你一定要学的20堂养生课：让你受益一生的养生保健保健智慧全书第四回 热邪伤人心神，燥邪拒人水源

　　火热内生，一般又称为“内火”或“内热”。内热是指由于阳盛有余，或由于气血郁滞，或由于热邪的郁结，因而产生火热内扰，机能亢奋的病理状态。阳气过盛则化火，即机体阳盛有余，机能亢奋，热极而化火的病变。这是十分常见的情况。

　　专家认为，内风与肝关系密切，内寒与肾关系密切，内湿与脾关系密切，内燥与肺关系密切，内热与心关系密切。五邪关乎五脏健康，因此，热邪伤人心神。

　　内热是一类由于人体新陈代谢过于旺盛、产热过多所导致的疾病，与内寒正好相反。产热过多，对人体而言有绝对过多和相对过多两种情况。绝对过多是指人体新陈代谢过于旺盛，导致产热量超过正常的散热能力所导致的疾病；而相对过多，则是指人体散热能力下降而导致产热相对过剩所导致的疾病。

　　如果产生动热过多就会引起内火，也叫实火或者是实热。既然是火，它的主要临床症状当然就是发热，“实火（热）”引起的发热可以是全身性的，也可以是局部性的。全身性的发热，往往表现为体温的升高，如现代医学中的甲状腺机能亢进就属于中医“内火（热）”中的“实火（热）”范畴。局部发热，如胃脘部的烧灼感，心窝部的烘热感，头面部的烘热感，小便时尿道的热烫感，大便时肛门的灼热感，等等，是由于统一脏腑中的热量过多引起的。

　　另外，五志过极化火，即“五志之火”。多是指由于精神情志的刺激，影响机体的阴阳、气血和脏腑生理的平衡，导致气机郁结，气郁久则从阳而化热，因而内生火热。如临床常见的情志抑郁不畅，肝失疏泄，则常能导致肝郁气滞，气郁则化火，发为“肝火”病症。

　　既然人体产生内火，那如何应对呢？人体的散热体系，除了皮肤、汗腺、呼吸对热量的散发外，体内各种液态物质如血、津液、元阴对热量的吸收和储纳也是使体温恒定不至于过高的一个重要因素。所以当人体血、津液、元阴等物质亏损到一定程度，人体也会出现产热散热平衡的失调，从而出现各种发热性疾病，这就是产热相对过多的情况，在中医上把这种相对的热量过多引起的“内火（热）”称为“虚火（热）”。

　　上面所说的“虚火（热）”，它的主要症状是自觉发热，通常测量体温会出现无升高或有轻微升高，热度往往在午后或夜间明显，劳累后症状会加重。

　　燥邪拒人水源，津伤化燥，是指机体津液不足，机体各部组织器官和孔窍失其濡润，从而产生干燥枯涩的病理状态，又称为“内燥”。

　　从名称中可以看出，内燥的主要原因是体内津液的损伤和过度消耗。津液的亏耗，常见的原因有大汗、剧烈频繁的呕吐、腹泻不止、大量失血，还有我们前面讲到的内火，也会造成体内津液的亏损。

　　津液的最主要作用就是滋润和营养组织脏腑，因此内燥的主要表现是以人体组织器官的干燥缺乏滋润为特征。比如，皮肤缺乏滋润，则干燥无光泽，甚至皲裂，起白屑；口唇缺乏滋润，则口干舌燥，唇干起壳；肺部缺乏滋润，则干咳无痰，咽干咽痛，甚至咯血；胃缺乏滋润，则胃中饥饿但不欲食，舌面光红无苔如镜面；大肠缺乏滋润，则大便干结，不易解出；眼鼻缺乏滋润，则鼻干痛，目干涩而痛；等等。这些都是内燥的临床表现。

　　总的来说，内燥多为一系列津液枯涸失润现象，诸如形体消瘦，肌肤干燥不泽，起皮落屑，甚则皲裂，口燥咽干唇焦，舌上无津，甚或光红龟裂，鼻干目涩，爪甲脆折，大便燥结不通，小便短赤不利，干咳无痰，或痰中带血等症，所以刘元素《素问玄机原病式》说：“诸涩枯涸，干劲皲揭，皆属于燥。”

　　那么，什么是引起内燥的原因呢？归纳起来，也不外是两种类型，一是组织细胞中水分的减少（如各种热性病、大汗、大吐、大泻等导致体内水分大量丢失）；二是黏膜细胞分泌的减少（往往和内分泌因素有关）。

　　现代医学认为，内燥的治疗，首先应该去除损伤津液的原因，如大汗则要先止汗，大吐则要先止吐，大泻则要先止泻，失血则要止血，内火则要清火，等等。其次，应该养阴生津、补血润燥，使人体亏耗的津液和阴血（阴血为元阴、津液和血液的合称）早日恢复健康，这样才能使身体内各个脏腑器官得到营养和滋润。