周叙白挑了挑眉，有些意外——他没想到这个刚进科室的规培生，不仅提前预习了理论知识，连临床适应症都做了功课，比他预想中更用心。
他没有藏私，把上午和景砚讨论的那个CPAM病例简要复述了一遍，重点落在“26周前若未出现胎儿水肿，可尝试宫内引流；26周后则需要综合评估，选择合适的分娩时机”上，没有遗漏任何关键信息。
“我们计划用胎儿镜置入3Fr的引流管，这种引流管很细，创伤比一次羊膜穿刺还要小，对胎儿的影响能降到最低。”周叙白顿了顿，语气变得严肃了些，没有回避风险，“但风险依然存在——宫内感染的概率大约是3%，流产风险在5%-8%之间，这些都要提前跟家属说清楚，让他们有充分的心理准备。”
林晓曼的眼睛亮得惊人，里面满是对新知识的渴望和对临床实践的期待，像有一团火在燃烧：“周老师，下周二的MRI检查，我能跟台观摩吗？我保证不挡大家的路、不随便拍照、也不中途打断提问，就安安静静地看，把您和景主任分析病情的思路记下来，回去好好琢磨！”
周叙白被她这副急切又认真的样子逗笑了，眼角的皱纹都变得柔和了些。
他从抽屉里拿出一张绿色的参观证，上面印着“影像科观摩”的字样，推到她面前：“给你十分钟的观摩时间，到时候站在我左手边，记住，别碰超声探头，也别大声说话，有问题等结束后再问。”
林晓曼双手捧着参观证，像拿到了演唱会内场票一样激动，指尖都在微微颤抖。她连声道谢后，抱着笔记本和医学书，一路小跑着离开，脚步轻快得像要飞起来，走廊里回荡着她欢快的脚步声，像一串跳跃的音符。
周叙白望着她的背影，嘴角的笑意渐渐柔和——他忽然想起自己当年第一次走进手术室的样子，同样莽撞、同样充满好奇，心里也揣着一团不肯熄灭的火，渴望在医学领域找到属于自己的光，那种对知识的渴望，对生命的敬畏，至今都清晰如昨。
他低头翻开刚才的病例，在备注栏里添了一句：“规培生林晓曼，具备学习积极性，基础理论扎实，可安排临床观摩学习，重点培养。”字迹工整，透着对后辈的认可与期待。
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周二上午8点30分，医院影像科的3.0T胎儿MRI室里，巨大的磁体发出规律的“咚咚”声，像深海里的声呐，沉闷却有力，震得人胸口微微发颤。
屏幕上，T2加权像清晰地勾勒出胎儿右肺上的那枚囊性病灶——经过测量，病灶体积为2.4×2.0cm，比上次检查只增长了0.3cm，纵隔向左移位4mm，小小的心脏被轻轻推向对侧，却依然在规律跳动，像一颗顽强的小火星。
幸运的是，目前尚未发现胸水、腹水等水肿迹象，胎盘血流也保持正常，没有出现异常波动。
周叙白将MRI影像同步到院内的PACS系统，手指在触控板上灵活操作，时而放大、时而旋转图像，像在小心翼翼地拆解一座微缩宫殿，不放过任何一个细节，连最细小的血管纹路都仔细检查了一遍。
“从影像结果来看，病灶的体积增长速度放缓了，血流信号也没有明显增加，暂时没有出现胎儿水肿的迹象，情况比我们预想中要好。”
他按下语音留言键，对着麦克风轻声说，语气里带着一丝欣慰，“景砚，目前情况稳定，可以继续观察，一周后再复查一次MRI，密切关注病灶变化，有情况随时沟通。”
半小时后，家属谈话室里，阳光透过百叶窗的缝隙，在桌面上切割出一条条金色的栅栏，却没能驱散房间里的凝重氛围。
空气里弥漫着焦虑的气息，连呼吸都变得沉重起来。
孕妇的丈夫紧紧攥着MRI胶片，指节因为用力而泛白，胶片边缘被捏得发皱，出现了几道深深的折痕；孕妇则坐在一旁，双手轻轻护着肚子，指尖在衣服上反复摩挲，嘴唇被牙齿咬得通红，眼眶里满是泪水，却强忍着不肯落下，怕让丈夫更担心。
周叙白把一张A4纸横放在他们面前，纸上用清晰的图表列出了两种治疗方案，字迹工整，颜色分明，让人一目了然：
左侧是“继续期待治疗”的流程图，从每周一次的超声+MRI监测，到提前注射促肺针（地塞米松），再到34周前择期剖宫产，最后是新生儿出生后转入NICU接受手术治疗，每一个步骤都标注得清清楚楚，还附带了每个阶段的风险概率；
右侧则是“宫内干预”的路径，包括26周时进行胎儿镜下囊液引流手术、术后抗感染治疗（使用广谱抗生素）、32-34周根据情况选择分娩时机，以及新生儿出生后的胸外科病灶切除手术。
两条路径的下方，还分别列出了各自的成功率、可能出现的并发症，以及大致的费用区间，没有任何隐瞒。
“从目前的MRI结果来看，病灶处于相对稳定的状态，增长速度放缓，也没有出现水肿迹象，我们可以再观察一周，不用急于做决定。”
周叙白刻意放慢了语速，给这对焦虑的夫妻留出消化信息、平复情绪的空隙，像在给他们递上一杯温水，“如果下周复查时，病灶体积增幅超过20%，或者出现了胎儿水肿的迹象，我们再重新讨论宫内引流的可行性。记住，最终的选择权在你们手里，医院能做的，只是把每一道可能的门都推开，告诉你们门后的风景，却不能替你们走进去，无论你们选哪条路，我们都会全力支持。”
孕妇的眼泪终于忍不住砸在A4纸上，蓝色的油墨被泪水晕开，模糊了部分字迹，像一朵破碎的小花。她哽咽着说：“我们……我们就是怕，怕耽误了孩子，也怕……也怕手术有风险，我们真的不知道该怎么办。”
她的丈夫深吸一口气，抬起头，声音沙哑得像被砂纸磨过，却带着一丝坚定：“周医生，我想知道……如果做引流手术，孩子会不会觉得疼？我们不想让他这么小就受苦。”
周叙白摘下眼镜，揉了揉眉心，重新戴上时，目光里多了几分柔和与理解，像在安抚两个迷路的孩子：“胎儿的神经系统要到24周后才会逐渐具备痛觉传导功能，现在孕周还小，而且手术会在麻醉状态下进行，会用对胎儿影响最小的麻醉药物，尽可能减少孩子的痛苦。其实真正会觉得痛的，是我们这些做大人的——因为我们要替孩子决定，什么时候让他开始面对这场冒险，什么时候该为他争取生的机会，这种抉择的痛苦，比任何身体上的疼痛都要难熬。”
送走家属后，周叙白独自回到办公室。
窗外阳光正好，树枝在风中轻轻摇曳，投下斑驳的光影，落在桌面上，像撒了一把细碎的金子。
他把MRI片子贴在读片灯上，指尖在囊泡边缘轻轻画了一个小小的问号——这个问号，既是对病灶未来变化的不确定，也是对家属最终抉择的期待，不知道他们会选择继续等待，还是勇敢尝试。
随后，他打开医院的排班系统，在下周的日程表上，把周二8:30-9:30的时间段标注为“CPAM病例复查+家属谈话”，并将优先级调到最高，用红色字体标注，生怕被其他工作耽误。
做完这一切，周叙白摘下眼镜，捏了捏有些发酸的鼻梁。镜片反射着屏幕上那枚小小的病灶，像一盏尚未点燃的灯，等待着被赋予希望的光亮。
他对着窗外轻声说，像是在对自己承诺，也像是在对那个未出生的小生命低语：“再等等，也许你自己就能让这枚囊泡熄灭，创造属于你的奇迹；如果不能——我会亲手为你开辟一条生路，陪你一起闯过这场难关。”
风从窗外吹进来，扬起桌上的纸张，发出轻微的“哗啦”声，像在回应他的承诺，也像在为这个尚未做出的抉择，增添一丝温柔的期待。
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清晨6点28分，住院部的电梯“叮”地一声脆响，门刚打开一条缝，林晓曼的身影就几乎是蹦着出来的，像颗刚从糖罐里倒出来的跳跳糖，满是活力。
她的白大褂袖子还卷在肘关节处，露出一截白皙的手臂，皮肤透着刚睡醒的细腻；胸前的工作牌斜斜挂在口袋边缘，塑料壳上还沾着昨晚没擦干净的钢笔水，随着动作轻轻晃动，像个调皮的小尾巴。
发尾用一根鲜艳的草莓发绳胡乱扎了个小揪揪，红色的草莓坠子随着脚步晃来晃去，几缕碎发垂在脸颊旁，被清晨的微风轻轻吹动，透着满满的青春活力，与医院里沉稳的氛围形成鲜明对比，却又莫名和谐。
“陈护士长早——！”
林晓曼一边朝着护士站的方向喊，声音清脆得像风铃，一边手脚麻利地把手里的热豆浆塞进护士站的窗口——那是她特意绕路在医院门口的早餐店买的，还冒着热气。
动作幅度太大，差点碰翻窗台上整齐摆放的输液卡，她慌忙伸手扶住，吐了吐舌头，露出一副“幸好没打翻”的庆幸表情。
护士长陈静从一堆病历里抬起头，老花镜滑到鼻尖，看着眼前这个风风火火的小姑娘，无奈又好笑地笑骂：“你这‘小太阳’，每天都踩着点来，就不能提前两分钟？再这么冒冒失失，早晚把输液卡全掀到地上。”嘴上说着责备的话，眼里却满是宠溺，顺手把豆浆往里面推了推，怕被来往的人碰倒。
交接班会议室里，夜班住院医正语速飞快地汇报着夜间情况，字句清晰却毫无停顿，像在播放快进的录音，耳朵稍微跟不上就会错过关键信息。
林晓曼轻手轻脚地贴着墙，像只灵活的小猫，挤到最后一排的空位上，迅速掏出皱巴巴的笔记本——封面上还画着可爱的小太阳图案，是她昨天值夜班时偷偷涂鸦的，黄色的向日葵旁还写着“加油！”两个小字。