第一百五十二章 心脏手术
三寸柳叶刀2021-03-28 10:462,309

  第一百五十二章 心脏手术

  “心率34,病人开始昏迷,静脉推送10毫克吗啡,准备滴注硝酸甘油,再准备4只阿托品!”

  陈群、祁虹等几个“转科生”,做梦都没有想到,去杨小泉老爷子那边暂时当实习助手和旁听生的第一天,就遇到了一例心脏病人抢救实况学习。

  随着杨院士得意门生顾宁从容不迫的声音,昏迷过去的病人随着药品的即时注射,监控器上的各种警报声跟着逐渐恢复正常。

  杨老爷子看着缩在背后两排人后的祁虹几个年轻人一眼,见他们并没有向其他过来的规培生和进修医生一样,唯恐听不到他的诊断,争先恐后地挤在他身边,几乎犹如八大金刚般,将他前呼后拥,围了一个水泄不通。心头越发对几个年轻人高看了一分,轻轻感叹了一句。

  “还是本校的学生懂规矩!”

  至于某位姓陈的小医生,根本不是本大学的学生,早不在他的考虑之中。反正黄海涛那老油条,带的都是一群浑身是刺的家伙,不少都是其他教授丢过去打磨的,从来不欠缺人才,不跟其他一群三四十岁的进修医生抢夺位置,那是自身傲气所在。

  至于其他地方来进修学习的,只要有一技之长,随便招收成研究所博士生,只是他们这些带组教授和国家项目博士生导师一句话的事情。

  老爷子缓缓扫视了众人一眼,才轻轻开口询问起来,“谁能告诉我,现在病人是什么情况?先给一分钟时间看你们手上的电子病历,然后回答问题。”

  这简直是一道送分题,祁虹大眼珠一闪,并没有开口回答,倒是前面的一群培训医生几乎在同一时间,就异口同声地回答了正确答案。

  “心肌梗塞!”

  “严重心动过缓!”

  ……

  一连串回答在走廊边响起,因为杨老院士带的学员不少,只能守候在病房外,不进去增加拥堵,只有杨老人家和两个门下徒弟,站在病房门前,进行教学会诊。

  祁虹再次忍不住翻了一个白眼,朝身后牛高马大的铁军瞪了一眼,“还不补充一下最关键的答案。”

  铁军立刻脱口而出说了一句,“他的起搏器坏了。”

  杨小泉看了一眼那足足高出大半个头的年轻人,一下生出了几分老乡见老乡,两眼泪汪汪的感情,这顺溜得北方普通话,这年轻人多半是来自老家。缓缓点点头,抬手道:“那个谁,告诉我,接下来我们要做什么?”

  那个谁一下给出了一个理所当然的答案,“修理起搏器!”

  才一说完,就被一个病历夹重重敲了一下,一个清丽的声音在后面响起,“比猪还笨!丢人现眼!”

  杨小泉见是祁丫头出头,嘴角一下浮现出一丝微笑,知道这问题可是难不倒她,存心让暮气沉沉的学习队伍,带来几分生气,面前这些未老先衰的一群副主任医师,主任医师一个个都是照本宣科,中规中矩争取不犯错,却忘记了救人治病的根本。

  “那你说说看,应该这么做?重新换一个起搏器?”

  杨老院士眼睛里露出调戏小姑娘的神色,面带微笑地盯了过去。

  女学霸对于这些老人家的调戏早就视而不见,轻描淡写地说了一句,“应该疏通病人的的冠状动脉,最好是做一个扬老最拿手的三支冠状动脉分流术。”

  铁军见祁虹将风头抢了过去,哪里会放弃和心爱女孩打对台的机会,连忙盯着电子屏幕,说出反对意见。

  “兴衰定量标志物太高了,我……”

  还没有说完,旁边又伸出一只手,一把按下他的平板,用一双清朗的目光盯了过去,让他闭嘴。

  铁军见是陈群阻挡他继续说下去,尽管带着一丝警惕,不过却知道这位最有力的竞争者,几乎对五人小组的一枝花没有任何兴趣,而且听说他早已经有了女朋友,连情敌都算不上,当然也不会对他落井下石,定然是不让自己丢脸。目光一转,也就停口不说。

  “看前面的B超屏幕,你们看到什么?”

  杨小泉再次发出一声响亮的询问,不在继续关注那五个新来的那些谁。所谓行家一开口,就知有没有。

  就一两句话,眼力高明的杨院士一下给出了评价,黄世仁那家伙带的刺头们,理论水平是比这些进修的主任医生一点不差,甚至还要高过一头甚至几头。既然也不用继续考究了,继续向那些正常学生进修教学。

  不等其他人回答,杨老就先说出了答案。

  “病人的心室部分几乎不能泵出血来,加上有两次心梗的纪录,病人是心力衰竭的末期。也就是说,病人的心脏修复几乎是不可能了。那接下来我们也该怎么做?”

  “病人年纪是77岁,作为老龄患者,心脏移植手术几乎是不可能,我们是无能为力!只有采取保守治疗方式,减轻他接下来时日的痛苦。”

  一个三十多岁的精干男子很有经验地回答了这个问题,让杨小泉的眉头一下皱了起来。说老实话,自从看了昨天大胆而又天马行空的医案后,杨院士早有埋藏在心底的雄心壮志又熊熊燃烧起来,年轻时代一些大胆的想法,又重新在脑海中复活。

  他可一点都看不起这些古板迂腐的培训医生,他可以坑定,绝大多数培训医生支付高额的培训费用,目的都是趁着年轻,再努力拼搏一把,学好心脏手术,无论回去抢夺医院大主任的位置,还是跳槽跑人,都能卖一个更好的价钱。

  一群庸医和碌碌无为之辈,杨小泉听到这个答案,越发有些不齿起来。

  “我们可以采取心脏再同步化治疗,让两边心室部分能健康运作的部分,进行同步正常运行,可以采取双心室起搏器,让他在剩下来的几个月更好受一点。”

  那精干男子给出了绝大部分医生能采用的最好方案,杨小泉倒也没有过多怪罪的意思,因为,这就是这些普通医生,能做到最好的医务手段了,也不能算错。

  “我们也该马上切开病人的颈静脉安防临时起搏器,让病人活下来,而不是过多讨论医疗方案。阿托品的药效一过,病人的心率会再悬崖式下跌。陈群,你和周林去通知导管室,尽快准备双心室起搏器。”

  祁虹清丽的声音再次传来,冷静而有条不絮的安排,颇有几分喧宾夺主的味道。这可是黄老师特意交代的,杨老最喜欢那些锋芒毕露却又大胆细心的年轻人,过去不妨顶撞他老人家几句,反有更好的效果的。

  可怜的女学霸当然不知道是黄世仁的祸水东引之计,当然太傻太天真的信以为真,马上施展出来了。

  这话语一出,所有人的目光立刻转了过来,朝这几位新来的年轻人扫视过来。

  这是猛龙过江啊!

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