凤凰联动文库：救命，关键时刻的指南书（套装全5册）第三部分 给宝宝喂药的常识和海淘药物

　　对很多父母而言，宝宝生病后“喂宝宝吃药”是育儿生活里的一个梦魇，往往大人累得满头大汗，宝宝哭得声嘶力竭，仍然无法完成任务。其实，在给宝宝喂药时只要讲究一些方法和技巧，喂药也可以是一件轻松的活儿！

　　除了喂药小妙招，本章还有热门海淘药品大盘点。海淘深似海，下海需谨慎。近年来，海淘婴幼儿用品、药品成为了好多妈妈们最热衷的事情之一，妈妈们总觉外国货是安全的、无公害的，宝宝用了才放心。海淘药真的比国货好吗？让我们一起来比较比较。

　　01

　　喂药难，只因这些常识你不懂

　　诺诺2岁了，身体一向很好，没闹过什么大病，这几天不知是吃坏了什么东西，突然上吐下泻，又发高烧。家里人都急坏了，赶紧带他到医院看病。医生给诺诺做了检查，说他得了肠胃炎，给开了一大堆的药，嘱咐诺诺妈妈回家按说明给诺诺服用。

　　回到家里，不仅诺诺难受的哭闹声让诺诺妈妈揪心，光看着一大桌子的药品，她就心烦得不行。止泻的、退烧的、补液的，还有益生菌，这么多药该怎么给孩子吃下去呀？

　　因为诺诺平时很少生病，所以在喂药方面，诺诺妈妈可是个新手，一点经验都没有。这时候，诺诺爸爸说了，哪有那么麻烦，捏着鼻子给他灌下去不就行了，我小时候不就是这么吃药的。诺诺奶奶听见了说，别听他的，这可不行，捏着鼻子灌药，容易呛着。

　　诺诺妈妈皱着眉头，拿起一瓶退烧的泰诺林，想着滴管的应该好喂，决定还是先给宝宝用这个，其他再说。诺诺妈妈让诺诺爸爸抱着诺诺，自己吸好了药，就往孩子嘴里滴。但诺诺身上难受，刚才在医院抽血检查又受了点惊吓，现在特别不老实，在爸爸怀里扭来扭去，诺诺妈妈一不留神，一管子药都洒了出来。

　　看到这种情况，奶奶说，我刚给宝宝熬了米汤，要不把药掺到米汤里喂吧。诺诺妈妈想了想，这也是个办法，就按照奶奶说的，把药放到了米汤里。诺诺很顺利地把混着药的米汤喝了。见孩子把药吃了，一家人都很高兴。

　　但问题还没有完全解决，诺诺妈妈发现有一种药叫蒙脱石散，说明书上写着要饭前服用，这可怎么办呢？诺诺妈妈正发愁呢，突然听见奶奶大叫一声，哎呀，诺诺吐了。诺诺妈妈赶紧飞奔过去，发现好不容易喂进去的米汤，又被诺诺吐出来不少，那刚才的药不是白吃了吗？要不要再喂一次呢？

　　在这个问题上，诺诺爸爸和奶奶产生了分歧，诺诺爸爸认为，上次喂的都吐出来了，当然要再喂一次。可诺诺奶奶却说，刚才吃的药肯定已经下去一部分了，再喂一遍中毒了怎么办？

　　两边说的都有道理，看着生病难受的儿子，诺诺妈妈真是左右为难，手足无措，无奈之下，她想到了上网向我求助。

　　在了解了大致情况后，我告诉诺诺妈妈，首先，对于吐药补喂的问题，以15分钟为界，吃药后15分钟之内吐了，药物还没来得及被身体吸收，需要再喂一次；如果是在1小时以后吐了，那就不要再补喂了。若是在15分钟到1小时之间吐了，是否补喂则要根据具体药物的吸收特点进行具体分析。诺诺刚吃完药没多久就吐了出来，时间在15分钟之内，还是需要按原剂量补喂的。

　　至于蒙脱石散的服用，不建议和米汤一起吃。蒙脱石散是一种矿物质粉，能够吸附病毒和细菌，如果和饭一起吃，那它吸附的就是食物了，不仅影响疗效，还影响营养吸收。正确的做法是在孩子空腹的时候，用水冲服就可以了。

　　而益生菌呢？其实是可以和米汤一起吃的，但是益生菌怕热，要把米汤凉到常温，再把益生菌混进去喂宝宝就可以了。

　　有了我的指点，诺诺妈妈不那么慌乱了，有条不紊地安排了每种药的服用时间和方法，诺诺的病也慢慢好了起来。▇

　　你知道吗

　　孩子喂药后15分钟之内吐药，需要再补喂一次；若是在1小时以后吐了，就不用再补喂；若是15分钟到1小时之间吐药，则要根据具体药物吸收特点具体分析。

　　有关喂药的常见问题

　　做好准备工作，喂药更加顺利

　　QA 在给宝宝喂药前，需要做什么准备？

　　给宝宝喂药，要小心谨慎，先做一些准备工作，会让喂药过程更顺利。

　　◆固定专人给宝宝喂药，以免重复用药。

　　◆仔细阅读药品说明书和医嘱。给宝宝用任何药品之前，妈妈都需要在明亮的光线下，仔细阅读药品说明书和医生的医嘱，仔细核对药品有效成分、适应证、给药途径及给药剂量等重要信息，以避免看错信息，给错药量。

　　◆请他人协助。给宝宝喂药，尤其是给2岁以内的宝宝喂药，是一件大事，最好请家里人帮忙协助。这样做有两个目的，一是复核一遍用药信息，以免用药错误；二是抱住宝宝，避免因为宝宝挣扎，导致吐药或呛咳。

　　◆固定宝宝的手脚。如果宝宝在1岁以内，喂药前最好用毯子把宝宝的手脚包裹起来，防止他乱抓乱动。

　　喂药姿势不对，容易造成呛咳或窒息

　　QA 给宝宝喂药的正确姿势是怎样的？

　　喂药时，妈妈最好采取坐姿，让宝宝半躺在妈妈的手臂上，以避免药物误入气管造成呛咳或者窒息。

　　喂药最佳时机有讲究

　　QA 3岁以内的宝宝为什么不适合吃“药片”？

　　因为宝宝的吞咽功能还不完善，片剂或胶囊容易呛入气道，造成宝宝窒息。宝宝应该优先选择儿童专用剂型的药品，比如滴剂、糖浆剂、颗粒剂、溶液剂等。但现在的实际情况是，药品市场上儿童剂型缺乏，很多时候，不得不拿成人的片剂和胶囊减量后给宝宝服用。在喂药前，妈妈需要做好功课，学会把药片切开和碾碎的方法。

　　QA 哪些药应该饭后吃？

　　有些药物需要在饭后服用，可以减轻胃部不适，增强药效。

　　◆对肠胃刺激较大的药物。比如泼尼松（强的松），最好选择在饭后给宝宝服用，胃里有食物可以降低药物对胃肠道的刺激。

　　◆脂溶性药物。比如宝宝常服的维生素D滴剂就适合在饭后给宝宝服用，吃饭时摄入的油脂能帮助吸收药物。

　　◆益生菌类药物。肠胃中的食物能够提供给益生菌足够的营养，以便让其更好地发挥作用。

　　◆某些抗生素类药物。如阿莫西林，饭后吃有利于提高药物的吸收率。

　　蒙脱石散饭前服用

　　蒙脱石散是缓解腹泻的药物，需要在宝宝空腹时单独服用。因为蒙脱石散是一种矿物质粉，可以在肠道中吸附病毒和细菌，在排泄时将病原体带出体外。如果在饭后服用或和其他药物同服，则会吸附食物或药物而影响疗效。因此宝宝服用蒙脱石散前后一小时，最好不要进食其他食物。

　　药物剂型不同，喂药方式有别

　　QA 怎样把成人用的片剂减量喂给宝宝？

　　医生给宝宝开成人用的片剂时，往往要求给宝宝减量服用，如果单纯用刀切1/2或1/4片，难免切偏了，不容易准确，建议把片剂整体研成粉末，然后等量均分粉末，再遵医嘱用量给宝宝服用。需要注意的是，成人用的片剂研碎后一般口味都不好，建议混在辅食里给宝宝服用。但要求必须饭前服用的药不能这样做，因此拿到药后，首先要和医生或药师确认药物是否可以和食物同时服用。

　　QA 怎样给3岁以下的宝宝喂硬胶囊？

　　需要打开胶囊，将里面的药粉等量均分后给宝宝服用。有些胶囊打开后不能研磨和溶解，需要直接喂给宝宝，比如抑制胃酸的洛赛克（奥美拉唑），它是小颗粒状的肠溶剂型，研碎后就达不到肠溶的效果了；有些胶囊打开后要研磨一下，比如治疗流感的达菲（磷酸奥司他韦），要通过研磨让药物和辅料分离，然后溶在水里给宝宝吃。因此拿到药后要和医生或药师确认胶囊内药物的类型，以选择正确的喂药方式。

　　QA 怎样给宝宝喂软胶囊？

　　有一种胶囊里面包裹的是液体，被称为软胶囊，比如伊可新（维生素A+D合剂）。这类药需要先用热水软化胶囊尖，泡软后剪掉胶囊尖，将里面的内容物挤进一个小勺，再用小勺一点点喂到宝宝嘴里。药品说明书里可能建议直接把胶囊里的药物挤进宝宝嘴里，我们担心胶囊壳不小心滑落到宝宝嘴里引起窒息，因此建议先挤到勺子里，再一点点喂进宝宝嘴里。

　　QA 怎样给宝宝喂糖浆？

　　宝宝的药很多是糖浆剂型，由于加入了甜味剂等改善味道的物质，这种剂型宝宝接受起来比较容易。糖浆最好用滴管或没有针头的针管喂，这样的工具可以保证用药剂量准确。给宝宝喂糖浆前，要先摇摇药瓶，混匀药物。喂药时用滴管或针管压住宝宝的舌头，从舌根处往嘴里慢慢推入药物，因为舌根处的味觉不敏感，这样做可以有效防止宝宝吐药。喂完糖浆，需要再喂宝宝几管水，以防糖浆残留在口腔中损伤牙齿。

　　QA 肛门栓剂怎样用？

　　当宝宝不接受口服药物时，可以考虑选择肛门栓剂试试。妈妈接触栓剂前要用肥皂洗净双手。轻轻除去外包装，不要把药物拿在手里太长时间，因为体温很容易让药物在体外溶化。如果家里有润滑剂（如儿童型开塞露），可以在宝宝肛门周围涂一圈，以便插入栓剂。让宝宝侧躺，将栓剂轻轻插入肛门。插入后让宝宝保持侧躺姿势1～2分钟，防止栓剂滑出肛门。栓剂会在直肠内完全溶化吸收，不需要再取出来（请参见第163页用法图示）。

　　QA 眼药水怎样滴？

　　很多妈妈头疼给孩子滴眼药水，其实掌握了正确的方法，滴眼药水也没那么难。滴眼药水之前，妈妈要用肥皂洗净双手，并核对药品确保无误，让宝宝采取舒适的姿势坐好或者躺好。妈妈旋开眼药水瓶盖，确保滴眼药的滴嘴不接触任何物体表面（包括宝宝的眼睛），以防止将杂菌带入眼睛，用手指轻轻扒开宝宝的下眼皮，将一滴药液滴入下眼皮和眼球之间的结膜囊内，不要滴在黑眼珠上。结膜囊的容积有限，滴一滴眼药水就足够了。眼药水滴入后用手指压住内眼角2分钟左右，以防止药液顺着鼻泪管流入鼻腔，之后用干净的纸巾擦掉流出的多余药液。通常眼药水开封后只能保存一个月，记得开封时在药瓶上注明开封日期，一个月后要丢弃（请参见第88页用法图示）。

　　QA 宝宝贫血，医生给开了铁剂，能掺到牛奶中喂给宝宝吗？

　　不能这样做，而且宝宝服用铁剂后也不能马上喝奶，因为奶中含有钙和高磷酸盐，会与铁络合而生成沉淀，影响铁剂吸收。铁剂应空腹服用，宝宝在服用铁剂后应至少间隔一小时再喝奶。

　　服用铁剂后不能喝奶，但是建议适量喝一些果汁或吃一些富含维生素C的蔬菜、水果，因为维生素C可以促进铁剂的吸收。

　　喂药有禁区，小心别误入

　　QA 给宝宝喂药有什么“禁区”？

　　药品是治病的，同时也有一定的毒性，所以喂药这件事不能马虎，有一些“禁区”千万不要触碰。

　　◆切忌在宝宝平躺时喂药，这样很容易呛着。

　　◆不要捏着宝宝鼻子喂药，不要在宝宝哭闹时喂药，这样不仅容易导致呛咳，还会使得宝宝越来越害怕和抗拒吃药。

　　◆不要把药说成是糖水哄骗宝宝吃药，否则宝宝混淆概念后容易误服药品。妈妈应该告诉宝宝药品是生病时治病用的，平时不能随便吃。

　　◆不要把药品放在宝宝能够接触到的地方，以免误服。

　　QA 哪些药不能用热水冲泡？

　　粉末、颗粒剂或浓缩剂型的药是需要用水冲泡或稀释的，人们通常会用热水甚至开水来冲，这在一般情况下是没有问题的，但有些药物成分遇热会发生改变，影响药效。家长们要了解常见的儿童药物中，哪些是不能用开水冲泡或稀释的。

　　◆维生素C泡腾片：维生素C不稳定，遇热后容易被还原，破坏成分而失去药效。

　　◆止咳糖浆类药物：止咳糖浆或浸膏需要覆盖在发炎的咽部黏膜表面形成一层保护膜，从而快速缓解咳嗽症状。如果用水，特别是热水冲服，会降低糖浆的黏稠度，导致无法形成保护膜，从而影响疗效。

　　◆活疫苗：宝宝服用的脊髓灰质炎糖丸和轮状病毒疫苗都属于活疫苗。如果用超过40℃的水冲服，会导致疫苗灭活，不能起到免疫的作用。

　　◆益生菌类药物：宝宝常服的妈咪爱、培菲康等，遇热后其中的活菌会被杀死，从而降低药效，因而是不能用热水冲服的。

　　◆抗生素类药物：为避免降低药效，给宝宝吃抗生素类药品时，建议用凉水或温水冲服。

　　02

　　海淘药真的比国货好吗？

　　有一天，我应邀到高中时的好友家做客。她的女儿琪琪五岁了，非常活泼可爱，又很热情有礼貌。午饭后，琪琪拿出一罐软糖请我吃，我笑着说：“阿姨不吃糖，你自己吃吧。”然后就看到孩子一颗接一颗地吃了起来。我皱了皱眉，对同学说：“你怎么由着孩子这么吃糖啊，把牙吃坏了怎么办？”

　　同学歪头看了一眼，对我说：“这不是糖，是我从美国淘回来的专门给孩子吃的维生素，是从15种水果、蔬菜里面提取的，纯天然。你别看它五颜六色的，但不含人工色素和香精，也没有防腐剂，又特别好吃，所以孩子要吃零食，我就给她吃这个，放心。”

　　本来我以为是糖，还觉得自己管得有点多，一听是维生素，马上上心了，问孩子要过瓶子看了看，果然，是一种补充多种维生素和矿物质的软糖。“哎呀，”我对同学说，“这是药，你怎么能给孩子乱吃呢？”

　　“不就是补充维生素的吗？你至于这么大反应吗？”同学很不以为然。我忙给她解释：“维生素也不是越多越好的，如果你家琪琪偏食，是可以吃一点补充维生素和矿物质，但一天不能超过两颗，你这么由着她吃可怎么行？”

　　“吃多了会怎么样？”同学的表情有点紧张了。我告诉她：“危害还不小呢，在美国，有的孩子就是偷吃小熊糖中毒了。有一些维生素能在体内累积，多了会伤肝肾的。”

　　听我说完，同学默默地拿走了我手中的糖，然后去屋里又拿出两个小东西，对我说：“这也是我海淘来的，你帮我看看，靠谱不？”

　　我一看，其中一个是小蜜蜂紫草膏。同学对我说：“听说这个东西是居家必备的万能修复膏，能消炎、滋润、止痒，孩子磕了碰了，被蚊子咬了，都能用，而且纯天然，特别温和，就是婴儿也能用。”

　　我说：“这个我知道，海淘大热门嘛，你怎么就那么相信所谓的纯天然呢？这种小药膏的主要成分是紫草，有些缓解疲劳、提神醒脑的作用，就跟咱们平时用的清凉油差不多。而且对于这种紫草，美国食品药品监督管理局曾经警告过它有肝毒性，破口的皮肤是不能用的。”

　　“啊？”同学听了，看了看手中的小药膏，说，“那我还是别给孩子用了。”然后又递给我另外一瓶，“你再看看这个。”我接过来看了看，是一种治疗感冒的药品，就问同学：“这又有什么讲究？”

　　“据说这叫顺势疗法，是纯天然……”同学说到这儿有点心虚，看看我又接着说，“反正对缓解感冒引起的流鼻涕、咳嗽、头痛都有作用，而且没有副作用。”我对同学说：“顺势疗法说白了就是将植物来源的化学成分大量兑水，效果跟白开水差不多，就是起个心理安慰作用，与其孩子感冒了给她喝这个，不如多喝点白开水。”

　　同学听我说了这么多，看看千辛万苦海淘来的药品，叹了口气：“怎么感觉都白买了？”我笑笑对她说：“外国的月亮也没有特别圆，别让广告忽悠了。”▇

　　你知道吗

　　补充维生素不能过量，过量服用会伤害孩子的肝肾。

　　你知道吗

　　小蜜蜂紫草膏有肝毒性，不能使用在破口的皮肤上。

　　有关热门海淘药物的常见问题

　　慧眼辨真伪，品质有保证

　　QA 给孩子使用海淘药物前，有什么需要注意的？

　　决定给宝宝买某种产品，特别是那种宝宝会吃进去或者用在皮肤上的产品时，最好还是找到原版的说明书，并弄清楚产品所含的成分和具体的用法，这样你才能真正了解你给孩子吃的或者用的到底是什么，不要只看卖家简单翻译的“广告语”。而且，不要从网络途径海淘，最好找值得信任的同学朋友带或者自己从海外带回，否则没办法验证药物的真伪和质量。

　　小蜜蜂紫草膏不是“万用膏”

　　QA 我给宝宝海淘了Desitin婴儿护臀霜，据说能有效防治“红屁股”，是不是每次换尿布后都应该给宝宝抹一些？

　　建议只在宝宝的小屁股出状况时使用。这款护臀霜的主要成分是氧化锌，氧化锌可以在皮肤表面形成一层保护膜，隔离尿液和粪便的刺激。成分中还包括一定量的维生素E和芦荟，有一定修复皮肤的作用。

　　另外，此产品的适合年龄是0岁以上，但并不是说所有的0岁宝宝都适合用，也不是说宝宝每次换完尿布都要用，而是应该在宝宝的屁股出现发红等症状时才使用。如果宝宝没有任何症状，不建议使用，毕竟护臀膏里含有一定量的化学成分，长期使用可能会给宝宝带来不必要的伤害。

　　QA 听说小蜜蜂紫草膏是萃取的紫草精华，对切伤、蚊虫叮咬、瘀青、肿块，甚至轻微烫伤都有一定疗效，而且纯天然，无毒副作用，就连新生儿也可以安心使用，真的是这样吗？

　　小蜜蜂紫草膏的主要成分是美国紫草（不同于中国紫草），有缓解疲劳、提神醒脑的作用，相当于中国的清凉油或者薄荷膏。这种药膏只适合2岁以上的孩子，而且每天最多用3～4次，2岁以下的宝宝使用要咨询医生。

　　需要注意的是，这种药膏的主要成分是紫草，美国食品药品监督管理局曾对紫草口服补充剂发出过肝毒性警告，所以涂抹的时候一定要注意躲开破溃的皮肤，千万不要轻信一些网上卖家说的对很多伤口都有作用。

　　海淘维生素不能当糖吃

　　QA 宝宝爱吃零食，我能把L’il Critters小熊宝宝多种维生素矿物质儿童软糖当零食给孩子吃吗？

　　小熊软糖属于维生素补充剂，是保健品，适合2岁以上的宝宝。如果宝宝比较偏食，可以考虑补充一些，但每天最多只能吃两颗，而且在吃之前，要告诉孩子这不是糖，还要放在孩子不能够到的地方。美国曾出现过小孩偷吃小熊软糖中毒的案例，因为这里面所含的一些维生素属于脂溶性的，不容易被排出，可能会对肝脏造成损害。

　　QA ChildLife“三驾马车”真能起到增强免疫力的作用吗？

　　ChildLife“三驾马车”（维生素C、第一防御液、紫雏菊）属于营养补充剂，即保健食品。虽然产品介绍上说有增强免疫力的功能，但下面的星号注明这些说法美国食品药品监督管理局并没有批准，产品也不用于任何疾病的治疗和预防目的。也就是说，ChildLife“三驾马车”增强免疫的作用并没有得到权威机构的认可，我个人也不推荐使用。

　　顺势疗法其实就是心理安慰

　　QA 我在国外时，孩子发烧医生会推荐Nurofen或者Panadol，这与国内的美林或泰诺林成分一样吗？能够相互替代吗？

　　Nurofen的通用中文名称为布洛芬，Panadol的通用中文名称为对乙酰氨基酚，与国内的美林（布洛芬）和泰诺林（对乙酰氨基酚）成分和功效都是一样的，只是用法、用量上会有些许区别。孩子发烧，我们需要根据药品包装上的用法说明给孩子服用。

　　这里要提醒长期在国内生活的妈妈，如果英文不过关，购买国外的退烧药，看不懂外包装上的用量说明，可能会导致服用的剂量不当，不但会影响疗效，甚至会造成肝肾损伤等不良反应。

　　“顺势疗法”药物靠谱吗？

　　顺势疗法在国外不是主流的医疗方法，这些产品的特点是在一些植物成分里兑入大量的水稀释，稀释后的产品浓度非常低，给孩子服用这种产品大致和给孩子饮用白开水的效果差不多。所以感冒时服用顺势疗法的药品更多的是心理安慰，疗效并没有大家想的那么好，我个人更推荐在孩子感冒的时候多喝白开水。

　　QA 孩子前一阵拉肚子，我给他服用了Culturelle的LGG益生菌，效果不错，现在能继续服用吗？长期服用对宝宝的健康有没有影响？

　　如果现在宝宝已经不腹泻了，那就不需要再服用这类药物了。益生菌有很多种，每种菌的作用不能相互替代。LGG益生菌的主要作用是调节肠道菌群平衡，对经常腹泻、便秘的宝宝有一定的缓解作用。该药物可能还有调节免疫的作用，但临床疗效并不肯定，有人用了有效，有人用了无效，因此它不属于药品，可以当成一种特殊的功能性食品服用，有严重湿疹的宝宝可以考虑服用试试。因为益生菌的调节作用需要很长时间才能看到成效，因此通常建议至少服用三个月，三个月后如果看不到效果，就不要再浪费钱了。

　　需要提醒家长们的是，如果宝宝正常，不建议给宝宝吃这类产品。有的妈妈会觉得既然益生菌这么好，不妨给宝宝也吃一些，起到预防的作用。实际上，如果宝宝一切正常，根本不需要服用这类药品。