第二十一集 医人还是医心
王童、潘薇2023-03-03 16:0512,315

21-1 盛济医院大会议室

人 刘正华 田云山 院长副院长书记等盛济领导十余人 刘正华博士生

刘正华博士生:这里是当年我向导师借钱写的收据,那天确实是我把学费还给导师,没想到引起这么大的误会,特意来向大家澄清。

刘正华:以上,就是所谓的受贿视频的全部情况。另外,今天我特意希望田云山主任来,是想告诉大家,我的儿子刘念白,刚刚回国,作为一个在国外实验室工作的科研人员,现在在盛济医院妇产科做住院医师,虽然在程序上没有问题,但田主任收下他的目的,是不是足够单纯,我想,从我被诬陷的这个事情上,大家应该也能看出一二。

众人看向田云山,田云山铁青着脸。

21-2 盛济医院大会议室外(7.6扉页)

人 刘念白 林未 杜帝 刘正华

刘念白冲到会议室外,早已等在那里的林未拦住了他

刘念白:让开!

林未:你想干什么?

刘念白:我想问问刘正华,把我扔在国外20年的时候,怎么不说我是他儿子,我挡了他升职的路的时候,就承认我是他儿子!

林未:你是不是疯了?你非要把这个事情闹大吗?

刘念白:不是我要闹大,林未,视频不是我发的,是他刘正华自己发的,是他自己要把事情闹大。

林未和杜帝吃惊地看着刘念白。

林未:你胡说八道什么?你再恨他,也不能这样污蔑他?他发这个视频出来对自己有什么好处,只会损害自己这些年积累的名誉。

刘念白:那个视频除了我,就只有他有,至于他有什么目的,你应该去问他而不是问我。

林未有些动摇。

林未:不管怎么样,小白,这件事情到此为止,你不要再跟你爸内耗了。

杜帝扯了扯刘念白。

杜帝:你还有很多重要的事情要做,你还要救很多人,救很多像你妈妈一样的人,不要进去了。

刘念白:行,我走!(对林未)不过你叫他等着。

刘念白和杜帝走了,林未叹了一口气。

刘正华从会议室走了出来,拍了拍林未,两人走到一边。

刘正华:小白是不是刚刚来过了?

林未:嗯,他说视频不是他发的。

刘正华:的确不是他发的,是我发的。

林未:您为什么……

刘正华:我生平最讨厌别人威胁我,特别是这个人还是我儿子,我知道田云山把他弄进妇产科就是为了攻击我,与其坐等这枚定时炸弹爆炸,还不如我自己来引爆,反正我身正不怕影子斜,也不怕医院调查我,视频发出来,反而能早点把误会解释清楚。

林未:但恐怕这样一来,念白他对您成见更深了。

刘正华:深就深吧,我都习惯了。

21-3 盛济医院田主任办公室 日 内(7.5扉页)

人 田云山 黄韵玲

田云山一个人缩在桌子底下,在椅子上放着张主任的遗像,默默看着他发呆。

敲门声响,田云山没有理。

黄韵玲:(VO)田主任,我看见你进的办公室,你还好吗?

田云山立刻从桌子底下钻出来,把张主任的遗像放好,又整理了一下自己的头发,坐好。

田云山:进来吧。

黄韵玲进来,关好门。

黄韵玲:神外上上下下都在庆祝了。

田云山:不就是个副院长吗,还庆祝?神外也是没什么见识,我们妇产科这些年出了多少院士、院长,我们庆祝过吗?

黄韵玲:你别装了,我知道你心里很难受。

田云山:我不难受。

黄韵玲:你对着张主任说。

田云山:聊天就聊天,对着张主任干什么?

黄韵玲:对不起。你不要难受了,我承认,从你上任开始,我一直都不服气,这几个月我看着你为了科室前前后后奔忙,我很内疚,觉得如果一开始我就跟你一条心,可能也不会失败。

听到黄韵玲这席话,田云山很感动,终于不再装了,颓废地塌在椅子上。

田云山:我还以为你是来嘲笑我的。

黄韵玲:妇产科一损俱损,我哪有脸嘲笑你。听说,今天刘正华用刘念白的事来攻击你?

田云山:是啊,这个刘正华可真狠啊,连自己的儿子都不放过。

黄韵玲:要我说真正狠的是你,利用人家儿子气对方。

田云山:他们本来关系就不好,我怎么能叫利用呢?

黄韵玲:把这些都忘了吧。虽然你没有当上副院长,妇产科也没有抢到床位,但对于你这个妇产科新上任没多久的大主任来说,这只是万里长征的第一步。你现在应该想第二步了。

田云山:什么第二步?

黄韵玲:盛济妇产科之所以有名,不光是实力雄厚,名医辈出,有优良历史,还因为有很多名人在这里生产。近年来在这样的盛名之下,数任领导关心的都是内功,关心的是院内影响力,但是我认为,目前做大社会影响力更重要。举个例子,盛济医院是最不配合媒体单位的医院,宣传科每天鼻孔朝天,我亲耳听到一个宣传干事对电视台栏目组的导演说,我们盛济不需要宣传。

田云山:我们盛济确实不需要宣传。

黄韵玲:你看,这就是问题。盛济不屑于宣传,不屑于参加比赛,甚至不屑于频繁召开跨院的学术会议,前几天我看门诊,有两个病人说要转到南陵医院,我问他们为什么,他说,因为在网上,南陵医院的医生接受网友问答最多最细心,让他们感觉南陵的医生也很权威,还好相处。

田云山:你这么一说,我倒想起传说私立医院挖南陵的医生,工资比盛济的还要高,我还以为是谣言。

黄韵玲:你要走出去,把社会影响力做大,当你成为名医后,院内再怎么争,也会考虑到社会舆论。老一辈领导和专家不喜欢出头露面的医生,我倒觉得时代不同了,应该另辟蹊径。

田云山:我明白了,去年妇产科大会我们派出的人很少,就简单做了点报告,今年看样子要多参加点板块,是不是还有技能竞赛?

黄韵玲:年年有,还有些辩论赛什么的。

田主任一下找到了新的奋斗目标。

田云山:我去研究一下,看今年能不能发布一些新的科研成果,还要取得所有技能竞赛的胜利。还有——

黄韵玲:还有什么?

田云山:你带好杜帝和吴聪睿这两个人,别到时候,住院总的位置摆在面前,她们能力却够不上。况且,万一到时候,定了一个做住院总,另外一个一时想不开辞职了,这不是白培养了!盛济医学院的优秀学生,我不能让他们流失到外面去,你也不要一味偏向自己的学生,一视同仁吧。

黄韵玲:我也没有特别偏向自己的学生。再说,没有压力哪来的动力?

田云山:黄主任,你没多久就生了,盛济妇产科的苦日子才刚开始,这时候要同舟共济,我拜托你了。

黄韵玲看着一下伟岸起来的田云山,露出愧色。

21-4 盛济医院妇产科办公室 内 日

人 杜帝 吴聪睿 黄韵玲

黄韵玲在妇产科住院部的办公室里,给吴杜二人布置去比赛的相关事宜

黄韵玲:妇产科大会上规培生的妇产科技能竞赛,包括缝合,问诊,胎盘剥离三项,当然,也是谁能先升职的重要衡量标准。

黄韵玲:为了让你们进步更快,我决定让你们早点参与妇科肿瘤病房的工作。

吴聪睿听完,紧张极了

杜帝:(大喜)真的吗?什么时候开始?

黄韵玲:我会挑一个合适的患者,让你们参与诊疗过程,备战妇产科技能竞赛。应该就是这几天吧。

黄韵玲:你们去看一下现在产科病房还有几个患者归你们负责,把情况告诉我,我来协调一下工作。

杜帝:好的,我马上去!

杜帝立刻出去了,吴聪睿却没有动。

黄韵玲:怎么了?

吴聪睿:黄主任,这次竞赛我一定尽最大努力,不会辜负你对我的期望的。

黄韵玲:(长舒一口气)我本来还担心你打退堂鼓呢,我马上要临产,帮不了你多久了,你要是想争取到住院总的名额,就必须得全心全意,全力以赴,知道吗?

吴聪睿:您已经帮了我够多的了,接下来就看我的表现吧。

21-5 盛济医院妇产科住院部肿瘤病区 日 内

人 杜帝 吴聪睿 路过患者和家属若干

妇科肿瘤病房与大呼小叫的产科病房完全不同,非常安静,还有点压抑。路过的患者,瘦弱苍白,还有一些因为化疗而掉光了头发。他们看向别人的目光,都是冷静而绝望。吴聪睿和杜帝走进来,吴聪睿不禁打了一个寒颤。

杜帝:我终于来到这里了。

吴聪睿却面露紧张,没有说话。

21-6 盛济医院妇产科办公室 内日(9.17扉页)

人吴聪睿李骏骁

吴聪睿郁郁寡欢,坐在靠窗有阳光的座位上,咕咚咕咚喝着热奶茶。李骏骁从门诊过来,看到了行径诡异的吴聪睿。

李骏骁:这大热天的,你晒着太阳,喝着热奶茶,是怎么了?

吴聪睿:我冷。

李骏骁:(手摸吴聪睿额头)发烧了?

吴聪睿:没,刚从妇科肿瘤病区出来。

李骏骁:(恍然大悟)你已经开始肿瘤病区轮转了,这应该是轮转的最后一个病区。怎么,被吓到了?

吴聪睿:我真的不喜欢那里,太绝望,太压抑了,尤其是晚期肿瘤患者的病房,你一进去,每个人都是一张即将告别的脸,那种冷,从脚心冷到头顶。

李骏骁:杜帝是什么感觉?

吴聪睿:她特别开心,做妇科肿瘤方向的医生一直是她的梦想。我感觉她就像进了大海的鲨鱼。

李骏骁:嗯,符合她的野心,也说明,你还是有人味儿的。盛济妇产科四大科室,普通妇科,产科,妇科肿瘤,生殖中心,最容易升职、收入最高的就是妇科肿瘤,因为手术多,腔镜的应用多。杜帝很会挑。

吴聪睿:我还是喜欢产科,喜欢把很多小孩子带到这个世界来。产科的欢乐,和希望,是所有其他学科都没有的。

李骏骁:那么,为了成为产科大医生,你也要努力呀,走吧,去教学室。

吴聪睿:干嘛?

李骏骁:不是马上要去参加规培生技能竞赛了吗?哦对了,听说这是个全国性的竞赛……

吴聪睿立刻站起来。

吴聪睿:全国性的?那我可不能丢盛济的人,走!

李骏骁:你真是生为盛济人,死有盛济魂,盛济不重用你都是它的损失。

21-7 盛济医院妇产科教学室 内 日

人 吴聪睿 李骏骁

吴聪睿和李骏骁走进教学室,李骏骁从柜子里拿出一大包东西递给吴聪睿。

吴聪睿:给我准备了什么好东西?

吴聪睿打开,发现里面是缝合练习需要的所有材料。

吴聪睿:这么多练习材料,今天一天你那么忙,什么时候准备的?

李骏骁:趁着吃饭的时间,你竞赛备战这件事,我包了。

吴聪睿很感动,高兴地拿出东西,开始练习。李骏骁认真配合吴聪睿练习,吴聪睿无意中看到李骏骁的侧脸,觉得居然有心动的感觉,李骏骁似乎没有察觉,一直在专心帮助吴聪睿。

21-8 盛济医院外 外 夜

人 吴聪睿 李骏骁

两人走出盛济的时候,天已经大黑,吴聪睿的肚子,突然很大声地叫了一声。

吴聪睿:(赶紧掩饰)咦,哪里的野猫呼噜呼噜的。

李骏骁忍不住笑了。

吴聪睿:你饿不饿,陪我练习了那么久,我请你吃饭吧。

李骏骁:要是不介意的话可以去我家吃饭,我姐姐已经做好了饭在等我们。

吴聪睿:(诧异)你还有姐姐?

21-9 李骏骁家 内 夜

人 吴聪睿 李骏骁 李小娟

小小的桌子上,摆了七八个菜,挤得满满当当还摞上了,吴聪睿坐在桌边,还沉浸在李小娟是李骏骁姐姐的诧异中。

李小娟:吴医生,动筷呀!

吴聪睿:我到现在脑子还没转过来,你们俩是姐弟?

李骏骁:是。

吴聪睿:亲姐弟?一个爹一个妈的那种?

李骏骁:对!

李小娟:吴医生,你人长的漂亮,心也善,之前帮过我那么多次,我一直想请你吃个饭表示感谢。我知道你们大城市里,请客是要去很贵的馆子才算有诚意,但我们家确实就这么个条件,让你见笑了。

吴聪睿:不不不,我就喜欢吃家常菜,大姐,哦不,李姐姐,您的手艺看起来好厉害啊。

李小娟:以前在餐厅里打工洗碗,跟大师傅偷学的。快吃。

吴聪睿开始动筷,吃得赞不绝口。

吴聪睿:这手艺,太棒了,李姐姐您当什么护工啊,这要是在医院门口开个店……啊,那天的肉包子,也是李姐姐包的?

李骏骁:当然,你看我像会包包子的人吗?

李小娟:你像会吃包子的人。

吴聪睿忍不住笑了。李小娟的热情,以及和李骏骁的姐弟情感染了吴聪睿,小小的出租屋里充满了温馨和快乐。

21-10 马路人行道 夜 内

人 李骏骁 吴聪睿

吴聪睿一边走一边揉着肚子。

吴聪睿:我吃太多了,都到嗓子眼儿了,撑死了。

李骏骁:你是真的觉得好吃,还是给我和姐姐面子?

吴聪睿:真的好吃,要是能天天吃到这么好吃的菜,得多幸福啊。

李骏骁:你能啊。

吴聪睿一愣。

李骏骁:我姐姐,小学上完就辍学了,因为我父母车祸身亡,为了让我能继续读书,她必须去打工赚钱。我不想让人知道,我父母都是农民,还有一个半文盲的姐姐,所以一直隐瞒这件事,还谎称自己父母是高知,因为飞机失事丧生,博取他人的敬佩和同情。连我亲姐姐跟我在同一家医院同一个科室工作,我都不敢告诉别人,那是我姐姐。

吴聪睿:原来是这样。

李骏骁:聪睿,这就是最糟糕的李骏骁。我想把最糟糕的我告诉你,是因为我喜欢你,不想骗你,你知道这些后,还能不能给我一个机会,做你的男朋友?

吴聪睿:可是,你是杜帝的前男友……

李骏骁:我跟她分手很久了,而且,我最开始喜欢的就是你,但是你很早就跟冯远航确定了恋情,我没办法横刀夺爱,才选择了杜帝。

吴聪睿:李骏骁,你这样说,我并不会感到开心……

李骏骁:我知道你跟杜帝感情好,但是我喜欢你很多年了,而且我们都喜欢孩子,喜欢家庭的温暖,三观一致,目标相同,聪睿,你能考虑一下我吗?

吴聪睿:你知道我离婚没多久,还根本没有想到后面的事,我答应你认真考虑,好吗?考虑好了,我会给你一个回复。

李骏骁:好的,我希望快一点。

李骏骁深情地望着吴聪睿,吴聪睿虽然很感动,但是很为难的样子。

21-11 吴聪睿父母家 夜 内

人 吴聪睿

吴聪睿回到家后,父母都已睡了,她轻手轻脚回到卧室。

躺在床上,吴聪睿翻来覆去,眼前全是李骏骁最近对她的好。

吴聪睿打开手机,翻看和杜帝、李骏骁的各时期合照,辗转反侧。

21-12 盛济医院夜转日空镜

21-13 盛济医院妇产科门诊诊室1 日 内

人 吴聪睿 黄韵玲

黄韵玲:你这黑眼圈是怎么回事?大赛在前,不要分心,好好休息,好好练习,不然怎么赢?

吴聪睿:是,主任。

黄韵玲:竞赛项目里,缝合和胎盘剥离可以利用业余时间自己练习。但问诊是最不可控的一项。就算问诊步骤——引言、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、家族史和结论,你们考过很多遍,但到底你们有没有理解每一步的作用,并且在问诊过程中贯彻执行,平时可能看不出来,竞赛的时候,考官会在每一项里挖好坑等你跳。难度最高的是只给一句话的“主诉”,后面的“现病史”“既往史”等,完全要考生自行挖掘探索,对于知识掌握的深度和广度都是挑战,更能体现考生的临床思维方式,甚至暴露盲点。

吴聪睿:也就是说,考试的时候每一项都要使劲问清楚?

黄韵玲:有时间限制,难道让你问24小时吗?

吴聪睿:哇,听起来就很难。

黄韵玲:这是你最有可能赢杜帝的部分,或者说是有可能大比分拉开差距的部分。我指导你,林未指导杜帝,你们问,我们监督,这种学习机会不会很多,你要集中注意力。

吴聪睿:好的!

21-14 盛济医院妇产科门诊诊室2 日 内

人 杜帝 林未

林未:太无聊了,整天不好好看病开刀,没事今天开个会,明天比个赛,形式主义害死人。

杜帝:林医生,你能不能认真点,我要赢。

林未:嘿,我想让你放松点,你还嫌弃我不认真?

杜帝:既然是比赛,我就要赢,既然要赢,就得认真。

林未:你们这些好斗的人整天活得累不累?行吧行吧,开始。

21-15 盛济医院妇产科门诊诊室1 日 内

人 吴聪睿 黄韵玲 假病人23岁女孩

一个年轻的女孩进来,非常不舒服的样子

吴聪睿:赵小羽,23岁,是吧?

女孩点点头。

吴聪睿:哪里不舒服。

女孩:这里,下腹,肚子疼。

吴聪睿:疼了多久了?

女孩:两个小时了。

吴聪睿:(OS)肚子疼在内科妇科有无数种可能,看位置很难讲,有可能是宫外孕也有可能是卵巢的问题,得先问问月经周期。

吴聪睿:上一次月经什么时候?

女孩:你说结束还是开始?

吴聪睿:结束。

女孩:十来天?忘了。

吴聪睿:十几天?你仔细再想想。

女孩:这跟肚子疼有什么关系?

吴聪睿:(OS)十来天的话应该不是宫外孕,但是这姑娘这么糊里糊涂的,也难说是不是记错时间了。

吴聪睿:你在肚子疼之前同房过吗?

女孩:(不好意思地)有。

吴聪睿:(OS)勉强能排除盆腔炎。(对女孩)先去做个B超,验个血。

女孩:好的。

吴聪睿开好单子,让女孩出去了。

黄韵玲:不合格。

吴聪睿:为什么?

黄韵玲:今天进来的第一个病人,都是我们请演员来演的假病人,这个女孩主诉腹痛两小时,你除了要问清楚月经周期外,还要问清楚同房后发生了什么。

吴聪睿:啊?同房后发生了什么怎么问?

黄韵玲:你让她去验血做B超,当然能很快知道哪里出了问题,但如果你是在没有那么好条件的偏远地区呢?问诊问出同房后下腹痛,区别于自发性的盆腔炎,宫外孕等疾病;同房在月经后1-2周内,而不是月经后2-3周;同房后立即出现恶心,呕吐,1小时左右下腹痛,而不是立即下腹痛。这些在设计的剧情内,而你都没有问出来,这些细节都会与黄体破裂的症状区分,问完就可以判断,是卵巢囊肿蒂扭转。

吴聪睿惊讶的像脑子被人打了一拳。

黄韵玲:这个腹痛看起来简单,到处都是陷阱,即便你是女孩,对方是女孩,同房后的细节你还是不好意思问,如果这个题是5分的话,你只拿了1分。

21-16 盛济医院妇产科门诊诊室2 日 内

人 杜帝 林未 假病人46岁女士

一个中年女士正在看诊

杜帝:46岁,已婚吗?

女士:离婚了。

杜帝:哦,出血多久了?

女士:这几天断断续续的,一会有一会没有的。

杜帝:(OS)46岁,不规则阴道出血,可能是围绝经期功能性子宫出血,或者子宫内膜疾病。(问女士)生过孩子吗?

女士:孩子都15岁了。生完就上环了。

杜帝:那就是上环15年?

女士:最近取了,因为那个环下降了。

杜帝:你今天一早做了B超是吧,报告给我看一下。(拿过报告)超声发现宫腔内有不规则低回声,血流丰富……(OS)子宫内膜癌?

杜帝惊讶地看向女士。

林未:(懒洋洋地)不是子宫内膜癌。

杜帝:你怎么知道我这样认为?

林未:因为十个考生十个会这样认为。谢谢你,你现在可以出去了。

杜帝:这是你们请的演员?

假病人笑着点点头,出去了。

林未:你没发现你少看了一样东西吗?血常规和HCG。

杜帝:不可能是……

杜帝拿起报告,看到HCG那一项的+号,懵了。

林未:人家说自己离异,没说自己没有男朋友啊,人家46岁,不代表不会怀孕啊,这个案例,到处都是陷阱,而你的惯性思维,就是让你输的原因。

杜帝:所以她因为宫内环下降怀孕了,出血是流产不全导致的功能残留?我的天,这么大的一个坑。

林未:你们这些小菜鸟,全国大赛那些评委最喜欢看到的就是你现在的表情。

21-17 盛济医院妇产科门诊诊室内/外 内 日

人 杜帝 吴聪睿 患者及家属若干

一组快镜,杜帝和吴聪睿的诊室患者不断进进出出,两个人一直紧张的忙碌着。

一上午的看诊终于结束,杜帝和吴聪睿都飞速冲出门诊,互相看一眼,心照不宣的往厕所跑。两人拿出百米冲刺的气势,看到的患者及其家属看到两个医生跑的这么快,还以为有什么急诊患者呢。

21-18 盛济医院妇产科厕所 内 日

人 杜帝 吴聪睿

两人从厕所出来,都看起来轻松了不少,

吴聪睿:假病人那一个案例,你得了多少分?

杜帝:完败。

吴聪睿:我也是。

杜帝:但是你从另外一个角度想,这说明每个考题必定有坑。

吴聪睿:(接着说)所以在问诊的时候,一定要打破常规。

杜帝:没错!一起去食堂吧。看看还剩了什么。

正说着,李骏骁提着饭盒过来。

李骏骁:聪睿,还没吃饭吧,我给你打好了。

吴聪睿欢呼一声,过去看李骏骁给她打了什么饭,留下杜帝一个人落寞地站着。李骏骁大大方方地看着杜帝,一点也不怵。

21-19 盛济医院田主任办公室 日 内(7.5扉页)

人 田云山 黄韵玲 林未

田云山:这几天备战的情况怎么样?

黄韵玲:我跟林未交流过,两个人都越来越熟练了,但也有轻微的不同,吴聪睿面善态度好,患者容易跟她建立起信任,但是下诊断时犹豫不决,杜帝反应快、决断快,但经常问得患者心里很不舒服。我看如果去全国大赛,两个人都有漏洞。但全国大赛有时候还会特意安排一些来闹事的演员,在这种演员面前,吴聪睿可能占上风,因为她的沟通更有耐心,也不容易发火。

林未:我看未必,杜帝虽然脾气比较暴,但真打起来就不会吃亏……

黄韵玲:(瞪)全国比赛会打起来吗?你想什么呢?

田主任:现在医患关系这样,医生真是,又要会治病,又要会说话,又要会防身,唉,不管怎样,还是要在实战中积累经验,你们看看有没有最难搞的患者,让他们也体会下。

黄韵玲:还真有一个,在肿瘤病房,我叫他们轮过去。

21-20 盛济医院妇科肿瘤病房 日 内(7.5扉页)

人 李飞 姚瑶

一本书封面上,赫然写着“别让医生害死你”,看书的患者是位40多岁的女性。李飞拿着抽血的工具进来。

李飞:姚瑶对吧,来抽个血。

姚瑶:你哪里的?

李飞:我是隔壁产科病区的,据说这边所有的护士都被你骂走了,肿瘤病区的护士长借了我过来。

姚瑶:你不也是个小屁孩吗?有什么经验?我要的是护士长!

李飞:护士长真的没空天天给你抽血,而且这是护士的工作。

姚瑶:不抽,你滚。

不讲理的病人李飞也见多了,她没在意,只管到了床边准备操作。

李飞:护士长叫我抽完再走,我要完成任务,您就配合一下吧。

姚瑶:我凭什么配合你!

姚瑶一挥手,把所有的针和采血管全部摔出去,滚了一地。碎片飞溅,两双脚迅速躲闪,镜头摇上去,是面面相觑的杜帝和吴聪睿。

21-21 盛济医院妇产科办公室 内 日

人 杜帝 姚瑶 吴聪睿 黄韵玲

杜帝和吴聪睿把姚瑶带进了办公室。

黄韵玲:你好,姚瑶。请坐。

姚瑶:不给我抽血,带我来这儿干什么?

黄韵玲:我是黄韵玲,产科主任,听说你坚持要护士长给你抽血,其实我们的普通护士每天也要抽无数次血,手法非常熟练,不会让你不舒服的。

姚瑶:护士长要不是表现优秀,怎么会变成护士长?你们医院的套路我知道,就喜欢拿病人练手,我不吃那一套。

黄韵玲:您可能还不清楚,自己的病情是需要信任医生、配合医生的。

杜帝:您是确诊的晚期卵巢癌,这是妇科三大恶性肿瘤之一,死亡率非常高。

姚瑶:(怒)我已经知道了!你不用强调!你就说怎么治吧!

吴聪睿:(赶紧接话)虽然死亡率高,但是我院的患者5年生存率还是很高的。目前来说,手术、化疗、靶向及免疫治疗是卵巢癌的主要治疗手段。对于中晚期卵巢癌,最好的方式是肿瘤细胞减灭术。您放心,我们做肿瘤细胞减灭术非常成熟。在我院采取综合手段规范治疗的晚期卵巢癌患者,5 年生存率可达到 50% 以上。

姚瑶:我知道,我查过了,也只能用肿瘤细胞减灭术了。

杜帝:初次肿瘤细胞减灭术尽可能达到无肉眼残留,但是需要提前跟你沟通的是,卵巢癌所形成的盆腹腔肿块,常与盆侧壁、子宫、膀胱、直肠等浸润性粘连,因此减瘤术中往往会涉及肠道、膀胱。

姚瑶:假如出现了肠道或者膀胱的损伤,我怎么知道是不可避免的,还是医术不精造成的?

杜帝和吴聪睿一时都愣住了。

黄韵玲:那你觉得,哪位医生是医术精到你完全认可的呢?

姚瑶没有说话。

黄韵玲:信任是医生与患者之间最基础的东西,你选择了盛济,就说明你认同了这个基础,希望我们在这个基础上好好合作,一起战胜癌症。小护士还在病房里等你,那位护士虽然年轻,但却是产科手最稳、最熟练的护士,你可以试试看,要是她确实很棒,你先从这一点开始相信我,好吗?

21-22 盛济医院妇科肿瘤病房 日 内

人 姚瑶 李飞

李飞熟练地一针下去,血液流了出来。李飞看了姚瑶一眼,姚瑶面无表情,把头转了过去,但明显紧绷的全身放松了。

21-23 盛济医院妇产科办公室

人 杜帝 吴聪睿 黄韵玲

黄韵玲:你们各自反思一下自己刚才的问题。

杜帝和吴聪睿都有些不解。

杜帝:我先把事实告诉患者,而不是避重就轻的去谈,算是问题吗?我觉得美化病情对治疗并无帮助。

黄韵玲:大部分患者对自己的病情是不了解的,甚至是完全不了解的,你所做的是先安定好她的心态,特别是这种中晚期患者,因为在抗癌过程中,心态很重要,如果上来先把她定义活不过五年,她会失去信心。而吴聪睿的问题则是太乐观了,让患者产生误解,一旦达不到这个目标,患者会不能接受。

杜帝和吴聪睿都沉默了。

黄韵玲:还有三天手术,这三天,怎么让她信任医院,信任医生,就要看你们的表现了。

21-24 盛济医院妇产科妇科肿瘤病房 内 日(7.5扉页)

人 吴聪睿 杜帝 姚瑶

姚瑶:你们打算把刀口开在哪边?左边还是右边?

杜帝一愣。

吴聪睿: 卵巢恶性肿瘤细胞减灭术,应取正中纵切口

姚瑶: 我的肿瘤在右边,为什么从中间开口

杜帝:我们是来给你开检查单的,不是来被你考的,刀口具体怎么开,要看主刀医生的判断。

姚瑶:(讥笑地)医生的官腔又来了,开腹以后要探查对吧?先探哪边?左边还是右边?

吴聪睿犹豫了。

杜帝:没有固定的左右顺序,要根据患者的具体情况,不管从左边开始还是右边开始,都要全面。

姚瑶:我就说我,我就是具体情况。

杜帝:右边。

姚瑶:肝在左边还是右边?脾在左边还是右边?

吴聪睿已经被问懵了,开始在脑子里比划。

吴聪睿:从你的右侧腹腔探查的话,应该沿右侧升结肠侧沟往上探查,然后结肠肝区,肝的右叶,直到右侧横隔下,再沿横结肠,探查肝脏左叶,然后结肠脾区,对,脾脏在左边。

姚瑶:这不是立刻就能说出来的常识吗?还用想?

吴聪睿:因为我也没有做过全腹腔的肿瘤探查,都是看老师做,所以脑子要过一下顺序。

姚瑶:蠢才!庸医!左右都要想半天,你分得清左右吗,哪边是左手哪边是右手?你是左脑蠢还是右脑蠢?

杜帝刚想回嘴,被吴聪睿拉了一下。

杜帝:(甩开吴聪睿)我能确定你灌肠就一个入口在中间,今天好好灌干净,不然这屋子里老是一股臭味。

姚瑶:你……你们滚出去,空气就清新了。

21-25 盛济医院妇产科妇科肿瘤病房走廊 内 日

人 吴聪睿 杜帝 孟老太

吴聪睿:你就别跟晚期癌症患者计较了,忍一忍海阔天空,她天天骂人,不过是心里害怕,换位思考一下,被骂两句就骂两句吧。

杜帝:聪睿,虽然大家都质疑我不会沟通,认为这是我最大的缺点,但医生是没有必要迎合变态的,医生也是人,他在遭受辱骂的时候也会难过,也会生气,因为是医生就要变成忍者神龟吗?如果人心坏了,医生可以医人,不能医心,医生不是救世主!如果你们都这种论调,那就是对坏人的纵容,温和善良的医生被打被杀的还少吗?就算是换位,你能换进坏人的心里吗?姚瑶就是仇恨医院,仇恨医生,我不会纵容这样的人,我今后不会对她客气的。

杜帝拂袖而去,吴聪睿看着周围冷冷清清的氛围,有点害怕,又有点难过。

孟老太:医生小妹妹……

身后传来一个空灵的声音,吓得吴聪睿大叫了一声,回头一看,是个笑眯眯的老太太。

孟老太:我是不是吓到你啦?

吴聪睿:没,是我精神太紧张了。您有什么事?

孟老太:我没什么事,我是这里的老病号了,肿瘤复发了好几次,每次做做化疗又好一点,我看你面生,像是新来的,所以跟你打个招呼。

吴聪睿:我其实不是新来的,我在妇产科连实习带轮转,已经好几年了,但是我不爱来妇科肿瘤病房,这次是主任叫我们特别关注一个患者,才过来的。

孟老太:你不喜欢这里,是不是觉得这里都是绝望?

吴聪睿:是啊,每次进来都觉得后背发凉。

孟老太:但是人啊,到了绝望的时候,反而什么都看开了,这里不光是绝望,还都是对生命的珍惜,对人间的留恋。像我这样的老病号,经历过几住院后,云淡风轻,其实你想,就算没有得癌症,人也不知道明天会发生什么,对不对?原则上来讲,我们过的每一天,都有可能是最后一天,那既然是最后一天,我们何不快乐开心的过呢?

吴聪睿:阿姨,您这么一说,我心里舒服多了,看这个病房也觉得没那么可怕了,谢谢您。

孟老太:对啊,有什么不开心的,就来找我孟老太,保证你们都开开心心的。

21-26 盛济医院妇产科黄韵玲办公室 日 内

人 黄韵玲 吴聪睿

黄韵玲:是吗?杜帝已经不耐烦了?

吴聪睿:我觉得医心和医人必须是同时的。不,在我看来医心在前,解除患者的心病,让他们能够信任和配合医生,医治的效果会更好。

黄韵玲:所以呢?

吴聪睿:我仔细研究了姚瑶的病历,发现她单身离异,又发现她十年前切除过一侧卵巢,我想从她的病史入手,看看她对医生这么大的敌意,有没有深层次的原因。

黄韵玲:你这都当上法医了?治个病还要追溯到十年前。

吴聪睿:这是既往史啊,不光是病情的既往史,也是心理的既往史。

黄韵玲:你想让我告诉你,她在哪家医院做的手术,手术医生是谁,是不是?

吴聪睿:我们接手她,已经是手术前夕了,我想问问她有没有对接诊医生透露过。

黄韵玲:她第一个赶跑的医生,倒是跟我抱怨过一嘴,说十年前做砸的手术怎么能把所有医生都恨上了,你找他问问吧。

21-27 盛济医院门诊妇科肿瘤诊室 日 内

人 吴聪睿 男主治医生赵医生 患者甲

赵医生给患者甲开完住院单。

赵医生:行了,去办住院手续吧。

守在一边的吴聪睿赶紧帮患者拿衣服拿包送出去。

赵医生:你说的那个姚瑶,确实惨,十年前到处治不孕不育,查出右卵巢巧克力囊肿,有个不孕不育医院说切掉就行了,结果打开后,稀里糊涂把好的那一个左卵巢给切了,家里人闹着要赔偿,结果连医院都跑路了。

吴聪睿:难怪她天天问我们左边还是右边,感情怕我们再搞错啊?

赵医生:我是真的挺同情她,也真的受不了她,祝你好运。

21-28 盛济医院妇产科妇科肿瘤病房 日 内(7.5扉页)

人 姚瑶 杜帝 护士甲 吴聪睿

姚瑶正在大骂护士

姚瑶:你给我的药肯定有问题,我跟你说灌肠没有干净,根本就没灌出什么东西!

护士:不可能给错药的,没灌出什么东西会不会是你这几天没怎么进食?

姚瑶:(声嘶力竭)我有没有进食我不知道吗?你现在给我去查!查你们库存,是不是多一包灌肠药,去!

杜帝和吴聪睿闻声而来。

杜帝:灌肠药你都找得出攻击点?我提醒你,接下来术前还有五六项检查,B超CT可能会看错,血常规可能会血样污染,上了手术台,麻醉师可能药量不够或者过度,刀口可能开得太小或者太大,手术中可能手一抖割到动脉,关腹可能刀子剪子纱布不小心缝进去,医院里每一步都是陷阱,你要是一直这样,做什么手术?你走啊!

姚瑶:我就不走!我要查出你们的每一个问题,我要救很多不知情的患者,我让你们用每一种药,下每一针的时候,都如坐针毡!

杜帝准备继续说,吴聪睿制止了她。吴聪睿走到姚瑶面前,同情地看着她。

姚瑶:你又想骂我什么?来吧,我不怕,你们轮流来我都不怕!

吴聪睿突然深深地向姚瑶鞠了一躬,久久不起。

姚瑶:你这是什么意思?向遗体告别?咒我死?

吴聪睿缓缓起来。

吴聪睿:对不起。

姚瑶:你玩什么花样?

吴聪睿:我知道,你十年前被切错了卵巢。

姚瑶一下沉默了。

吴聪睿:原本想切掉有卵巢囊肿的那一侧,以为这样就会怀孕,没想到切错了好的一侧。这个手术,不是在我们医院做的,动刀的医生,也不是我们医院的医生,但是,我还是想替那个粗心的医生,跟你说一句对不起。

姚瑶:(浑身发抖)他是欠我一句对不起,可是那不止是一个卵巢,那是一段婚姻,一个家庭,一个从希望变成绝望的破碎的女人。

吴聪睿:卵巢囊肿,不至于要到全部切除卵巢的程度,从一开始,他就是想省事,我难以想象你经历了什么,除了好好跟你说对不起,我只能努力把这次手术中该做的都做好,希望你监督,但是希望你用好的心态去监督,不要老生气,骂人,这个情绪对身体不好。

想起这些年的痛苦,姚瑶一脸都是泪。

姚瑶:没用的,不要跟我装好人,你们都出去吧。我姚瑶,就是做鬼也不会饶了这些庸医!

21-29 盛济医院妇产科办公室 内(9.17扉页)

人吴聪睿杜帝

吴聪睿又干完了一大杯奶茶。

吴聪睿:冷,好冷。

杜帝:患病的右卵巢和正常的左卵巢,摸都摸得出来不一样,这个医生到底是怎么做的手术……我看搞不好是喝醉了!一定是醉了。

吴聪睿:心病还得心药医,我看她现在的状态,得有人天天劝解开导,不然就算是手术成功,也存活不了多久。

杜帝:一个已经让仇恨占满了一切的人,劝解开导有什么用?那些被赶走的医生和护士难道没有劝解开导她吗?

吴聪睿:在她眼里我们是对立面,说什么很难听得进去,啊,对了,孟老太,我让孟老太去开解她,搞不好有用!

杜帝:孟老太是哪个科室的?

吴聪睿:一个住了很多次院的患者,特别温暖平和快乐的一个老太太,我看久病的人是一半哲学家,几句话让我都舒服了很多。

杜帝:要我说,割完肿瘤,她身体状态恢复一点,人自然就开心了,你费这么多劲,真是浪费时间。算了,不说了,为了她又折腾了一下午,去吃饭吗?

吴聪睿:不吃了,今天冯远航找我。

杜帝:啊?找你干什么?要我去吗?

吴聪睿:没那么严重,我看看他想说什么,没事的,都在一家医院他还能把我吃了?

杜帝:那你把吃饭的地点告诉我,有什么事发微信,我立刻过去。

吴聪睿:好。

第二十一集完

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亲爱的生命(剧本)

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