第207章 苏医生,患者要不行了
代号黑天鹅2025-10-14 15:362,273

周建华手里的茶杯差点摔了,他在医疗圈混了二十年,从没见过这种事。

“江院士,这不对劲啊。”

江南川没吭声,他知道周建华想说什么,半相合移植成功了,而且成功得这么彻底。

林海涛凑过来,声音压得很低。

“苏仁肯定用了什么我们不知道的药。”

这话说得没底气,用药剂量都在监控下,每一毫升都有记录。

第二个病人推进去了,十二岁的男孩,急性髓系白血病。

江南川这次亲自进了观察室,他要看清楚苏仁到底怎么做的。

苏仁在手术台上的动作依然平稳,抽取父亲的骨髓,处理,然后准备回输。

关键的时刻来了,免疫抑制剂的使用。

江南川死死盯着苏仁的手,环孢素的剂量是每公斤体重2。5毫克,比标准剂量少了整整一半。

“他疯了吗。”

江南川嘀咕了一句。

但接下来的操作让他彻底懵了,苏仁在环孢素之后,又加了一种药。

那是一种江南川从没见过的配比,甲氨蝶呤和霉酚酸酯的混合物,剂量精确到0。01毫克。

这种配比在任何教科书上都找不到。

手术继续进行,男孩的生命体征一直很稳定。

四小时后,骨髓回输完成。

八小时后,没有任何排异反应。

十六小时后,血象开始恢复。

二十四小时后,男孩醒了,第一句话就是要喝水。

江南川站在那里,脸色比死人还难看。

两例了,两例都成功了。

周建华这时候开始慌了,他送来的那三个濒死患者,要是都被苏仁救活了,他在协和还怎么混。

“江院士,要不我们撤回患者吧。”

江南川转头看他,眼神冷得像刀子。

“现在撤回,你想让全国都知道我们输不起吗。”

周建华被噎得说不出话,确实,现在撤回就等于认输。

第三个患者推进去了,就是周建华送来的那个六十五岁老头。

心肺功能衰竭,肝肾损伤,这种状态别说做移植,就是普通手术都撑不过。

观察室外面已经围满了人,不光是医生,还有记者。

这事已经在医疗圈传开了,苏仁要挑战二十五例半相合移植。

有人支持,有人看笑话,但所有人都在等结果。

苏仁看着手术台上的老人,各项指标都在危险线以下。

血压只有60/40,心率每分钟只有四十次,呼吸机已经调到最大功率。

旁边的麻醉师额头全是汗。

“苏医生,这个患者随时可能心跳骤停。”

苏仁没说话,他在思考。

这种情况下做骨髓移植,首先要解决的不是排异问题,而是让患者能活过手术。

他拿起电话,打给药房。

“准备十支肾上腺素,五支多巴胺,还有二十毫升的去甲肾上腺素。”

药房的人愣了,这些药的剂量太大了,正常人用一半就会心脏爆掉。

“苏医生,您确定吗。”

“确定,立刻送来。”

药品很快送到,苏仁开始操作。

他没有立刻抽骨髓,而是先给老人用药。

肾上腺素0。5毫克静推,心率立刻上升到六十。

多巴胺5微克每公斤每分钟泵入,血压开始回升。

去甲肾上腺素作为备用,随时准备救急。

江南川在观察室看着,心里暗暗佩服。

这种用药方式很冒险,但确实能在短时间内稳定生命体征。

问题是,这只能维持几个小时,骨髓移植至少需要六个小时。

苏仁当然知道这个问题,所以他改变了手术方式。

正常的骨髓移植是一次性回输,但他分成了三次。

每次回输三分之一,间隔两小时。

这样可以减轻患者的负担,也能随时调整用药。

第一次回输很顺利,老人的生命体征保持稳定。

两小时后,第二次回输。

这时候出现了问题,老人的心率突然下降,血压也在往下掉。

麻醉师慌了。

“苏医生,患者要不行了。”

苏仁很冷静,他早就预料到会有这种情况。

“肾上腺素1毫克静推,多巴胺加到10微克。”

药物推进去,心率血压暂时稳住了,但所有人都知道,这是在赌命。

老人的心脏本来就衰竭,这么大剂量的强心药,随时可能导致心脏破裂。

周建华在外面冷笑,他就等着看苏仁怎么收场。

这个老人本来就是他挑的必死患者,苏仁要是真能救活,那就见鬼了。

第三次回输开始了,这是最关键的时刻。

苏仁的额头也开始冒汗,不是紧张,是精神高度集中。

他一边回输骨髓,一边调整用药。

肾上腺素减量,多巴胺维持,同时加用米力农改善心功能。

这种精细的调整,需要对药物动力学有极深的理解。

差一点剂量,患者就可能死在手术台上。

时间一分一秒过去,第三次回输完成了。

老人还活着,虽然很虚弱,但确实活着。

所有人都屏住呼吸,等待接下来的关键时刻。

排异反应通常在回输后六到十二小时出现。

如果老人能撑过这个时间,就算成功了一半。

六小时过去了,没有排异。

十二小时,依然稳定。

二十四小时,奇迹出现了。

老人的血象开始恢复,白细胞从0。5上升到2。0。

虽然还很低,但这说明移植的骨髓开始工作了。

周建华的脸色彻底变了,他送来的必死患者,居然真的被救活了。

林海涛也坐不住了,他送来的那个八岁孩子,全身出血点,凝血功能丧失。

按理说这种患者根本不能手术,一开刀就会血流不止。

但苏仁接下了,而且已经推进手术室了。

这次苏仁的处理方式更特别。

他先给孩子输了二十个单位的血小板,把凝血功能暂时提上来。

然后用最小的创伤抽取骨髓,整个过程不到二十分钟。

回输的时候,他在骨髓里加了凝血因子。

这是他从系统里学来的技术,可以在回输的同时改善凝血。

手术进行得很顺利,孩子的出血点没有增加。

四十八小时后,血小板开始自己生长。

从5000上升到20000,虽然还没到正常值,但已经脱离危险了。

第四例成功,第五例成功,第六例也成功了。

江南川已经说不出话了,他选的十个患者,全是最难的。

结果苏仁一个接一个地治好了。

不光治好,恢复速度还特别快。

正常的骨髓移植,患者至少要住院两个月。

但苏仁的患者,最快的一个星期就能出院了。

这种差距,让所有人都开始怀疑。

怀疑自己二十年学的东西是不是都是错的。

记者们疯狂拍照,这可是大新闻。

二十五岁的年轻医生,挑战整个医疗界的权威。

而且不是嘴上说说,是真的用实力证明了。

第十例患者做完,江南川选的全部成功。

现在轮到周建华和林海涛选的十五个了。

这十五个患者,比江南川选的还要糟糕。

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