第三章 天下纷争起于利
时小椴2023-07-25 14:271,796

  重症监护舱内,刚完成食道肿瘤切除的男人躺在病床上一动不动,眉目之间肉眼可见得有些烦躁,白色被子下的胸廓正剧烈起伏着。

  梅屿时跟着几位匆忙赶来的住院医生一起站在了船舱门口,他看向床头的监护仪,上面绿色的大字闪着“160”,意味着病人现在的心率很快,已经达到160次每分钟,已经完全超出手术后病人的正常心率。

  他目光落在了患者腹腔的几根引流管1上,里面空空如也,什么液体都没有,心里顿时明了,是引流管远端闭塞出了毛病。

  (1:引流管:外科引流用,将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外,防止术后感染)

  “这种刚完成手术的病人,腹腔里多多少少都会有残留的淤血排出,像这种什么也没有的,多半是堵住了。”

  病房外梅屿时对陈文生解释的话音才落下,病房里魏琛的想法显然与他不谋而合。他在昏暗的灯光下仔细检查了病人胸腔和腹腔的每一根引流管,腹腔上的引流管里面空空如也,这个病人刚做完食道肿瘤切除,腹腔引流不应该一点血都没有,出现这种情况多半是腹腔的引流管被血块堵住!

  他双手用力挤压乳胶引流管,能感受软管上传递到双手的巨大阻力,他慢慢松开了手,手上的引流管依旧瘪着,过了许久才恢复弹性,种种迹象都表明,病人腹腔一侧的两根引流管的确被堵死了。

  他立马加大了力度,手上的引流管狠狠扭转在一起,将里面的空气彻底排空,引流管在人力下开始原地旋转,直到魏琛松手,引流管里像是淤堵了许久的下水道被彻底通开一样,鲜红色浓稠的血液如同大坝决堤,瞬间涌了出来,十几分钟就让空空如也的引流袋彻底膨胀起来。

  可引流管里的鲜血似乎永远都流不尽,引流袋也越来越胀。

  住院医中有人突然惊呼:“七……七百毫升了,还在出血!”

  重症监护舱外,陈文生看了一眼神色淡定的梅屿时,见他没有丝毫要帮忙的意思,欲言又止,最后还是没忍住问出了口:“看样子这个患者应该是腹腔内大出血,如果短时间内不能送到浪屿总院的手术室,只怕……”

  梅屿时看了一眼船舷外的狂风暴雨:“这个天气应该很难短时间内靠岸了,如果要在船上进行二次开腹手术,只要能在最快的时间内修补好破损的血管,就可以最大程度减少患者术中失血,稳住生命体征跟状态,给医疗船靠岸争取时间。”

  陈文生摇了摇头:“可失败的几率也很大,别忘了我以前也是医生,这个手术的难度很高,如果短时间找不到腹腔里破损的血管……就船上这个条件,人活下来的概率……不高。”

  梅屿时看向病房里的魏琛,朝对方扬了扬头,“那就看这小子怎么选择了,在胸心外科的世界里,没有人能永远避得开深渊与冰窟。”

  重症监护舱里,魏琛从白大褂的口袋里掏出了笔形手电筒,翻开了病人的眼皮,用束光对着男人的瞳孔照了下,只瞧男人双瞳已经处于失血昏迷的症状。

  “通知手术室,立刻准备二次开腹!”

  “不能手术!”

  魏琛刚下达手术的指令,重症监护舱的门就被重重推开,同为浪屿胸心外科二线医生的李博文,手里捏着病人术后的腹部彩超结果,拍在了魏琛面前的桌子上。

  “病人先前的手术非常成功,你告诉我,你判断病人需要‘二进宫’的开刀理由是什么?!”

  魏琛平静地看着他,扫了一眼对方身后的几个年轻医生:“病人术后腹腔的引流量每小时超过了700毫升,生命体征越发不稳,我觉得……”

  “你觉得?”

  李博文皱起眉头:“这个病人已经五十一岁了,有脑梗的过往病史,先不说能不能熬过短时间内连续两次的高强度开腹手术,光是二次麻醉的风险就非常大,就算你能力再强,也不能保证万无一失,而且还是在医疗船上,这么个孤立无援的环境,难道手术过程出了事,你指望这帮住院医能帮得上忙?”

  魏琛并不回答对方的话,而是扭头看向了病床上的患者,“我是医生,我的职责是让我的患者活下来,而不是在这争论失败的责任,医生做手术就像将军行兵作战,从来没有未战先败的道理。”

  他看了眼李博文,似乎看穿了对方的心思,“如果这台手术出了问题的话,我自己扛,跟你没半点关系。”

  李博文站在原地岿然不动,被魏琛戳穿了小心思,内心又是羞耻又是恼火。

  “我知道你手术能力高,但现在不是你彰显个人英雄主义的时候,我也是这次运送病人的负责医生之一,我不同意手术,风险太大。”

  两人都不再说话,眼中似有深意,周遭的几名住院医都低下头不说话,

  直到病房内心电监护仪再次响起急促的警报声,打破了原有的沉默。

  监护器的心电图剧烈跳动,护士猛地从座位上站了起来,声音里压不住地紧张:“魏大夫李大夫,病人发生室颤,血压严重下降!”

  病床前连接的监护仪响起了刺耳的警报声,患者生命体征开始急速下降。

  

继续阅读:第四章 行到水穷处,坐看云起时

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海岛村急诊医生

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