第369章:脂肪组织
云陌JUN2019-03-09 01:082,264

  运动神经元病预后,本病为一进行性疾病,但不同类型的病人病程有所不同,即使同一类型病人其进展快慢亦有差异。

  肌萎缩侧索硬化症平均病程约3年左右,进展快的甚至起病后1年内即可死亡,进展慢的病程有时可达10年以上。

  成人型脊肌萎缩症一般发展较慢,病程常达10年以上。原发性侧索硬化症临床罕见,一般发展较为缓慢。死亡多因球麻痹,呼吸肌麻痹,合并肺部感染或全身衰竭所致。

  污染物作用于靶器官后,其毒性作用直接由靶器官体现出来,则此靶器官为效应器官。效应器官是外来化合物作用于机体,产生在动物实验或临床上所观察的毒性效应的器官。

  某些外来化合物的靶器官就是效能器官;某些外来化合物对靶器官的毒作用是通过某种病理生理机制由其他的器官(效能器官)表现出来。

  如马钱子碱作用于中枢神经,而在横纹肌出现痉挛,因此马钱子碱的靶器官是中枢神经系统,效能器官是横纹肌。

  靶器官是某种毒物在体内呈现毒作用,并引起典型病变的主要部位,这一部位如为器官称作靶器官,如为组织则称作靶组织。

  例如四氯化碳慢性中毒主要损害肝脏,肝脏即为四氯化碳的靶器官。靶器官不一定是效应器官。

  污染物作用于靶器官后,其毒作用直接由靶器官表现出来,则此靶器官是效应器官。

  但这种毒作用也可以通过某种病理生理机理,由另一个效应器官表现出来,例如,有机磷农药作用于神经系统,会抑制胆碱酯酶活性,造成胆碱能神经突触处乙酰胆碱积累,结果表现为瞳孔缩小。

  流涎、肌束颤动等、因此,有机磷农药的靶器官是神经系统,而效应器官则是瞳孔,唾液腺和横纹肌等。

  靶器官也不同于蓄积器官,蓄积器官是污染物毒物在体内的蓄积部位。

  污染物在蓄积器官内的浓度高于其他器官,但对蓄积器官并不一定显示毒作用:如DDT等有机氯农药的靶器官虽是中枢神经系统和肝脏,但这类农药主要蓄积在脂肪组织中。

  靶器官可以是接触,吸收毒物的器官,也可以是远离接触、吸收部位的器官c如大气污染物中的二氧化硫可直接刺激十呼吸道及气管,支气管,而大气污染物中的铅经肺吸收后,却主要作用于神经系统和造血器官。

  进入人体的毒物或环境污染物,对机体各器官的毒作用并不相同,有的只对部分器官产生毒作用,如脑、甲状腺、肾脏分别是甲基汞、碘化物、镉的靶器官。

  靶器官的组织细胞内可能存在着该毒物分子的特异作用部位——受体。如果毒物以代谢活化形式起作用,则该器官也可能具有较高活性的代谢活化酶。

  对机体毒作用的强弱与靶器官中含该毒物的浓度有关。

  靶器官不一定是效应器官。毒物作用于靶器官后,其毒作用直接由靶器官表现出来,则此靶器官是效应器官。

  但这种毒作用也可以通过某种病理生理机制,由另一个效应器官表现出来。例如,有机磷酸酯农药作用于神经系统,会抑制胆碱酯酶活,造成胆碱能神经突触处乙酰胆碱蓄积,结果表现为瞳孔缩小、流涎、肌束颤动等。

  因此,有机磷酸酯农药的靶器官是神经系,而效应器官则是瞳孔、唾液腺和横纹肌等。靶器官也不同于蓄积器官。

  蓄积器官是毒物在体内的蓄积部位。毒物在蓄积器官内的浓度高于其他器官,但对蓄积器官并不一定显示毒作用。

  DDT等氯化烃类农药的靶器官虽是中枢神经系统和肝脏,但这类农药主要蓄积在脂肪组织之中。

  脂肪组织是指由大量群集的脂肪细胞构成,聚集成团的脂肪细胞由薄层疏松结缔组织分隔成小叶。

  脂肪组织中的网状纤维很发达。脂防组织的细胞间质很少,脂肪组织关节处的脂肪有缓冲肌肉运动的功能,在臂部及足底脂助有支垫作用。

  在新陈代谢中,脂肪的产生热信放能品到保品作机H 力等功能。

  如猪的皮下聚积的大量脂肪就形皮下,特别是肥胖动物的皮下易聚集大量脂肪它们影响胰岛素敏感性、血压水平、内皮功能、纤溶活动及炎症反应,参与多种重要病理生理过程;脂肪组织已由过去单纯作为能量储存的器官而成为一个极其重要的内分泌系统。

  生理学这一重要的概念更新对生命科学及临床科学均将影响深远。

  根据脂肪细胞结构和功能的不同,脂肪组织分为两类。

  黄(白)色脂肪组织 呈黄色(在某些哺乳动物呈白色),即通常所说的脂肪组织。它由大量单泡脂肪细胞集聚而成,脂肪细胞呈圆形或多边形,细胞中央有一大脂滴,胞质呈薄层,位于细胞周缘,包绕脂滴。

  在HE切片上,脂滴被溶解成一大空泡。胞核扁圆形,被脂滴推挤到细胞一侧,连同部分胞质呈新月形。

  黄色脂肪组织主要分布在皮下组织、网膜和肠系膜等处,在成年男子一般约占体重的10%~20%,女人往往更多一些。

  体内最大的“能源库”。具有贮存脂肪、保持体温和参与脂肪代谢的功能。参与能量代谢,并具有产生热量、维持体温、缓冲保护和支持填充等作用。

  棕色脂肪组织,呈棕色,其特点是组织中有丰富的毛细血管,脂肪细胞内散在许多小脂滴,线粒体大而丰富,核圆形,位于细胞中央。这种脂肪细胞称为多泡脂肪细胞。

  棕色脂肪组织在成人极少,新生儿及冬眠动物较多,在新生儿主要分布在肩胛间区、腋窝及颈后部等处。

  棕色脂肪组织的主要功能是,在寒冷的刺激下,棕色脂肪细胞内的脂类分解、氧化,散发大量热能,而不转变为化学能。

  这一功能受交感神经调节。贮存的脂肪,在需要时可迅速分解成甘油和脂肪酸,经血液输送到各组织以供利用。

  脂肪分解后能产生大量的热能,约9.5千卡/克,为相应糖、蛋白质产能的2倍。

  在一般正常情况下,人体所消耗的能源物质60%~80%来自体内的糖分,在短期饥饿情况下,则主要由体内的脂肪供能。

继续阅读:第370章:胰岛素

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