第一章 产志贺毒素大肠埃希氏菌案1
王风2023-10-08 13:597,416

  第一章

   

   

   

  S城,妇女儿童医院,感染科。

   

  于宁一觉得医院就像一个巨大的精气虹吸机,只要一进医院,不管是进来做什么,他的精神气力就瞬间被吸走了,让他感觉心情沉重,步伐飘忽。若非必须,他是不想到医院来的,这也是他当初本来学着临床专业,研究生时又转读预防的原因——实在是不想在医院里上班。

   

  S城妇女儿童医院,是市里最好的妇女儿童专科医院,会集各方向专家,每天病人都在排队。

   

  医院里人来人往,一个孩子生病,往往几个家长都要陪着,每个家长都担心得很,人多,情绪也多。

   

  于宁一带着徒弟陶景从医院大门走到感染科这一路,就见到有的人家老的年轻的几位家长之间意见不一致,在医院走道里大吵,互相埋怨对方带孩子的方法不对,护士不断劝阻也无用;又看到孩子哭,孩子妈妈也哭,孩子爸劝着劝着也哭了起来;其他带着孩子的家长,即使情绪稳定的,也都是一脸疲惫……

   

  陶景刚入职市疾控传染病防制科不久,这还是第一次随同事来妇女儿童医院接洽工作,当即被医院里的场景感染到,对于宁一说:“于哥,养孩子真辛苦哦。”

   

  于宁一瞥了跟在自己身边的女孩子一眼,陶景硕士毕业,虽有二十五六岁了,但因一直在学校里读书,脸上稚气未脱,他不由笑了,说:“这还只是看了医院,你还没给孩子辅导作业呢。”

   

  陶景说:“孩子还是有神童的,可以自学成才,不费父母,要是生病,才是没办法的事。”

   

  于宁一说:“神童还得看父母基因,这种时候,可以先自省一下。”

   

  陶景无话可说,这天是聊死了。

   

  她这位带教师父有“话题终结者”的外号,简而言之就是毒舌到让人不想接话。

   

  等二人走到感染科的医生办公室门口,正好看到一个孩子的爷爷指着一名年轻男医生鼻子骂,把医生脸上的眼镜都给戳掉了,医生不敢多解释,加上眼镜掉了看不清楚,只连连避让,但那位老大爷步步紧逼,骂得越发凶横,还要上前去打人。

   

  病房里的规培生脑子灵醒,已经飞快跑去叫保安了,护士也跑走去叫领导……

   

  陶景被这一场景惊到,对于宁一惊问:“于哥,怎么办?”

   

  她一脸紧张,目光四顾,就想找点趁手的东西在手里,如果真发生伤医事件,可以及时上前阻止。

   

  不需要陶景做什么,保安、其他儿童的家长,也包括于宁一已经冲上前,把那位老大爷和医生隔开了。

   

  只是隔开自然不行,老大爷仗着自己年纪大,大叫医院打人,就要赖皮往地上躺,于宁一反应迅速,上前一把托住了他的胳膊,把他提了起来,大声吩咐:“快推急救推车过来。”

   

  老大爷不想往急救推车上躺,但于宁一身材高大,力气又大,让他反抗不得,老大爷挣扎了好一会儿,最后还是自己站好了,又把于宁一推开。

   

  这一番闹腾,保安和科室主任都过来了,还聚集了不少小患者的家长过来看情况,也有好些人举着手机录视频。

   

  现在是自媒体时代,什么事都可能被录下来发到网上去,医院很怕患者家属这一套,因为舆论一发酵,即使有理也会脱层皮,无理自是另说。

   

  护士长和医生劝家属们别录视频发网上,科室主任则安慰那位老大爷,请他去主任办公室坐着聊。

   

  老大爷不肯去,就要在大办公室门口说话,还说主任是做贼心虚,治坏了他的孙女,想要开脱责任。

   

  其他患者家属自然也不肯离开,既然不再发生打人事件,大家也就围在那里看起了热闹。这种时候,大家都是患者家属,大家和老大爷还是属于天然盟友的。

   

  那位老大爷说他的孙女十几天前在这里看病住院,花了多少钱,然后医生说她没事了,就让出院了,没想到这才没出院多久,就又像第一次那样,又吐又拉,还拉了血出来,他们把孩子送到医院来,本来孩子还不太严重,没想到到了医院反而更严重了,说孩子出现尿毒症,要做透析,还开了病危通知单,要花很多钱治。他们家把检查单发给当医生的熟人看了,熟人说他孙女得的就是和第一次一样的病。

  这不就是这家医院乱治吗,第一次不给他们孙女治好,又来第二次,而且第二次比第一次还要更严重,都坏了肾脏了,说是更严重还要换肾,他的孙女才一岁多,就要遭这样大的罪。

  就是这家医院的问题,医院太心黑了,肯定是想挣更多钱,第一次才不给治好的。

   

  老大爷的话,引起了其他患者家属的共鸣,大家都于心不忍,开始窃窃私语,怀疑的确是医院的治疗出现了问题,倒不是说医院故意不给人孙女治好,但医院治疗时判断不当,没给人治好却说治好了,却是可能的。

   

  老大爷嗓门极大,声如洪钟,他一开口,感染科所在的半层楼哪里都听得到他的声音,他的诉求也很简单,就是要医院免费把他孙女治好,还要再赔偿一笔钱,赔偿的钱包括全家的误工费,孩子的营养费,对孩子的身体发育会有影响的话,还要赔偿这些钱,七七八八要八十万。

   

  陶景在旁边听得心情复杂,见她师父于宁一握着手机在一边录视频,一边和那位刚刚被打掉眼镜的男医生小声讲话,她就也从人群缝隙里挤了过去,问于宁一:“于哥,我们不是来问那个腹泻小病人的事吗?”

   

  她和于宁一会来这里,是有两方面的原因,第一是这家医院是他们的食源性疾病的病例监测哨点医院,主要是监测儿童的食源性腹泻和食源性中毒情况,由医院采粪便标本或者肛拭子,由疾控进行检测,了解全市的食源性疾病在儿童里的发病和流行趋势,对防控食源性疾病,特别是传染病提供依据;第二是今天一大早,有患者家属给卫健委打电话投诉,说妇女儿童医院对患儿的治疗有问题,因为这个投诉涉及到的是腹泻患者,所以这事被派给疾控来看看。

   

  她和于宁一来是有工作的,哪能一直在这里看医患纠纷,还是要先去处理工作为好。

   

  于宁一说:“我问了,就是这个老大爷的孙女的事。”

   

  “哦。”陶景精神为之一振,心说居然是这位老大爷的孙女。

   

  老大爷的诉求,感染科主任可没有办法答应,医院都是正规管理的,他的诉求,只能走流程处理,主任没法应承这事,再说,他的孙女的治疗方案,现在看并没有问题。

   

  老大爷精神变得更加亢奋,说:“那你就是承认了,你们治疗有误,耽误了我的孙女。”

   

  主任温和地说:“我没有这样说。你的孙女的情况,我们还在看。现在看来,之前的治疗是没有问题的。”

   

  “就是你们的问题,你们想赖账!”老大爷情绪再次变得激动,大叫起来,要冲向主任,但因为围观的人多,这种时候,不管是医务人员还是其他患者家属,大家都行动一致,拦住了他。

   

  陶景心说她在这里听了半天,其实没闹明白到底是怎么回事,医院有责无责?

   

  陶景问她师父于宁一:“于哥,医院有责任吗?”

   

  于宁一说:“我也不清楚。”

   

  站在陶景旁边,戴着坏了半边镜腿的男医生皱眉瞥了于宁一一眼,说:“给你说了,不是我们的责任。他们孙女肯定是重复感染,不是第一次没治好复发。我们是规范治疗。”

   

  于宁一说:“你就这么肯定了?你现在可是那小女孩儿的主治医生。作为嫌疑人,你的这种话,不是证据,不会被采用的。”

   

  医生对着于宁一翻了个白眼,说:“你就在我面前摆谱吧。”

   

  陶景一看两人这状态,就知道两人是老熟人,她认真看了医生胸前的名牌,上面写着主治医师黎九章,主治医师是医师职称里的中级职称。一入职,眼睛就盯在升职称上的陶景对职称级别很敏感。

  陶景问道:“你俩认识啊?”

   

  医生说:“哦,你是老于的小同事?我和他,能不认识吗?我俩大学还睡过一个被窝。”

   

  陶景目光在二人脸上扫了扫,笑说:“你们是同学啊?”

   

  于宁一认真道:“本科同学,他叫黎九章。”然后向黎九章介绍了陶景,“我们科室新来的同事,现在是我带的徒弟,叫陶景。陶瓷的陶,风景的景。”

   

  陶景心说两人是本科同学,但黎九章在做临床,于宁一却做疾病防控,据她所知,于宁一如今已经是副主任医师了,因为单位规定高级职称才能带徒弟,而且于宁一是他们科室副科长,算是个小领导吧,黎医生还只是小医生。

   

  老大爷在大办公室一直闹也不可能有结果,而且影响其他医生救治患者,别的家属也不会同意他就在那里影响自己家孩子看病,所以他最后还是同意去主任办公室坐着,医务科又安排了一个处理患者投诉的同事来找老大爷了解情况。

   

  科主任这时候才抽时间来接待了于宁一和陶景,又把二人介绍给了那名老大爷。

   

  老大爷得知于宁一和陶景是疾控来了解他孙女情况的,便又对着两人一阵诉苦。

   

  这时候,于宁一收起了一向的毒舌,和他认真交谈起来,了解他孙女的具体情况。

   

  老大爷姓钟,今年六十多岁了,他的孙女,也就是这件事里的小患者,叫钟希瑞,一岁出头,这个年纪的幼儿是比较容易生病的,这次腹泻,对她来说就是很严重的病。

   

  **

   

  此时,小患儿钟希瑞还在儿童重症监护室,她病重主要是因为细菌性食物中毒后拖延送医出现溶血尿毒综合征。

   

  儿童重症监护室在楼下另一侧,孩子妈妈和奶奶就守在楼下病房走廊外面,也好在是二人在楼下,如果三人一起在医生办公室里大闹,那其他患者家属更难好好和医生交流患者病情了。

   

  陶景和于宁一听了钟大爷的讲述,其中基本上没有多少有效信息,就和他刚刚在医生大办公室里讲的那些一致,比起是讲他孙女到底发生了什么事,更多是讲自己的诉求,也就是要求医院为他孙女免费治疗不说,还要求医院赔偿八十万给他家。

   

  于宁一听后,连连点头,似乎很赞同他的意见,所以对其他人都一脸凶相的钟大爷便很喜欢他,滔滔不绝地说医院的坏话,并要求于宁一都录下来,记下来。

   

  “你们记下来了吧?你们可以做我的证人,证明都是医院的问题,帮我要到这些赔偿款的吧?”钟大爷手里拿着主任办公室里的矿泉水,拧开瓶盖,大喝了一口水,又用瓶盖点着于宁一说。

   

  陶景满心都是腹诽,心说这都什么事啊!真是什么人都遇得到呢。难道她师父真的会站在这个不知所谓的钟大爷一边?搞笑的吧?

   

  陶景觉得这个钟大爷的话没有一句站得住脚,再看她师父,一向嘴毒的他,居然对着钟大爷没有一句毒舌话,这人真是她师父?

   

  主任办公室本就不大,坐不了几个人,那位黎九章医生已经去忙其他患者的事了,科室主任也被叫去了病房忙去了,此时办公室里就剩了钟大爷、于宁一、陶景,还有那位医务科的医生,医生胸前的名牌上写着“医务科 曹虹”,看面相,比陶景还嫩几分。陶景低声和她说了两句,得知小曹医生才二十四岁,刚入职几个月医务科,作为懵懂新人,基本上不知道什么。

   

  陶景顿时无语起来,心说,他们医院就不自己派说话管用的人来处理这个钟大爷的事了?把钟大爷撂在这里了?

   

  在陶景不知道要做什么的时候,于宁一对钟大爷说:“孩子病成那样,的确受罪,作为家长,心情可想而知。我们理解你的心情。”

   

  钟大爷说:“是吧,是吧!好好的孩子,就因为他们医院的问题,病得要换肾。我们家里的事也顾不得了,耽误做工,都在医院陪着。”

   

  陶景嘀咕道:“没说要换肾的嘛。”

   

  钟大爷说:“说再严重就要换肾的,那个小医生说的。”

   

  陶景想说并没有“再严重”,于宁一站起身,道:“大爷,你家这事,我先给领导汇报一下,组织专家会诊,应该更容易弄清事情真相,这样对孩子也更好。”

   

  钟大爷嗤了一声,说:“专家会诊?那还不是他们医院专家啊?还不是他们说什么就是什么。他们就是不承认是他们的问题嘛。”

   

  于宁一说:“请外院专家。”

   

  钟大爷还是有点不情不愿,说:“他们都是一个锅里吃饭的,能帮我?”

   

  于宁一说:“不管怎么说,这样对孩子更好。钱能有孩子的命和身体重要?那可是你的孙女。”

   

  钟大爷只得应了。

   

  于宁一要出门去给领导打电话的时候,陶景跟着他出了办公室,问:“真请外院专家?”

   

  于宁一说:“当然。”

   

  陶景说:“但那个大爷就是胡搅蛮缠,我听了都觉得他是故意闹事。如果他的孙女之前是细菌性食物中毒,拉肚子,治好了回家,又隔了近十天了,这天气又热,他孙女之前拉肚子肠道功能弱,要是又吃了不干净的食物,那再次腹泻概率很大啊,怎么能怪是第一次没治好呢?搭理他都是浪费时间。”

   

  于宁一失笑,看着气鼓鼓的徒弟,道:“让钟大爷听到了,必定得骂你一顿。”

   

  陶景愕然,不可置信地道:“不会吧,于哥,难道你居然怕了那个大爷,刚刚听他胡扯半天,也没怼他?”

   

  于宁一说:“你这什么话?现在我们可是在工作,了解群众投诉的具体情况,我怼他干嘛?再说,你不顺着他的话,你现在都还没掌握具体情况,不是更浪费时间?我们又不是公安,难道是来执法的?我们只是来帮助他解决问题的。”

   

  陶景更加愕然,于宁一说:“好好摆正自己的位置。”

   

  陶景无奈地摇了摇头,无话可说了,转头又去找那位曹虹,曹虹正拿着纸笔,把刚刚记录下来的情况拿给钟大爷看,说:“要是你认可的话,你就签下字。”

   

  钟大爷大怒,指着曹虹骂道:“我说什么了?你就要我签字?我不识字,我可不会签。”

   

  陶景凑过去看了一下曹虹拿着的那张纸,上面写着患者姓名,负责医生,病情,时间,纠纷情况等,简洁明了,如此一看,曹虹虽是新人,这个工作做得不错,不过钟大爷是不肯签字的。

   

  曹虹尴尬地对着陶景笑了笑,陶景说:“算了吧,大爷不会签字的,你又不能负责,让你领导来吧。”

   

  两人都很无奈,继续坐在那里陪着依然生气的钟大爷。

   

  陶景想了想,问:“大爷,孩子妈妈和奶奶都在,怎么爸爸没来吗?”

   

  钟大爷道:“在家呢。”

   

  陶景问:“哦。平常都是谁在照顾孩子?妈妈吗?”

   

  钟大爷不高兴地说:“孩子她妈要上班,都是我和她奶奶带。”

   

  陶景问:“那孩子跟着你们一起吃饭吗?还是另外吃呢?”

   

  陶景还没养过孩子,不太清楚一岁出头的孩子到底是吃些什么。

   

  钟大爷道:“跟着我们吃,我们又不是城里人,哪里那么精细,都是我们吃什么,给她吃什么。”

   

  曹虹也没养过孩子,也不知道怎么带孩子,不太确定地小声道:“孩子不应该要做专门的婴幼儿餐吗?”

   

  钟大爷说:“老大就是这么带大的,也没问题,就你们养得精细。”

   

  陶景道:“钟希瑞是老二吗?她还有哥哥姐姐?”

   

  钟大爷气颇不顺地道:“还有个姐姐。真是,两个都是丫头。”

   

  陶景说:“都什么年代了,难道你家还重男轻女?非要生孙子?”

   

  现在有的小姑娘可都直得很,才不会给钟大爷留面子,钟大爷说:“我家重男轻女怎么了?男人就是比女人厉害啊!还管到我家来了,不允许我家更喜欢孙子?”

   

  陶景和曹虹一时都不知道该怎么接话。

   

  这时,打完电话的于宁一回来了,随着他一起的,还有感染科的主任吕主任。

   

  于宁一说:“给我们领导汇报了,又和吕主任讨论了情况,大爷,会安排专家会诊,现在网络会诊很方便,就今天下午进行。从省里的专家库里抽专家,大爷,你来抽,抽五位,我们去联系,谁有空,就谁来。你看呢?”

   

  钟大爷没想到事情安排得这么快,吕主任去把专家委员会的名单从电脑里打了出来,让钟大爷自己勾了五个。

   

  他之前还说自己不识字,此时对着名单又能把专家的名字一个个念出来,因为那些专家,他一个也不认识,所以就找了几个读起来名字明显是“男”的专家。

   

  吕主任在自己的领域里很有名望,她亲自给钟大爷抽的五位专家挨着打了电话,谈了会诊的事,然后有三位专家下午都可以抽出时间来网络会诊,这事于是就定下了。

   

  钟大爷这下也没什么可闹的,下楼去了。

   

  解决了钟大爷这里的问题,吕主任又电话把黎九章叫到了主任办公室,开始详细讨论钟希瑞的情况。

   

  钟希瑞上一次看急诊和入院的病历被吕主任从系统里找了出来,打印了一份给于宁一,黎九章则去打印了患者这次的情况出来。

   

  钟希瑞这次是昨晚看急诊,因病情严重,于是马上转到感染科,随即进了儿童重症监护室。

   

  吕主任说:“从现在的情况看,只能判断孩子是肠道细菌感染,但到底感染的什么,检验科还没有给报告,小黎,你再给检验科打个电话,看报告什么时候出来呢?如果一直没有报告,下午的会诊,也不好说。”

   

  黎九章于是马上起身去给检验科主任打电话去了。

   

  于宁一看着钟希瑞上一次的病历,说:“第一次肠道细菌感染,你们自己检验科鉴定到是STEC(产志贺毒素大肠埃希氏菌),送到我们那里,检验科鉴定到是大肠O157。”

   

  于宁一所说大肠O157是大肠埃希菌的O157血清型的简称,感染后,可以引起人的出血性腹泻和肠炎,严重会并发溶血尿毒综合征等情况,甚至可以致人死亡,我们国家专门建立了全国性的监测网络来监测它,所以,上一次钟希瑞感染了这个细菌,就报进了监测系统。

   

  吕主任说:“是的。上一次病情较轻,进行了对症治疗,又开了益生菌。我看了,上一次的治疗没问题。”

   

  于宁一点了点头,说道:“那吕主任,你们先忙,我和陶景再去问问孩子家长,孩子连续两次腹泻,他家其他人,居然没有问题?”

   

  病历上看不出孩子家里的情况,吕主任点头应了,说:“辛苦你们了。”

   

  这时候,黎九章进来说:“主任,给检验科打电话确认了,说昨晚上就做上了细菌培养,我们催得急,他们现在加急给做分子鉴定。说培养皿上现在看着是大肠,只等再分子鉴定就出报告了。”

   

  吕主任心里有数了,她工作很忙,就这点时间,又是好几个电话,好几个医生护士来找她。

   

  于宁一带着陶景要走时,吕主任叫住他,说:“让小黎带你们去吧,他认识那孩子的妈妈和奶奶。”

   

  “好的,谢谢吕主任了。”于宁一说着,等了黎九章一起下楼。

   

  黎九章说:“孩子的爷爷蛮不讲理,他就想讹钱。孩子妈妈和奶奶稍稍可以讲通道理。”

   

  陶景在旁边帮腔,把钟大爷重男轻女的事复述了一遍,又推断道:“会不会是他家里重男轻女,所以专门给孩子乱吃东西,导致孩子生病。这下孩子入院了,还能大闹医院,讹诈医院一笔。”

   

  于宁一道:“不要脑补过多了。”

   

  黎九章说:“我们医院对医疗纠纷,现在一律走法律程序才赔偿了。他们这事,想讹诈怕是行不通。”

   

  几人说着,已经到了三楼,又穿过一个廊桥过道,到了儿童重症监护室所在区域,在走道外面有一片家属等候区,黎九章在坐着的人里找到了孩子妈妈,不过没看到爷爷奶奶。

   

  孩子妈妈也认识黎九章,见黎九章叫她,她就赶紧起身过来了,问道:“我家乖乖好些没有?”

   

  黎九章说自己会再去看孩子的情况,之前看的是有所好转,又向她介绍了于宁一和陶景,说两人是来了解情况的,让她配合一下二人的调查,他则又去监护室查看孩子情况去了。

   

  孩子妈妈叫余艺萍,本市郊县人,职业是超市收银员,二十六岁,和陶景差不多大,初中学历,圆脸,看着还有点孩子气,不过已经是两个孩子的妈妈了,她家老大现在五岁上下,如今是暑假,不上幼儿园,因老二生病,老大就被送去了她娘家,由外公外婆看着。

   

  于宁一问了她这些情况,陶景就在旁边记录了下来。

   

  遇到这样友好又表述清楚的调查对象,陶景简直觉得感动,之前那个钟大爷,真是问什么,都没意义,他只说他想说的那些,而且还情绪激动,爱骂人。

   

  于宁一又问了她家里的情况,她也一一答了。

   

  她二十岁结婚,丈夫叫钟勇,现在三十六岁,无业。

   

  听余艺萍说到她丈夫的情况,陶景插嘴道:“没有工作?他是失业了吗?”

   

  余艺萍说:“他不爱工作,就没工作。”

   

  陶景愕然,又看了看于宁一,见于宁一没什么表示,就又问余艺萍:“那谁养家呢?你吗?”

   

  余艺萍说:“我工资也不高,就三千多吧。主要是靠补贴。”

   

  陶景问:“什么补贴?”

   

  余艺萍道:“现在我们那里要拆迁了,这几个月里,我们就要搬走,有拆迁补贴。爸妈以前做厨具生意,也有些存款。”

   

  陶景心说自己还是缺乏想象力了,那个钟勇真的不喜欢工作,就可以不工作啊,而且还能娶老婆生养两个孩子。

  

继续阅读:第二章 产志贺毒素大肠埃希氏菌案2

使用键盘快捷键的正确方式

请到手机上继续观看

不一样的侦探

微信扫一扫打开爱奇艺小说APP随时看!