黄帝问曰：余闻刺法言，有余泻之，不足补之，何谓有余？何谓不足？岐伯对日：有余有五，不足亦有五，帝欲何刚带回：愿尽闻之。歧怕日：神有余有不足，气有余有不足，血有余有不足，形有余有不足，志有余有不足，凡此十者，其气不等也。帝日：人有精气津液，四支、九窍、五藏、十六部，三百六十五节，乃生百病，百病之生，皆有虚实。今夫子乃言有余有五，不足亦有五，何以生之乎？读伯日：皆生于五藏也。夫心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志，而此成形。志意通，内连骨髓，而成身形五藏。五藏之道，皆出于经隧，以行血气，血气不和，百病乃变化而生，是故守经隧焉。帝曰：神有余不足何如？岐伯日：神有余则笑不休，神不足则悲，血气本并，五藏安定，邪客于形，洒渐起于毫毛，未入于经络也，故命回神之激。帝日：补泻条例岐伯日：神有余，则泻其小络之血，出血勿之深斥，无中其大经，神气乃乎。神不足者，视其虚络，按而致之，刺而利之，无出其血，无泄其气，以通其经，神气乃平。帝日二刺微奈何？岐伯日：按摩勿释，著针勿斥，移气于不足，神气乃得复。帝日：善！有余不足奈何？岐伯曰：气有余则喘咳上气，不足则息利少气。血气未并，五藏安定皮肤微病，命日白气微泄。帝日：补泻奈何？岐伯日：气有余，则泻其经隧，无伤其经，无出其血，无泄其气；不足，则补其经隧，无出其气。布日二利微余例岐伯曰：按摩勿释，出针视之，日我将深之，适人必革，精气自伏，邪气散乱，无所休息，气泄股理，真气乃相得。帝日：善！血有余不足奈何？妨怕日：血有余则怒，不足则恐；血气本并，五藏安定，孙络水溢，则经有留血。南日：补泻奈何？妨怕日：血有余，则泻其盛经出其血；不足，则视其虚经内外其脉中，久留而视；脉大，疾出其针，无令血泄。帝日：刺留血亲例读怕日：视其血络，刺出其血，无令恶血得人于经，以成其疾。帝曰：善！形有余不足奈何？岐伯日：形有余则腹胀，任按不利，不足则四支不用。血气未并，五藏安定，肌肉蠕动，命日微风。帝日：补泻奈何？岐伯日：形有余则泻其阳经，不足则补其阳络。帝日：刺微奈何？妨伯日：取分肉间，无中其经，无伤其络，卫气得复，邪气乃索。帝日：善！志有余不足奈何？岐伯日：志有余则腹胀飧泄，不足则厥，血气本并，五藏安定，骨节有动。帝日：补泻奈何？岐伯日：志有余则泻然筋血者，不足则补其复溜。帝日：刺未并奈你岐伯曰：即取之，无中其经，邪所乃能立虚。帝曰：善余已闻虚实之形，不知其何以生！岐伯曰：气血以并，阴阳相倾，气乱于卫，血逆于经，血气离居，一实一虚。血并于阴，气并于阳，故为惊狂；血并于阳，气并于明，乃为灵中；血并于上，气并于下，心烦惋善怒；血并于下，气并于上，乱而喜忘。帝曰：血并于明，气并于阳，如是血气寓居，何者为实？何者为虚？歧怕日：血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之，是放气之所并为血虚，血之所并为气虚。帝曰：人之所有者，血与气耳。今夫子乃言血并为虚，气并为虚，是无实乎？岐伯曰：有者为实，无者为虚，放气并则无血，血并则无气，今血与气相失，故为虚焉。络之与孙脉仅输于经，血与气并，则为实焉。血之与气并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复反则生，不反则死。帝曰：实者何道从来？虚者何道从去？虚实之要，愿闻其故。岐伯曰。夫明与阳，皆有俞会，阳注于阴，明满之外，阴阳匀平，以充其形，九候若一，命日平人。夫邪之生也，或生于阴，或生于阳，其生于阳者，得之风雨寒暑；其生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。带回：风雨之伤人奈何？岐伯曰：风雨之伤人也，光客于皮肤，传入手孙脉，孙脉满则传入于绝脉，络脉满则输于大经脉，血气与邪并客手分股之间，其脉坚大，欧日实。实者外坚充满，不可按之，按之则痛。帝日：寒湿之伤人奈何？岐伯曰：寒湿之中人也，皮肤不收，肌肉坚紧，荣血泣，卫气去，故曰虚。虚者聂①辟，气不足，按之则气足以温之，故快然而不痛。帝日：善！阴之生实奈何？岐伯日：喜怒不节。则阴气上逆，上逆则下虚，下虚则阳气走之，故日实矣。帝日：阴之生虚奈何？岐伯日：喜则气下，悲则气消，消则脉虚空，因寒饮食，寒气熏满，则血泣气去，放日虚矣。帝日：经言阳虚则外寒，阳虚则内热，阳篮则外热，阴盛则内寒，余已闻之矣，不知其所由然也。岐伯日：阳受气手上焦，以温皮肤分肉之间，令寒气在外则上焦不通，上焦不通，则寒气独留于外，故寒栗。帝曰：阴虚生内热奈何？读伯日：有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下院不通，胃气热，热气熏胸中，故内热。帝曰：阳盛生外热奈何？岐伯日：上焦不通利，则皮肤致密，股理闭塞，玄府不通，卫气不得泄越，故外热。帝日：阴盛生内寒奈何？岐伯日：厥气上逆，寒气积于胸中而不泻，不栗则温气去，寒独留，则血凝泣，凝则脉不通，其脉盛大以涩，故中寒。帝日：阴与阳并，血气以并，病形以成，刺之奈何？岐伯曰：刺此者，取之经隧，取血于营，取气于卫，用形哉，因四时多少高下。带回：血气以并，病形①聂：《太素》作“慑”，《甲乙经》作“摄”
以成，阴阳相倾，补泻奈何？岐伯曰：泻实者气盛乃内针，针与气俱内，以开其门，如利其户；针与气惧出，精气不伤，邪气乃下，外门不闭，以出其疾，摇大其道，如利其路，是谓大泻，必切而出，大气乃屈。帝曰：补虚奈何？岐伯曰：持针勿置，以定其意，候呼内针，气出针入，针空四塞，精无从去，方实而疾出针，气入针出，热不得还，闭塞其门，邪气布散，精气乃得存，动气候时，迈气不失，远气乃来，是谓追之。帝日：夫子言虚实者有十，生于五藏，五藏五脉耳，夫十二经脉皆生其病，今夫子独言五藏，夫十二经脉者，皆络三百六十五节，节有病必被经脉，经脉之病，皆有虚实，何以合之？歧怕日二五藏者，故得六府与为表里，经络支书，各生虚实，其病所居，随而调之。病在脉，调之血；病在血，调之络；病在气，调之卫；病在肉，调之分肉；病在筋，调之筋；病在骨，调之骨；插针劫利其下及与急者；病在骨，摔针药熨；病不知所痛，面额为上；身形有痛，九峰莫病，则缨刺之；痛在于左而右脉病者，巨刺之。必谨察其九候，针道备毛
回卷第十八