第一百三十三章 连升三级
小女孩琳娜的心脏手术在心外一科进行,并非在急诊中心的综合手术室内。医院各个科室的手术设备,看起来差不多,其实天差地远。但要是论机器众多,设备精良,当然是心脏和大脑两个科室是第一。
这也是陈群第一次以学生的身份,进入祥云医院的心脏外一科室的大楼。尽管眼前这座有些历史的陈旧大楼远不如新修的急诊中心那么雄伟宽大,但光是看里面的装修设备,急诊中心立刻差了几个档次,远不如这里低调而奢华。
进行手术指导的是杨小群教授,工程医学院院士,国内最为著名的心脏手术专家之一。老教授年纪已经七十左右,精神还不错,带着两个学生,在手术室外的指挥设备室内,指导自己的学生顾宁博士,替小病患者安装心脏搭桥机。
黄海涛带着几只小母鸡过去的时候。
精神矍铄的杨小泉扫了他一眼,笑呵呵地追问起来,“小黄,你已经躲了我两年了,怎么今天又冒头了?不要以为送一个法诺四联症的病人过来,就想贿赂我,将过去的事情既往不咎。”
黄海涛一副平易近人的好好先生态势,弯头低腰地讨好起来。“杨老言中了,我可是跑得了和尚跑不了庙,你老人家想什么时候收拾就什么时候收拾。你老前几天不是对我这边几个学生敢兴趣吗,我就一并送过来了,你老帮着捶打捶打。”
说完,趁着接电话,就一溜烟跑了。
杨小泉将目光一转,扫视了几个学生一眼,淡淡说了一句,“你们就在后面观看手术,我随时都要提问,回答错了没关系。我只是想看看,你们这几个小家伙的脑瓜子里,一天到晚究竟想的是什么,连黄世仁那小子都躲得远远的。”
祁虹忍不住扑哧笑了起来,一下想起了什么,连忙捂着嘴巴,不再笑出声来。
前面手术室内,一个清朗带着一丝沙哑的声音,正在介绍情况。
“今天的手术内容,就是对病人的右心室流出道狭窄处进行人工修复。请大家观察我从颈动脉切迹开始,切开至剑状软骨的过程,因为病人心脏位置稍微有一点偏移,故此我的切口位置也稍微朝左边挪移了两公分。这距离很小,但却十分关键。手术刀!”
陈群这时候倒是心知肚明,这次手术观摩,其实就是专程替他准备的。不然以祁虹这几个手术能力最弱的病理学博士来说,学习这种心脏搭桥修复手术,简直是难于登天,几乎没有任何效果。
难道是黄老师认为自己看一遍,就能学会这个手术?
陈群脑海中泛起了这个疑问,还不等多想,就听杨小泉的声音在耳边响起,“谁能告诉我,为什么不做支架手术,非要进行搭桥修复?”
女学霸立刻牙尖嘴利地回复了过去,陈群反盯着大屏幕上的手术刀,看着主刀的博士干脆利落地将病人的胸腔打开,迅捷地用体外搭桥机建立体外循环,代替心脏的功效。同时维持心脏的跳动,开始小心翼翼地替那团不停跳动的鲜红心脏进行手术。
亲眼目睹心脏手术中各种各样特殊设备的迅捷使用,陈群一阵心神恍惚,才知道自己几次进行急救,尽力避免接触心脏,其实是完全正确的。
心脏手术与其说是手术技巧的进步,还不如说是医学器械的发展进步,各种科技的联合使用,要是没有最简单的电泵来代替病人的心脏,心脏手术就不会发展到今天的地步,甚至最简单的心脏修复工作,都是艰难万分的。
现在病人心脏上的血管,已经全部链接在了搭桥机上,进行低温体外循环。剥离下来的心脏被一个小小的金属装置,固定在了胸腔上,进行右心室的修复。
不知道为什么,陈群才一看到那颗有些不规则的心脏刚一切割开来,里面就露出一团血红色的肉瓣心肌出来的时候,心头就疙瘩了一声。
“先停下,给病人注射一剂肝素,继续保持低温体外循环,注意给病人保暖!”
在手术室后指导的杨小泉立刻站了起来,大声发出了一连串指令后,才对手术室内依然有些茫然不知所措的顾宁追问起来。
“病人心室肌肉增生,先取样进行活体病理检测,查看心肌内有没有肿瘤和炎症,然后再进行修复。对了,你们几个新来的,有一个手术刀施得比机器手臂还好,马上洗手消毒进手术室,帮着完成后面的手术!”
陈群还不等回答,就被铁军和周林两人给推了出来。
杨小泉盯着他的眼珠子,一字一顿地追问起来,“这时候让你下去,在手术室内替病人心脏进行切割修复,你有没有信心?这是人命关天,要是没有准备好,我不勉强,要是你能达到你平日的水平,那我就让你下场。你知道我是让你干什么吗?”
陈群想都不想,点点头,沉稳有力地回答。
“我知道,顾博士的手在进行平行切割的时候,稍微有一点颤抖。现在是需要在左心室内拓展空间,将多余的肌肉切割一些,完成流出道的增容。但病人心脏比较狭小,顾博士手比较宽,他没有足够的切割空间,不好操作,需要一双更灵活的手掌来完成手术。”
杨小泉反愣了一下,转眼笑了起来,拍拍他的肩膀,给予了一个大大的鼓励。“去吧,小伙子,我看过你的操作,完全没有问题。就当成是一次紧急抢救吧!”
老院士心头明镜一般,知道他既能看出顾宁的平行切割有问题,水平还真不是一般的高,果然如同老刘说的那样,是天生的医者。
转眼病理检查结果出来,病人仅仅是心肌赠大,并没出现其他情况。让手术室内的医生大大松了一口气。
几分钟后,陈群出现在了手术台中,缓缓举起了手术剪,在杨小泉洪亮有力的声音中,缓缓将病人的右心室壁腔给进行了一次小小的整容修复,挖空了一圈,开拓出了一个更大的心室出来。
尽管听起来很简单,但陈群兢兢业业地花费了四十多分钟,才完成了心肌的修复,所有的心肌壁的出血点,更被陈群先知先觉的宗师级止血技术给提前处理完毕。
这时候陈群才明白过来,他为什么止血只是真宗师级的,还没有迈入真正的大宗师级别,就是因为他是知其然不知其所以然。
杨小泉尽管不知道为什么医院向他特殊打了招呼,要求陈群上场学一点东西。本来还有几分不情愿,生怕他新手给弄砸了,但出现了特殊情况,这才想到了他比机械手更灵活的切割手法,姑且让他上去试一下。
就算捅了什么大篓子,他这里依然可以用人工心脏来代替,进行最后一次补救。但看起来这个年轻人的手术基本功远远超过任何人的想象,自然不用人工心脏了。