方世滔指着台面上,绵绵正在配的两种药品,语气严肃:“这点常识都没有?盐酸左氧氟沙星注射液,淡黄绿色。维生素C是白色近淡黄。出现这种情况,要通过颜色和性状,把药物分别开。”
绵绵一看确实如方世滔所说,拿出两个篮子把两边的药装好,这才松了口气,抬头回复他:“多亏你了,我下次注意。”
方世滔严厉批评她:“没有下次,药品一旦给病人注射了,就无法挽回。但凡出现一次这样的情况,造成严重影响,你就涉及职务犯罪,可以收拾走人了。”
绵绵听着方世滔的话,虽然他说得是对的,但这个态度,让她很不爽,撇撇嘴没再说话。
方世滔又指着绵绵的手指甲,说:“还有,医护人员着装要规范,不可以做美甲,你手上这些亮晶晶的东西是什么,赶紧剪掉。”
绵绵看着自己刚做的淡色美甲,只是贴了几个钻而已,嘟着嘴:“这是穿戴甲,需要卸的时候就能卸,况且,我又没做大红大绿的。知道你厉害,经验丰富,我以后注意就是了嘛。但你又不是我领导,管这么宽。”
基层医疗系统的各种要求,在执行上,没有大三甲来的规范,方世滔要求她:“你是和我配合的当班护士,我有义务提醒你,按照标准执行,立刻把指甲卸了。”
绵绵心头火起,抓起一边的空瓶子就往垃圾桶里一扔,把手上的穿戴甲一个个拔了,冷哼一声:“这行了吧。我知道,你是大三甲来的,年纪轻轻就是主治,哪个方面都高了我们一头,瞧不起人。你医生就了不起啊?没我们护士,你自己去打针,自己去护理病人啊。”
绵绵高声宣扬,引起了值班护士长的注意,听着这话,皱了皱眉头,来打圆场:“上班呢,吵什么?给病人听见多不好,怎么了?”
绵绵有些委屈,指控方世滔:“他就仗着自己有点本事,看不起我们,去食堂吃饭,从来不跟我们一桌,值班的时候要他打牌也不打,明天就放假了,我做个穿戴甲怎么了?我错了我认,你不能上纲上线吧。不想跟我搭班,你换个人啊。”
面对绵绵的无理辩三分,方世滔压根不想跟她争辩。
方世滔冷冷地说:“为什么要有规则?是因为在医院这么多年的实践中,这些规则都是人命堆出来的,不能因为这里是县卫生院就降低要求,就算是村里的卫生站,未来也会越来越规范。”
就在两人各不相让的时候,急诊一阵高声喧哗,门外护士喊着:“方医生!急诊患者!”
方世滔和护士长立刻转头向外奔去,护士长不忘嘱咐绵绵:“赶紧把桌上的收拾干净,给病人把针打了。下了班去我办公室,把三查七对背好了再走。”
绵绵吃了瘪,也知道是自己错,拿了东西往输液室走去。
急诊抢救室,方世滔和护士长匆匆赶来,面前是一个大约四十多岁的男性患者,据家属说,他有癫痫病史,是因为疲劳过度,晕倒在田间,送过来的时候有出气没进气,还手足抽搐。
赵联一看就说:“这癫痫急性发作啊。”转身吩咐护士:“苯妥英钠。”
方世滔却皱了皱眉头,他上前检查,发现患者两手呈鸡爪状,心率略高,呼吸急促,转身问家属:“他癫痫经常发病?你们没有常备药吗?”
家属着急地说:“他,他已经很久没发过病了,家里还有药,我给他喂了一点,但完全没用,越来越严重,直接晕了就。”
这时护士长已经将癫痫药拿了过来,打通静脉通路,方世滔按住护士长:“不对,不是癫痫。”
方世滔左右找着什么,赵联一脸不耐烦:“不是癫痫能是什么,赶紧用药,否则小事变大事,我可不担责。”
方世滔压根不听他在那叽歪,一眼相中了不远处的垃圾桶,垃圾桶里还什么都没有,是保洁阿姨刚换的,他上前两步把垃圾袋拽了下来,转身就套在患者头上。
这下不仅赵联和护士长,家属都慌了:“你这是干什么!要杀人吗!”
方世滔手下不停,不一会儿,患者就逐渐呼吸没那么急促了,方世滔这才回过头解释:“是呼吸性碱中毒,不是癫痫,护士长,静脉注射碳酸氢钠。”
护士长看了一眼赵联,眼见患者呼吸频次降低,心率开始放缓,立刻转身按照方世滔的要求配药。
赵联像是抓住了方世滔的小辫子,开始抬杠:“碳酸氢钠?那可是碱性的,呼吸性碱中毒也应该用碳酸钙,酸碱中和……”
方世滔直接打断他:“碳酸氢钠与血液反应,释放二氧化碳。”
赵联一听,还真是,上学时老师讲过……方世滔斜倪他一眼,赵联自知是学艺不精,铁青着脸站在一旁,不再言语。
一通折腾,患者的情况终于有了好转,情况缓解。患者家属哭着感谢,方世滔赶紧把人扶着坐下。绵绵不知什么时候已经回到急诊这边,看到了发生的一切,不自觉的把手指上还剩的那几个穿戴甲全都卸了。
不远处,偷偷观察的吴院长,满意地摸了摸下巴,在他看来,方世滔的到来,就像是“鲶鱼效应”,通过引入新的竞争者,激活群体中其他人员的潜能和动力。卫生院一直被人看作“养老”的好地方,每日上班打卡混日子,业务有欠缺,科研更别提了,没有土壤。在国家推行分级诊疗制度的大背景下,这可满足不了现在患者的需求。方世滔,就是他看好的一条鲶鱼。
方世滔被医院的同事觉得离经叛道不合群,但吴院长却很欣赏这个年轻人。现在乡镇卫生所也在改革,如果办不好,随时可能会被停业整改,院长把方世滔作为排头兵,希望他这只鲶鱼,能发挥鲶鱼效应。