第95章 一心五用的手术,纯牛马啊!
代号黑天鹅2025-10-14 16:322,246

系统立马就做出了回答。

【宿主,本系统模拟空间内完成手术考核,即可获得对应手术现实中百分百成功率】

【成功率仅针对手术当下,由于不同患者体质不同,术后特殊情况不例入考虑范围】

“说是成功率百分百,实际上这个成功率压根没考虑术后并发症等问题啊!”

苏仁不甘心地追问道。

【宿主,本系统成功率分析不包含术后并发症考虑哦~】

系统用冷冰冰的机械音答道。

算了。

这系统就是系统,真是不近人情!

跟它废话还不如重新思考手术方式呢!

苏仁打开系统面板,刚打算按下重启键重开手术,系统竟突然又开了口。

【不过宿主在完成5星高难度手术后,将触发升级奖励——预后之眼】

【预后之眼可通过术后患者实际情况,预测后续的恢复、复发情况,以及可能出现的一切并发症】

【宿主当前完成最高难度手术为:4星】

诶?

没想到这事儿还真有解法。

算了,收回刚才的话,系统你还是有点良心的。

想到这,苏仁心中舒畅了不少。

不过嘛……这个5星高难度手术倒是挺难碰。

当下这颈动脉手术虽然因特殊情况而比较凶险,但难度肯定是谈不上5星的。

他一时半会的去哪里找5星难度的手术啊?

“行了知道了。”

苏仁点头答应了一声。

不管那么多了,有总比没有要强!

要是真获得了预后之眼,就能直接看出患者术后的一切风险了。

而当下的重点,依旧是如何在损伤最小的情况下,完成这次的颈动脉手术。

空间内,苏仁对老秦内进行了开颅清创和去骨瓣减压,紧接着开始考虑植入转切除的可行性。

虽然切除属于开放手术,但可以通过手法和操作速度来避免牵拉。

这样一来血液波动会有所减轻,灌注问题得到改善。

实在凶险的情况下,还可以简化手术,避免长时间操作带来的影响。

脑中有了大概思路后,苏仁开始手术。

这手术的精准度要求真不是一般的高……

就苏仁这种细致入微、被科室同事们戏称为能“给蚂蚁做手术都行”的手法,都在开始失误了好几次。

稍微一个不小心,就会牵拉到颈动脉导致血液波动。

虽然不会直接让患者有生命危险,但灌注非常不稳定,手术只能暂停。

模拟空间自然也就亮起了红灯,宣告手术失败。

经过多次练习后,苏仁终于在没有任何失误的情况下完成了内膜切除。

用人工血管补片后,修复颈动脉壁切口,以防之后血管狭窄复发。

做完这些,苏仁移除了血管夹,恢复大脑血流。

可刚刚松了气,随着血管夹移除的刹那鲜血就狂涌而出。

“不可能啊!怎么会……”

虽然早就准备好止血,但面对如此巨量的出血,苏仁还是一阵手忙脚乱。

各种术中止血手法效果都不佳,血流又太快太多,系统直接宣告了手术失败。

到底是哪里出了问题?

重启手术前,苏仁的大脑飞速运转,思考着之前的每一个手术细节。

难道是肿瘤出血了?

唉,要是模拟空间出个手术回看功能就好了!

苏仁探头贴近术野,仔细辨别肿瘤是否有损伤情况。

这一看,还真的验证了他的猜测。

由于肿瘤过于巨大,还位于颅底,操作过程中及其容易损伤到肿瘤。

并且这种损伤还及其不容易被发现。

像刚刚的手术中,肿瘤就因为微小的损伤形成了出血和水肿,直接加重了灌注问题。

大概正因如此,在恢复脑血流时才会出现无法止血的情况。

苏仁一咬牙,立即重启手术。

这次他没有急于控制切除时的速度,而是十分仔细地维持手法,持续关注肿瘤状态。

切除完成后,苏仁看着精雕玉镯一般的创面十分满意。

这次总不会还有什么问题了吧?

他自信地解除了血管夹,恢复脑血流。

一秒,两秒……

果然没有出现涌血情况。

苏仁长舒一口气,着手准备进行缝合。

可他刚准备着手,就眼尖的注意到一个出血点。

出血点不断变大,虽然不似之前那种狂涌的的状态,但依旧有无法抑制的趋势。

果然,正常的术中止血也没有效果。

仅仅几秒后,系统再次宣告了手术失败。

我考?

苏仁忍不住在心中惊呼了一声。

这次他明明看得十分清楚,肿瘤不存在任何损伤啊!

难道是因为术中血管的牵拉?

但肿瘤太大,完全不牵拉是不可能的。

而且这种牵拉应该在术中就发生出血,或是术后恢复期内发现一些神经功能障碍。

可现在每次到了手术最后一步恢复脑血流时就血流不止,到底是什么原因?

苏仁又仔仔细细将术野观察了一遍。

这次他发现老秦的脑瘤不仅大,位置和形状也都十分刁钻。

脑瘤位于前颅底嗅沟区,由于实在太大,早已侵犯颅骨、包绕神经血管、并侵入静脉窦。

不仅如此,这颗瘤体还已经有了向颅外生长的迹象。

术中为了缓解灌注,苏仁临时暂时阻断颈总动脉、颈内动脉,由于患者已经存在脑疝,苏仁没有选择术中脑保护常用的转流管。

而转流管的作用,就是将颈总动脉血流暂时引流至颈内动脉,持续给大脑供血,降低脑缺血风险。

这样的方法在术中的有效控制了灌注,缓解了牵拉时的血流波动。

不过瘤体太大,脑组织过度敏感,血管也已经脆如蝉翼。

在解除血管夹恢复脑血流时,直接就因血压差诱发了出血。

当然了,这些也只是猜测……

具体如何,也只能实践中求真知了!

在心里给自己打了气后,苏仁再次开始手术。

几次反复实验后,苏仁脑中已经有了一切精准要素的列表。

手术时间要保证越快越好,其次为了解决灌注问题,就要时刻关注血液波动情况,在一秒内做出切除手法和速度的精准调整。

并且本次由于患者特殊性,手术必须进行简化,即仅做部分内膜切除和血管成形,将手术时长控制到最短。

除此之外,还要精准避免术中肿瘤损伤和水肿,摒弃使用血管夹,只使用颈动脉分流管。

在一个人的手术中要同时注意调整手法和兼顾术中监测,还要时刻关注肿瘤情况。

这种一心多用的操作还真不是普通人能完成地……

唉,还好年轻,脑子和体力都好使!

完成手术后,苏仁在心中感叹了一句。

这次果然没有再发生出血,系统也立马给出了完成手术的绿灯提示。

【恭喜宿主成功完成颈动脉内膜切除术,即日起现实中此手术成功率始终保持百分百!】

继续阅读:第96章 你不会有透视眼吧?

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