,甚至私下大家都说钱方宁不详,走到哪里,哪里就不得安宁,凭借一己之力让急诊天翻地覆。

   随手把排班表拍在护士台上,拿起听诊器挂在脖子上钱方宁就准备持证上岗,特需轮不到她坐镇,整个医院也只有主任级别以上的医生才可以去那里,而她只能是流水区。

   穿过走廊,钱方宁就听到吵骂声,三个看样子是前来旅游的游客,此刻浑身是血的站在走廊两侧,一位头似乎磕到哪了,鲜血流了半个脸颊却依旧凶神恶煞的怒视对方,而对面显然也是打人的,正拿着衬衫捂着胳膊上被啤酒瓶碎片划开的口子。

   看似娇小的年轻护士正在给男人清理伤口,顺便检查伤势,胖子嘴里喊着痛:“护士姐姐,你赶快给我看看,我现在手疼得特别厉害。”

   小姑娘一看就是才来这里没多久,哪里见过这样的场面,扭头瞧着钱方宁走过来,急忙说道:“钱大夫,你赶紧给他看看吧,他总说自己手疼,是不是应该先去拍个CT!”

   这样的场面钱方宁不知见了多少,示意小护士先去忙别的,走过去说道:“这里交给我,你走吧!”

   她戴好乳胶手套,看了眼对面头被拍出个口子的瘦高男人,转过去身:“来,先看看你吧,这又不是铁头功,在哪磕的呀,还行,看样子头上的口子不算深。”

   男人头摇的像是拨浪鼓:“话不能这么说,大夫,我现在感觉我头晕得厉害,心脏也不得劲,是不是给住院做一下全面检查啊!”

   钱方宁正说着,对面胖子身边的矮个子男人瞬间不乐意了,低声吼道:“孙贼,你吓唬谁呢!你那头不就磕下破了点皮,我兄弟这条手都让你扎废了!”

   听到这话,瘦高的男人瞬间怼了回去:“你才孙贼,哥们脑子受的是内伤,内伤懂吗!”

   “孙贼,想讹人你就明说,别跟我玩这套!”

   “我还告诉你了,我今天就非住院不行,你们不是牛嘛,我就住个几个月,医药费你们掏!”

   “你说让我掏就我掏啊,你在这住一辈子我都不管,少跟我在这耍臭无赖!有能耐你等出医院的!”

   两人谁也不让谁,把钱方宁夹在中间,凶狠地对骂起来。

   钱方宁无奈,只能试图劝架:“别吵了,这里是医院……”

   两人哪管这些,越吵越凶,把钱方宁夹在中间,只吵她得头疼欲裂。护士台那边,白倩倩看着钱方宁似乎是摆不平,对着一旁看戏的肖正义说道:“老肖,俺要不然去叫高主任来吧,钱大夫似乎搞不定这俩啊!”

   不等肖正义说话,钱方宁再也忍无可忍,怒从心头起,冲着两个男人大吼起来:“吵他妈什么吵,都给老子闭嘴,不知道这里是医院嘛!不想看病的都他妈滚出去!”吼完她瞪了一眼矮个子,大声说道,“你去扶着他,直接去处置室缝合伤口!”

   整条走廊瞬间安静下来,钱方宁把手里的镊子粗鲁地撇在了医疗推车上,回头怒视瘦高个子的男人,指着另一边的椅子说道:“你,去那边坐着,一会再给你缝!”

   男人捂着头不敢反驳,急忙转身走到一旁的椅子上坐了下来。

   护士则带着矮个子跟胖子直接去了处置室缝合伤口。

   钱方宁噼里啪啦的把医疗推车推到瘦高个子男人身前,粗鲁的将推车上的纱布抽出来,用力一扯,撕拉的一声,纱布就被撤下了两截,冲着男人凶巴巴地说道:“不就是头磕了个口子嘛,在外面打得不过瘾,还想在医院打,干脆我一会儿直接给你们一人一把刀。你们在那打,打赢的直接去派出所,打输的刚好躺进去!”

   高个子被她训得坐立难安,瞧着她抽出挺大的针管,要给自己打破伤风,急忙乖巧的样子应承着:“您说得有道理,有道理……只是……”他说着说着,突然扯着脖子扭向护士台的方向喊了起来,“那个护士,能不能换个温柔点的大夫给我缝合伤口啊!”

   钱方宁恶狠狠的瞪了他一眼:“你什么意思!你说我不温柔呗?那你说,你想要个什么样的大夫给你来缝?怎么个温柔法,你说出来,我亲自给你找去!”

   高个子急忙摇头,似乎认命了:“不……不用麻烦了……唉……”

   就在这时,护士台接到通知,有一位昏迷的女游客五分钟之后到达医院急诊。

   接到消息,高梅着急的在走廊中寻找梅屿时的身影。她抓住了正要悄悄溜走的肖正义:“你干啥子去,没听到120电话?梅屿时跑哪去了嘛,我找了半天都找不到他人哩!”

   肖正义看了看时间,一拍额头:“我差点忘了,今天梅老大调休,他一大早就拎着渔具跟渔船出海钓鱼去了!”

   “啥子,钓鱼去喽!赶紧给他打电话,让他回来嘛!”高梅急的团团转。急诊的大门已经被推开,李大伟跪坐在推车上,一边做CPR,一边让走廊上的人全都闪开,几个护士直接把推车一路推进了抢救室。

   蒋小舟拿着120随车人员的抢救记录,冲着迎面走过来的高梅迎了上去,说道:“患者,女性,35岁,送来的时候呼吸跟心脏都骤停了,李丫霸正在里面抢救。”

   高梅目光在走廊上一转,刚好看到了钱方宁,立马将人叫了过来:“钱大夫,有位紧急的患者,李丫霸正在里面抢救,梅院跟骆寻都不在,刚好你顶上嘛!”

   话音刚落,护士就从抢救室冲了出来:“病人氧不行,得插管!”

   钱方宁立马拎着插管箱冲进了抢救室。

   李大伟刚给人上监护,氧合哗哗地往下掉,他立马给人扣上了面罩通气,然后就在这个当口,病人心跳又停了。

   钱方宁冲着护士吩咐了一句:“立马给肾上腺素。”说完就扑上去做CPR。

   李大伟从护士手里接过喉镜,准备插管,刚把喉镜抬起来一看,不由得说道:“我的乖乖,喉咙里全是血,啥也看不清啊!得上吸引器了!”

   这边护士刚抽吸,魏琛便穿着白大褂推门进来,他一边带好乳胶手套,一边抬头看向监护,患者心室颤抖,李大伟有些手忙脚乱的找插管箱,抢救室里却已经亮起了红色警报。

   魏琛看了眼钱方宁,镇定的接替了李大伟的位置,准备铺毛巾进行穿刺静脉,等他再一次插管按压穿刺中心静脉时,却发现病人连呼气末的二氧化碳都没多少了。

   “患者二氧化碳没了!”魏琛少见的神色凝重,钱方宁一听他的话,不由得惊了一瞬,快速的看向了一旁的李大伟,问道,“咱们院影像科有没有床边的心脏彩超,赶紧推过来一台,安排一个彩超,之后在抓紧上个CT!”

   说完钱方宁再一看床上女人异常修长的手指和脚趾,过分纤细的身材,顿时,呼吸都急促起来,一个十分不好的预感在心头强烈浮动,期初她只是以为女人为了保持身材过分节食,可现在回头一想,另一种可能瞬间压过心头,再也挥之不去。

   李大伟走出抢救室,立马让白倩倩影视科打电话。

   “转影像科!让他们立刻送过来一台床边的彩超机!”

   “影像科占线!”

   白倩倩听着电话里没完没了的等候音乐,让短短一分钟漫长的如同几个小时。

   抢救室里,看着勉强维持住氧合的两人,魏琛说出了自己的猜测:“我怀疑是主动脉夹层。”

   钱方宁点了点头,似是同意了对方的看法,自顾自喃喃自语起来:“负责向全身供血的主动脉有三层膜,如果是内膜撕裂的情况下,中膜就会暴露在高压血流的冲撞之下,往往就会沿整个血管裂开,从心脏瓣膜上方一路裂到下肢动脉。更糟的是,开裂的主动脉随时可能彻底破裂,令人猝死。”

   魏琛看了看时间:“只能先做心脏超声,初步判断,如果真的破裂的话,必须立刻拍CT,确定手术方案后送手术室!”

   抢救室外,李大伟看着从楼上推下来的心脏彩超机,立马推进了抢救室。

   钱方宁毫不迟疑立刻开始调试,很快彩超屏幕的图像显现出来,几人紧紧盯着屏幕,表情越来越凝重,发现左侧胸腔内全是液体,纵隔被挤到了右侧。

   魏琛沉声说道:“大概率是主动脉夹层或者动脉瘤破裂,不能等了,给影像科打电话,让他们腾出来位置,立马把患者送过去加急拍个CT!再准备腾出来一间手术室,联系主刀医生,确定手术方案吧!”

   钱方宁神色更加严肃起来:“来不及讨论确定手术方案了,我怀疑患者是马方综合征1。”

   她这句话说出口的同时,抢救室迎来了前所未有的寂静,所有人都惊恐的看着她,甚至连呼吸都仿佛凝住了。魏琛目光瞬间移到了轮床上依旧昏迷的女人身上,如果真的是马方综合征,这种情况下,死亡率接近百分百,可患者太年轻了,不光家属难以接受,作为医生的他更不愿放弃。

   (1:马方综合征,一种先天性疾病,患者常表现为肢体细长,常并发心血管异常,如夹层动脉瘤)

   魏琛决定不等了,立马要将人送去影像科,白倩倩忽然推门跑了进来,告诉众人一个噩耗:“影像科刚打来电话,机器出了故障,CT……CT暂时拍不了了!”

  

继续阅读:第三十章 大雪压青松

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海岛村急诊医生

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